Esta segunda operación de pecho es una intervención de cierta complejidad que requiere acciones específicas ejecutadas por profesionales de amplia experiencia que las lleven a cabo de manera exitosa.
En la clínica del Dr. Gustavo Sordo, las segundas intervenciones se han convertido en una de las cirugías más frecuentes, dado su mayor grado de dificultad y complejidad respecto de las primeras intervenciones. Las segundas operaciones de mamas no son cirugías sencillas y requieren de un estudio y planificación previos exhaustivos por parte del profesional que va a realizarlas.
Hay muchos y diferentes motivos por los que una mujer puede demandar una segunda operación de pecho. Por ello, el Doctor Gustavo Sordo realiza un estudio específico de la paciente y emite un diagnóstico donde señala la solución adecuada para cada situación.
Hay que tener en cuenta que, en algunos casos, la mama sufre una atrofia condicionada por la presencia de la prótesis que queremos cambiar, lo que provoca que sea necesario retirar la cápsula depositaria de la prótesis y generar una nueva (lo que se denomina capsulectomía).
En la clínica del Doctor Gustavo Sordo se parte de que es muy importante el concepto de “cobertura” del implante: Es decir, cuanto más tejido haya cubriendo la prótesis mejor estética, tacto, naturalidad y futuro tendrá la cirugía de este tipo.
Muchos implantes antiguos que están por delante del músculo pectoral necesitarán ser retirados para colocar unos nuevos por detrás del músculo y aumentar la cantidad de tejido que cubre el implante. Por otra parte puede ser necesario añadir injertos grasos (lipofilling) o láminas de dermis artificial que aumenten la cobertura.
Con el fin de evitar problemas derivados de la infección de las prótesis mamarias en el momento de su manipulación, el Dr. Sordo cumple con un estricto protocolo de seguridad que garantiza una mayor probabilidad de obtener un resultado estable, duradero y exitoso.
Hay que cambiar de prótesis porque se ha roto o desgastado la cubierta del mismo.
En primer lugar, el Dr. Gustavo Sordo contrastará el estado de los implantes mediante ecografía de alta resolución y en los casos que sean necesarios indicará al paciente la realización de una resonancia magnética para diagnosticar el estado de las prótesis.
Para evitar al máximo futuras roturas, el doctor Gustavo Sordo sólo empleará implantes de calidad contrastada, cuya durabilidad es mucho mayor y que cuentan con garantías de por vida en caso de rotura. Su implante será retirado en su totalidad incluyendo posibles nódulos axilares, y posteriormente será sustituido por uno nuevo de gel cohesivo de alta gama.
Hay ocasiones en que el tamaño de las prótesis no se ha elegido adecuadamente y la figura de la mujer está desproporcionada.
Esto no ocurre en la clínica del doctor Gustavo Sordo, pues su premisa fundamental es que la cirugía estética tienda hacia resultados cada vez más naturales. De ahí que en su centro se utilicen muy frecuentemente implantes mamarios anatómicos, cuya especial distribución de forma y volumen aportan un aumento más natural, evitando el excesivo relleno del polo superior de los implantes redondos. Es posible que si usted parte de un implante redondo colocado por delante del musculo pectoral, la forma del pecho con los años se haya deteriorado y necesite un implante anatómico colocado por detrás del músculo.
A veces el tamaño que se ha escogido no satisface a la paciente y demanda una nueva operación para ampliarlo o disminuirlo. En el primero de los casos, la mujer se someterá a una intervención en la que se realizará un bolsillo protésico más grande. En el segundo supuesto, se realizará una intervención denominada técnica conocida como “capsulorrafia” o bien se generará un nuevo bolsillo utilizando los tejidos disponibles a medida del nuevo implante.
Para estos casos, el doctor Gustavo Sordo emplea implantes a medida. Es decir, ajusta el tamaño de la prótesis a la mama del paciente y no al revés. También realiza un bolsillo a medida del implante, en condiciones de máxima esterilidad, y aislando en la medida de lo posible el implante del exterior. Para ello utiliza un bisturí eléctrico, asistido por un separador con iluminación de fibra óptica que permite controlar cada movimiento y evitar que sangre ningún vaso.A diferencia de la técnica empleada por primera vez, es posible que se empleen drenajes en una cirugía secundaria de mamas. .
Cuando el tejido creado por el paciente alrededor del implante se endurece y deforma la mama o incluso duele, es necesario una segunda operación.
En estas situaciones, el doctor Gustavo Sordo realiza una intervención que se denomina “capsulectomía”. Con ella elimina la cápsula antigua, introduce nuevas prótesis mamarias en un bolsillo nuevo buscando que se forme una nueva cápsula de calidad. Además, coloca el implante bajo el músculo pectoral de manera que disminuya la posibilidad de contractura capsular y evita manipular la glándula mamaria del paciente.
Esta intervención se realiza cuando la paciente quiere elevar, corregir la flaccidez, así como remodelar y recolocar el pecho caído. Suele necesitarse cuando el envejecimiento del pecho, el efecto de la gravedad, o los cambios de peso, embarazos, etc hacen que se descuelgue el pecho sobre el implante que ya tiene el paciente.
Para solucionarlo, el doctor Gustavo Sordo recoloca el implante en una posición centrada en el tórax, lo redondea y corrige las posibles alteraciones de la areola y el pezón. Se suele añadir una elevación de mamas para centrar el pecho descolgado sobre el nuevo implante que se ha colocado.
En ocasiones los implantes no se han colocado adecuadamente o se han desplazado con el tiempo y hay problema de asimetrías. Estos casos son de gran dificultad pues requieren de la práctica de distintas técnicas y tipos de prótesis de mama.
En este supuesto resulta fundamental el análisis exhaustivo de las características del paciente que realiza el Doctor Gustavo Sordo. Un trabajo que le permite diseñar una intervención “a medida” del paciente lo que, unido a los preceptos anteriormente comentados, permiten que el aumento mamario sea una intervención segura, predecible, y con resultados naturales altamente satisfactorios.
El postoperatorio de una segunda intervención de mamas es delicado por lo que es conveniente siempre la supervisión del personal médico.
También es conveniente que sigamos las siguientes indicaciones para facilitar el postoperatorio:
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Elegir los implantes mamarios del tamaño correcto es fundamental a la hora de planificar un aumento de pecho. Cuando una mujer decide someterse a esta cirugía desea mejorar el volumen de sus senos, por lo que la elección del tamaño adecuado es de vital importancia para ella. Esta decisión no es sencilla y para poder tomarla es imprescindible el uso de simuladores tridimensionales.
Uno de los puntos fundamentales del protocolo de seguridad utilizado en nuestra clínica de cirugía plástica de Madrid es el cierre por planos en la intervención de aumento de pecho.
En los aumentos de mama es imprescindible la asepsia durante la intervención y en las horas siguientes a la misma. Para ello, durante la inducción anestésica, en la clínica del Dr. Sordo utilizaremos profilaxis antibiótica intravenosa antes de comenzar la operación y durante la intervención, al igual que durante el ingreso del paciente.
Evitar el uso de drenajes en los aumentos de mama es el punto más importante del protocolo de seguridad de la clínica del Dr. Sordo. Un protocolo que sigue el “Plan de los 14 Puntos” creado por la “Integrated Specialist Healthcare Education and Research Foundation” (ISHCERF), una fundación internacional dedicada a la educación e investigación de la salud.
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![Segunda operación de pecho con mastopexia e implantes anatómicos [FOTOS]](https://gustavosordo.com/wp-content/uploads/2015/12/antes-despues-segunda-operacion-pecho-mastopexia.jpg)
