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Rinoplastia en nariz con giba y columela colgante: antes y después

Ficha técnica del caso

  • Paciente: Mujer, 43 años
  • Motivo: estético: la giba
  • Nariz de partida: giba en V (dorso en V) y relación alar-columelar desfavorable, con la columela colgante y el ala retraída; piel mixta
  • Técnica: rinoplastia estructural con instrumentación ultrasónica: rebaje de la giba con ultrasonidos, injertos espaciadores (spreader grafts) en el dorso e injerto de extensión septal en la punta para corregir la relación entre las alas y la columela
  • Tabique y cornetes: septoplastia y cornetes en la misma cirugía, como parte de la rinoplastia estructural
  • Planteamiento: quitar la giba y mejorar la relación entre las alas y la columela, con un resultado natural
  • Resultado: a los cinco meses de la operación
  • Ingreso: 1 noche
  • Anestesia: general tipo TIVA
  • Duración: 3 horas

Una giba en V y una columela colgante con el ala retraída, en una piel mixta. Rinoplastia estructural ultrasónica con un injerto de extensión septal en la punta. Las fotos del después son de cinco meses después de operarse.

Fotos a los cinco meses de la operación

Las fotos del después son de su revisión de mayo de 2019, casi cinco meses después de la operación, la última sesión que hay de ella. De perfil se ve el dorso recto, sin la giba, y la columela en su sitio: ya no cuelga por debajo de las alas. A los cinco meses la punta todavía no ha terminado de desinflamarse; la definición final llega hacia el año.

Antes de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, vista de perfil izquierdo
Después de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, a los cinco meses, vista de perfil izquierdo
Antes de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, vista de semiperfil izquierdo
Después de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, a los cinco meses, vista de semiperfil izquierdo
Antes de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, vista de semiperfil derecho
Después de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, a los cinco meses, vista de semiperfil derecho
Antes de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, vista de perfil derecho
Después de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, a los cinco meses, vista de perfil derecho
Antes de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, vista frontal
Después de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, a los cinco meses, vista frontal
Antes de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, vista frontal con el mentón abajo
Después de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, a los cinco meses, vista frontal con el mentón abajo
Antes de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, vista frontal con el mentón arriba
Después de rinoplastia en nariz con giba y columela colgante, a los cinco meses, vista frontal con el mentón arriba

Comentario del Dr. Gustavo Sordo

Motivo de consulta

Estético. Le molestaba la giba.

Qué observé al valorarla

Una giba con un dorso en V y, en la punta, una relación desfavorable entre las alas y la columela: la columela colgaba y el ala estaba retraída. La piel era mixta.

Qué era importante conservar

Un resultado natural, acorde con su cara y con su edad: una nariz recta, sin que se notara operada.

Mi planteamiento quirúrgico

Quitar la giba y corregir la relación entre las alas y la columela, dándole a la punta un soporte que la mantenga con los años.

Por qué elegí esta técnica

Un dorso en V responde muy bien a la rinoplastia estructural: con la rinoplastia ultrasónica la giba se rebaja de forma controlada. Y para una columela colgante con el ala retraída, nuestra técnica es el injerto de extensión septal en la punta, que coloca la columela en su sitio y sostiene la punta.

Qué hice durante la cirugía

Rebaje de la giba con instrumentación ultrasónica, injertos espaciadores (spreader grafts) en el dorso e injerto de extensión septal en la punta. Tabique y cornetes en la misma cirugía. Anestesia general tipo TIVA, tres horas y una noche ingresada.

Qué se observa en el resultado

Cinco meses después, el dorso es recto y la relación entre las alas y la columela ha mejorado mucho: la columela ya no cuelga. Una nariz natural, en armonía con su cara.

Más casos de rinoplastia con resultado natural y la explicación de la técnica, en la página de cirugía de nariz en Madrid. Qué es un dorso en V y por qué no todos los caballetes se operan igual, en dorsos en V y dorsos en S.

Caso operado por el Dr. Gustavo Sordo

Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Colegiado n.º 282858125.

Si estás mirando este caso por algo concreto

Ver casos ayuda, pero no sustituye a la exploración: el hueso, el cartílago y el grosor de tu piel deciden hasta dónde se puede llegar. Te lo explicamos en rinoplastia en Madrid.

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Dr. Gustavo Sordo · Colegiado 282858125 · Cirugía Plástica, Estética y Reparadora · Madrid

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