Rinoplastia en nariz aguileña y proyectada: antes y después al año

Comentario del Dr. Gustavo Sordo

Motivo de consulta

Estético. Le molestaban la giba y el tamaño de la nariz.

Qué observé al valorarla

Una giba bastante prominente y, sobre todo, una nariz a tensión. Son narices con mucho contenido y poco continente: tienen poca piel para la cantidad de cartílago que hay debajo. Por eso la punta se veía descolgada y caída, y los cartílagos se marcaban mucho sobre una piel muy fina.

Qué era importante conservar

Con una piel tan fina había que tener mucho cuidado, porque todo lo que queda debajo se ve. El dorso tenía que quedar liso, sin escalones, y la punta con un soporte firme para que el resultado aguante con los años.

Mi planteamiento quirúrgico

Quitar la giba y, sobre todo, liberar bien el encuentro de la nariz con el labio para eliminar esa tensión y poder rotar la punta.

Por qué elegí esta técnica

Hice una rinoplastia ultrasónica estructural. Los huesos propios dejaban su impronta en la piel, y el ultrasonido permite pulirlos de forma controlada, sin fracturarlos a ciegas, que es lo que necesita un dorso bajo una piel así. La parte estructural, los injertos espaciadores y el extensor septal, es lo que sostiene la punta una vez liberada.

Qué hice durante la cirugía

Rebaje de la giba y pulido de los huesos propios con instrumentación ultrasónica, injertos espaciadores (spreader grafts) en el dorso e injerto de extensión septal en la punta. Liberé bien la unión de la nariz con el labio para quitar la tensión y generar una rotación de unos 120°. Tabique y cornetes en la misma cirugía. Anestesia general tipo TIVA, tres horas y una noche ingresada.

Qué se observa en el resultado

Al año, el dorso es recto y liso, sin la giba ni la marca de los huesos bajo la piel. La punta ya no cuelga: con esa rotación de unos 120° la nariz queda mucho más femenina. De frente, las líneas del dorso son más limpias y regulares. Es una nariz más pequeña, pero sigue siendo la suya.

Más casos de nariz aguileña y la explicación de la técnica, en la página de rinoplastia en Madrid. Qué es una nariz aguileña, por qué aparece y cómo se corrige lo cuento en la guía de la nariz aguileña.