Rinoplastia en hombre con caballete y nariz desviada: antes y después

Comentario del Dr. Gustavo Sordo

Motivo de consulta

Consultó sobre todo por motivos estéticos, aunque también buscaba mejorar su respiración. Lo que más le molestaba era un caballete muy marcado.

Qué observé al valorarlo

Un dorso en V con un caballete muy grande, en una nariz a tensión, y una importante desviación del tabique hacia la izquierda que desviaba toda la pirámide nasal, en «torre de Pisa». La piel era fina y delgada, de las que dejan ver cualquier mínima irregularidad.

Qué era importante conservar

Su masculinidad. Era muy importante no rotar la punta hacia arriba: se quedó con el mismo ángulo respecto del labio que tenía antes, sin una rotación excesiva que feminizara la nariz.

Mi planteamiento quirúrgico

Una rinoplastia ultrasónica estructural para resolver a la vez el caballete y la desviación.

Por qué elegí esta técnica

Cuando todo el tabique está desviado, quitar el caballete no basta: hay que enderezar el soporte interno para que la nariz quede centrada. Y en una nariz a tensión hay que resolver la tensión de la unión entre la columela y el labio sin cambiar el ángulo de la punta.

Qué hice durante la cirugía

Rebajé el caballete dejando el dorso liso, coloqué injertos espaciadores (spreader grafts) en el dorso y un injerto de extensión septal en la punta, resolviendo la tensión de la unión entre la columela y el labio sin rotarla hacia arriba. En la misma cirugía corregí el tabique y los cornetes.

Qué se observa en el resultado

La desviación ha mejorado sustancialmente, igual que la función nasal. El dorso está liso y la punta conserva su ángulo masculino, con unos tamaños y unas proporciones acordes con una nariz de hombre. A pesar de la piel fina, donde cualquier mínima irregularidad suele notarse, no se ve ninguna.

Más casos de rinoplastia en hombres y de tabique desviado en sus recopilaciones; la técnica y el resto de casos, en la página de rinoplastia en Madrid. Qué cambia en una nariz masculina lo cuento en la guía de rinoplastia en hombres del blog.