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Rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha: antes y después

Ficha técnica del caso

  • Paciente: Mujer, 39 años
  • Motivo: una giba importante y una nariz muy ancha vista de frente
  • Nariz de partida: dorso en V con una giba grande, nariz bastante ancha de frente, punta bulbosa y piel gruesa
  • Técnica: rinoplastia estructural con instrumentación ultrasónica: giba eliminada y dorso estrechado con ultrasonidos, injertos espaciadores (spreader grafts) para controlar la anchura sin perder la válvula nasal e injerto de extensión septal para sostener y definir la punta
  • Tabique y cornetes: septoplastia y cornetes en la misma cirugía, como parte de la rinoplastia estructural
  • Planteamiento: reducir el tamaño general de la nariz manteniendo la armonía, unos ángulos femeninos, unas proporciones nasales correctas y la función respiratoria
  • Resultado: a los dos años y medio de la operación
  • Ingreso: 1 noche
  • Anestesia: general tipo TIVA
  • Duración: 3 horas

Una nariz con dorso en V, una giba grande, piel gruesa y bastante ancha de frente, que destacaba en el conjunto de la cara. Rinoplastia estructural ultrasónica con injertos espaciadores e injerto de extensión septal, con fotos a los dos años y medio.

Fotos a los dos años y medio de la operación

Las fotos del después son de su última revisión, en enero de 2021, dos años y siete meses después de la operación. Como en el resto de casos, enseñamos el resultado a largo plazo, que es lo que de verdad importa a quien se plantea operarse. De frente se ve bien la diferencia de anchura; de perfil, el dorso recto, sin la giba; y la punta acompaña la reducción del resto de la nariz.

Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista de perfil izquierdo
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista de perfil izquierdo
Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista de semiperfil izquierdo
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista de semiperfil izquierdo
Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista de semiperfil derecho
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista de semiperfil derecho
Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista de perfil derecho
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista de perfil derecho
Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista de perfil derecho sonriendo
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista de perfil derecho sonriendo
Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista frontal
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista frontal
Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista frontal con el mentón abajo
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista frontal con el mentón abajo
Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista frontal con el mentón arriba
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista frontal con el mentón arriba
Antes de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, vista basal
Después de rinoplastia de reducción en giba grande y nariz ancha, a los dos años y medio, vista basal

Comentario del Dr. Gustavo Sordo

Motivo de consulta

Tenía una giba importante y una nariz muy ancha vista de frente.

Qué observé al valorarla

Una nariz con el dorso en V y una giba grande, bastante ancha de frente, con la punta bulbosa y la piel gruesa. La combinación hacía que la nariz destacara mucho en el conjunto del rostro, tanto de perfil como de frente.

Qué era importante conservar

La armonía. El objetivo era reducir el tamaño general de la nariz manteniendo unos ángulos femeninos adecuados, unas proporciones nasales correctas y la función respiratoria.

Mi planteamiento quirúrgico

Una rinoplastia estructural con instrumentación ultrasónica: injertos espaciadores para controlar la anchura después de quitar la giba, y un injerto de extensión septal para sostener la punta.

Por qué elegí esta técnica

La rinoplastia ultrasónica permite eliminar una giba grande y estrechar el dorso de forma controlada. Los injertos espaciadores (spreader grafts) evitan que, al reducir la anchura, se pierda la función de la válvula nasal. Y el injerto de extensión septal da a la punta un soporte firme para que acompañe proporcionalmente la reducción del resto de la nariz.

Qué hice durante la cirugía

Quité la giba y reduje la anchura del dorso con instrumentación ultrasónica, reconstruí el dorso con injertos espaciadores y coloqué un injerto de extensión septal para sostener la punta. Tabique y cornetes en la misma cirugía. Anestesia general tipo TIVA, unas tres horas y una noche ingresada.

Qué se observa en el resultado

Dos años y medio después, la diferencia de anchura se ve bien en la foto de frente. De perfil el dorso es recto, y la nariz es más pequeña en conjunto, con unos ángulos femeninos y manteniendo la función respiratoria.

Más casos de nariz ancha en su recopilación; la técnica y el resto de casos, en la página de cirugía de nariz en Madrid. Cómo se corrige un caballete, paso a paso, lo cuento en nariz con caballete.

Caso operado por el Dr. Gustavo Sordo

Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Colegiado n.º 282858125.

Sobre esta intervención

No todas las narices necesitan ultrasonidos ni todas se benefician igual. En rinoplastia ultrasónica explicamos en qué casos cambia el resultado.

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La primera consulta es con el Dr. Sordo, en la clínica de Chamberí o por videoconsulta. Sales de ella sabiendo si eres candidato, qué técnica te corresponde y cuánto cuesta.

Dr. Gustavo Sordo · Colegiado 282858125 · Cirugía Plástica, Estética y Reparadora · Madrid

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