Rinoplastia con caballete y reducción de alas: antes y después al año

Ficha técnica del caso

  • Paciente: Mujer, 29 años
  • Motivo: mejorar el aspecto de la nariz y respirar mejor
  • Nariz de partida: nariz delgada, desviada hacia la izquierda y con estenosis de la válvula nasal interna; caballete, punta algo caída y alas anchas con orificios grandes
  • Técnica: rinoplastia ultrasónica estructural: rebaje del caballete y remodelado del dorso con ultrasonidos, injertos espaciadores (spreader grafts), injerto de extensión septal y reducción de alas (alotomía)
  • Tabique y cornetes: septoplastia y cornetes en la misma cirugía
  • Planteamiento: abrir la válvula interna y centrar la nariz, quitar el caballete, sostener la punta y estrechar las alas, con un resultado natural
  • Resultado: al año de la operación
  • Ingreso: 1 noche
  • Anestesia: general tipo TIVA
  • Duración: 3 horas

Mujer de 29 años con una nariz delgada, desviada hacia la izquierda y con la válvula nasal interna estrecha, además de caballete y alas anchas. Quería mejorar su aspecto y respirar mejor. Le hice una rinoplastia estructural con instrumentación ultrasónica, con injertos espaciadores, extensión septal y reducción de alas; las fotos del después son al año.

Fotos al año de la operación

Las fotos del después son de su revisión de febrero de 2024, al año de la operación, con las mismas vistas y la misma luz que las de antes. Antes de operarse vimos juntas la simulación de su nariz en consulta.

Antes de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, vista frontal
Después de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, al año, vista frontal
Antes de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, vista frontal con el mentón arriba
Después de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, al año, vista frontal con el mentón arriba
Antes de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, vista de semiperfil derecho
Después de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, al año, vista de semiperfil derecho
Antes de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, vista de perfil derecho
Después de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, al año, vista de perfil derecho
Antes de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, vista de perfil izquierdo sonriendo
Después de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, al año, vista de perfil izquierdo sonriendo
Antes de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, vista de semiperfil izquierdo sonriendo
Después de la rinoplastia con caballete y reducción de alas, al año, vista de semiperfil izquierdo sonriendo

Su testimonio, dos meses después de la rinoplastia

Ella misma cuenta en vídeo cómo vivió la operación y cómo se veía a los dos meses.

Testimonio de la paciente dos meses después de su rinoplastia con reducción de alas

Comentario del Dr. Gustavo Sordo

Motivo de consulta

Quería mejorar el aspecto de su nariz y respirar mejor. Buscaba un resultado natural: una nariz más fina que siguiera siendo la suya.

Qué observé al valorarla

Una nariz delgada y desviada hacia la izquierda, con estenosis de la válvula nasal interna, que explicaba que respirara peor. Además, un caballete que se marcaba de perfil, una punta algo caída y unas alas anchas, con los orificios grandes vistos desde abajo.

Qué era importante conservar

Que la nariz siguiera encajando en su cara. Quitar el caballete y estrechar las alas no debía dejar una nariz pequeña ni de aspecto operado.

Mi planteamiento quirúrgico

Abrir la válvula interna y centrar la nariz, rebajar el caballete, sostener la punta y estrechar las alas en su base.

Por qué elegí esta técnica

En una nariz delgada con la válvula interna estrecha, rebajar el caballete sin reconstruir el dorso la estrecharía todavía más. Los injertos espaciadores (spreader grafts) abren la válvula y ayudan a centrar la nariz, y el injerto de extensión septal sostiene la punta. Las alas anchas no se estrechan desde dentro de la nariz: hay que quitar una pequeña cuña en su base, con la incisión justo en la unión del ala con la cara para que la cicatriz quede escondida.

Qué hice durante la cirugía

Rebajé el caballete y remodelé el dorso con ultrasonidos, coloqué injertos espaciadores y un injerto de extensión septal para sostener y rotar un poco la punta, y reduje las alas en su base (alotomía). En la misma cirugía hice la septoplastia y los cornetes.

Qué se observa en el resultado

Al año, la nariz está centrada y el dorso es recto; la punta está más rotada y definida, y de frente y con el mentón arriba las alas y los orificios son más estrechos.

Más casos de rinoplastia en punta caída. Cómo trabajo la rinoplastia en Madrid y, sobre las alas, el artículo ¿se pueden hacer más pequeños los agujeros de la nariz?

Caso operado por el Dr. Gustavo Sordo

Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Colegiado n.º 282858125.

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Dr. Gustavo Sordo · Colegiado 282858125 · Cirugía Plástica, Estética y Reparadora · Madrid

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