La rinoplastia es una de las cirugías estéticas más populares en el mundo, utilizada para corregir tanto problemas funcionales como estéticos en la nariz. Sin embargo, uno de los principales temores de los pacientes es la posibilidad de que la punta de la nariz caiga después de la cirugía. Es importante recalcar que la caída de la punta nasal tras la rinoplastia es uno de los motivos más frecuentes por los que un paciente decide someterse a una segunda rinoplastia.
En este artículo, explicaremos qué es la punta caída, por qué sucede y, lo más importante, cómo evitarlo para asegurar resultados duraderos y satisfactorios.
¿Qué significa que la punta caiga después de una rinoplastia?
Cómo debe ser la La «punta caída» hace referencia al descenso de la punta nasal que puede ocurrir con el tiempo después de una rinoplastia. En lugar de mantener una proyección hacia arriba o en línea recta, la punta de la nariz puede comenzar a descender, dando una apariencia indeseada. Esto puede ocurrir en el corto o largo plazo y es un motivo de frustración para muchos pacientes que esperaban un resultado más permanente.
¿Cuándo suele ocurrir esta caída?
La punta caída puede suceder en las primeras semanas después de la cirugía si el soporte no es adecuado, aunque también puede desarrollarse a lo largo de los años debido al envejecimiento natural o a la cicatrización. Es más común en rinoplastias donde no se tomaron medidas para reforzar la estructura nasal.
¿Por qué ocurre esta caída?
Existen varios factores que pueden contribuir a la caída de la punta nasal después de una rinoplastia. Los más comunes incluyen:
1. Falta de soporte estructural
La nariz está compuesta por cartílagos y huesos que proporcionan su forma y soporte. Si durante la cirugía no se refuerzan adecuadamente estas estructuras, con el tiempo, la gravedad y el proceso natural de envejecimiento pueden provocar que la punta pierda su proyección y descienda. La rinoplastia debe incluir un refuerzo adecuado del soporte nasal para evitar que la punta ceda con el paso del tiempo.
2. Exceso de resección de cartílago
Si durante la rinoplastia se eliminan demasiados tejidos o cartílagos de la punta nasal, es más probable que esta pierda firmeza. Esto puede debilitar la estructura y hacer que la punta baje gradualmente, ya que no cuenta con suficiente soporte para mantenerse erguida.
3. Cicatrización
Cada cuerpo cicatriza de manera diferente. Algunas personas pueden desarrollar cicatrices que tienden a retraerse, lo que puede afectar la forma final de la nariz. Si la piel y los tejidos cicatrizan de una manera que ejerce presión hacia abajo, esto puede contribuir a la caída de la punta.
4. Técnica quirúrgica incorrecta
La experiencia y habilidad del cirujano juegan un papel crucial en los resultados de una rinoplastia. Si la técnica utilizada no es la adecuada o no se considera la importancia del soporte de la punta, existe un mayor riesgo de que la punta nasal caiga con el tiempo.
5. Envejecimiento
Con el paso de los años, la piel, los cartílagos y los ligamentos tienden a perder elasticidad y fuerza. El envejecimiento natural puede influir en los resultados de la rinoplastia, especialmente si no se tomaron medidas preventivas adecuadas durante la cirugía.
¿Cómo se puede prevenir?
La punta de la nariz debe tener una proyección adecuada después de una rinoplastia, generando una forma angulosa, estilizada y suficientemente proyectada como para sobrevolar unos milímetros el dorso nasal. Todo ello generará un pequeño ángulo estéticamente favorable al que llamamos supratip.
Algunas veces la proyección de la punta no es la adecuada, de manera que tenemos que proyectar esa punta hacia delante mediante la cirugía para obtener el resultado deseado. La falta de proyección de esa punta nasal antes de la rinoplastia, se debe normalmente a la falta de consistencia de los cartílagos alares o cartílagos que forman la punta nasal. Estos cartílagos a modo de trípode presentan algunas prolongaciones más débiles de lo normal, que hacen que la punta se colapse y no proyecte lo suficiente.
La obligación del cirujano plástico es detectar ese problema y, durante la rinoplastia de la punta nasal, aportar soporte estructural en esa zona de la nariz para que la punta aguante y mantenga la proyección adecuada tras la operación.
Simulación tridimensional antes de la rinoplastia de la punta de la nariz:
Para que esto sea posible es fundamental que el cirujano realice una simulación tridimensional para estudiar los resultados posibles. Si buscas un simulador de operación de nariz, estas simulaciones 3D son de vital importancia. Por una parte el paciente podrá visualizarse con el resultado que va a obtener gracias a la rinoplastia y apreciará las modificaciones que hay que realizar en su nariz, distinguiendo entre las que son viables y las que no lo son. Mientras que al cirujano le servirá de patrón para obtener el resultado deseado en el quirófano.
En los meses posteriores a la cirugía, la piel se retraerá sobre las modificaciones que hemos hecho en los cartílagos que conforman la nariz así como en el esqueleto, hasta obtener el resultado definitivo de la rinoplastia. Esta piel ejercerá una presión sobre el armazón duro o cartílagos, que en el caso de que no estén preparados para soportar dicha presión, pueden sufrir un colapso o pérdida de las medidas ideales obtenidas a través de la cirugía.
Este es uno de los fundamentos de la rinoseptoplastia estructural con tecnología ultrasónica, en la cual, la nariz cuando termina la intervención tiene más resistencia, más consistencia y estructura o andamiaje de lo que tenía antes de la intervención. Es decir, un paciente con una punta nasal poco proyectada, puede ganar proyección hacia delante y si se hace con una técnica de rinoplastia estructural, como la que utilizamos en la clínica del Dr. Sordo, la ganará de manera estable.
Ya que, esa ganancia de proyección estará soportada por injertos y suturas lo suficientemente rígidos y estables, como para soportar la retracción cutánea, que se produce después de la intervención, sobre las modificaciones que el cirujano plástico ha hecho.
¿Es posible corregir una punta caída después de una rinoplastia?
Sí y si todavía no te has realizado ninguna, deberías de prevenir que pase eso también.
Solo con la rinoplastia ultrasónica en Madrid conseguimos un remodelado selectivo, modificando solo el hueso, mientras se preserva el resto de tejidos. El hueso se trabaja en exclusiva, evitando daños colaterales en las frágiles estructuras cercanas, responsables de la aparición de los clásicos moratones postoperatorios.
Cuando la rinoseptoplastia no aporta estructuras estables, no garantiza la estabilidad del resultado. Los injertos en un rinoplastia son fundamentales para obtener un resultado estable en el tiempo. Así pues, uno de los injertos más importantes es el llamado “columelar strut”, que se coloca entre las ramas de los cartílagos alares que descienden por la columella. Este poste fijará y dará la estructura que necesitamos en la punta de la nariz para no perder la proyección.
Conclusión
Podemos resumir, que muchas de las rinoplastias pierden proyección o sufren una caída de la punta nasal porque la estructura de la nariz ha sido debilitada al usar técnicas clásicas de rinoplastia. Cuando nosotros utilizamos técnicas de rinoplastia estructural con injertos y suturas, conseguimos resultados más estables y consistentes, ya que el soporte de la nariz se incrementa y, por lo tanto, la resistencia del armazón cartilaginoso será superior a la retracción cutánea que se producirá en los meses posteriores a la intervención.
La manera de evitar la caída de la punta nasal tras la rinoplastia es añadiendo estructura mediante técnicas de rinoseptoplastia estructural con tecnología ultrasónica. Esta es la única técnica de rinoplastia que utilizamos en la clínica del Dr. Sordo en Madrid.
