Rinoplastia y eliminación del caballete con corrección de la retracción alar: antes y después
Ficha técnica del caso
- Paciente: Mujer, 33 años
- Motivo: estético
- Nariz de partida: caballete de componente sobre todo cartilaginoso, retracción alar marcada, punta con vector negativo y tensión en la unión entre el labio y la nariz
- Técnica: rinoplastia estructural con instrumentación ultrasónica: caballete eliminado, injertos espaciadores (spreader grafts) y maniobras de punta ancladas a un injerto de extensión septal
- Tabique y cornetes: septoplastia y cornetes en la misma cirugía, como parte de la rinoplastia estructural
- Planteamiento: resolver la retracción alar y el vector negativo de la punta sin crear más tensión en la unión entre el labio y la nariz
- Resultado: a los 7 meses de la operación
- Ingreso: 1 noche
- Anestesia: general tipo TIVA
- Duración: 3 horas
Un caballete sobre todo de cartílago, pero el reto de verdad estaba en la punta: una retracción alar marcada y un vector negativo que tensaban la unión entre el labio y la nariz. Rinoplastia estructural con instrumentación ultrasónica: el caballete, fuera con precisión; la punta, recolocada sobre un injerto de extensión septal.
Fotos a los 7 meses de la operación
Son de la revisión de los siete meses, la última que hay de este caso. A esas alturas la forma de la nariz ya está definida y el caballete y la corrección de las alas se valoran bien; la punta todavía seguirá afinándose unos meses más. Antes y después, con las mismas vistas, la misma luz y el mismo encuadre.
Comentario del Dr. Gustavo Sordo
Motivo de consulta
Quería quitarse el caballete.
Qué observé al valorarla
Un caballete de componente sobre todo cartilaginoso, muy adecuado para la rinoplastia ultrasónica. Pero lo más difícil del caso no era el caballete: era una retracción alar muy marcada y un vector negativo en la punta, junto con tensión en la unión entre el labio y la nariz.
Qué era importante conservar
El reto era resolver la retracción alar y el vector negativo sin crear más tensión en la unión entre el labio y la nariz.
Mi planteamiento quirúrgico
Eliminar el caballete cartilaginoso con rinoplastia ultrasónica y corregir la retracción alar y el vector negativo con maniobras de punta ancladas a un injerto de extensión septal.
Por qué elegí esta técnica
Al ser un caballete sobre todo de cartílago, el instrumental ultrasónico permite eliminarlo con mucha precisión. Para la retracción alar y el vector negativo, anclar las maniobras de punta a un injerto de extensión septal da el soporte necesario para recolocar la punta y liberar la tensión en la unión con el labio.
Qué hice durante la cirugía
Una rinoplastia ultrasónica estructural con septoplastia y cornetes: eliminé el caballete, coloqué injertos espaciadores y corregí la retracción alar y el vector negativo con maniobras de punta ancladas a un injerto de extensión septal, liberando la tensión en la unión labio-nariz. Anestesia general tipo TIVA, tres horas y una noche ingresada.
Qué se observa en el resultado
A los 7 meses, el caballete ha desaparecido y, sobre todo, se han corregido la retracción alar y el vector negativo: la punta está bien colocada y sin tensión en la unión con el labio.
Más casos y la explicación de la técnica, en la página de cirugía de nariz en Madrid.
Caso operado por el Dr. Gustavo Sordo
Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Colegiado n.º 282858125.
Antes de compararte con esta foto
Si estás comparando resultados para hacerte una idea, ten en cuenta que el punto de partida manda tanto como la técnica. Cómo se estudia una nariz antes de operarla, en rinoplastia en Madrid.
¿Quieres saber si esto se puede hacer en tu caso?
La primera consulta es con el Dr. Sordo, en la clínica de Chamberí o por videoconsulta. Sales de ella sabiendo si eres candidato, qué técnica te corresponde y cuánto cuesta.
Dr. Gustavo Sordo · Colegiado 282858125 · Cirugía Plástica, Estética y Reparadora · Madrid