Lifting y rejuvenecimiento facial

Cejas caídas: las tres formas de corregirlas (neuromoduladores, lifting directo de Fakih y frontal endoscópico)

9 de junio de 2024 · Actualizado el 27 de septiembre de 2026

Actualizado el 27 de septiembre de 2026 · Revisado por el Dr. Gustavo Sordo, cirujano plástico

Muchos pacientes vienen a consulta a operarse los párpados y salen con otro diagnóstico: lo que tienen caído no es el párpado, es la ceja. La diferencia importa, porque quitar piel del párpado superior a una ceja que ya ha bajado la hunde todavía más y acentúa el gesto cansado. Por eso, antes de indicar una blefaroplastia, lo primero que miramos es dónde está la ceja. Y si hay que subirla, en la clínica lo hacemos de tres formas, según cuánto ha bajado y qué más se va a operar.

Antes de nada: la ceja no baja entera

Conviene saber algo que sorprende: con la edad, la parte interna y media de la ceja no baja, sube. Según PubMed, al medir la posición de la ceja en mujeres de 20 a 30 años y de 50 a 60, la ceja de las mayores estaba más alta en el canto interno y sobre la pupila, y lo que se pierde es el arco lateral, la cola de la ceja, que en la juventud está más alta que el centro (Matros E, Garcia JA, Yaremchuk MJ. Plast Reconstr Surg. 2009, DOI). Esto explica por qué las cejas subidas «enteras» de algunas cirugías antiguas daban cara de sorpresa y no rejuvenecían. Lo que hay que elevar, casi siempre, es la cola. Y con moderación: buscamos corregir un descenso, no fabricar una ceja nueva.

1. Neuromoduladores: para descensos leves y para mantener

La forma más sencilla de subir la cola de la ceja unos milímetros es relajar los músculos que tiran de ella hacia abajo, la parte externa del orbicular del ojo, y dejar que el frontal, que tira hacia arriba, gane la partida. Es lo que hace el neuromodulador bien puesto, y en la clínica lo pone el Dr. Alejandro Mendieta, con inyecciones pequeñas en puntos concretos. El efecto está descrito desde hace años: según PubMed, en un ensayo con 79 mujeres tratadas en el entrecejo, las dosis medias y altas produjeron una elevación inmediata de la cola de la ceja y después del centro, con el máximo a las 12 semanas (Carruthers A, Carruthers J. Dermatol Surg. 2007, DOI). Es una elevación de uno a tres milímetros, dura cuatro o cinco meses y sirve para dos cosas: para el descenso leve en la persona joven, y para mantener el resultado de una cirugía de cejas relajando los músculos que la volverían a bajar.

Cuando la ceja ya ha bajado de verdad, con el pliegue del párpado tapado por la piel que cuelga desde la ceja, el neuromodulador se queda corto. Hay que subir el tejido, no solo relajarlo.

2. Lifting directo de cejas (técnica de Fakih): dentro de la blefaroplastia

Es la forma en la que subimos la ceja en la mayoría de los pacientes que se operan de párpados. En el mismo acto que la blefaroplastia, a través de una incisión escondida en el borde superior de la ceja, se libera la ceja del hueso, se recoloca la cola en su posición y se fija al periostio con puntos internos que la mantienen ahí. La técnica de Fakih-Gomez trabaja además el orbicular, el músculo que baja la ceja, para que deje de tirar, y suspende la grasa de la ceja para que no vuelva a caer. Según PubMed, en su serie de 45 pacientes con una edad media de 48 años, el 97,8 % consiguió una posición simétrica y estable de las cejas, con cicatrices poco visibles y molestias sensitivas transitorias que se resolvieron en tres a cinco meses (Fakih-Gomez N, Martins L et al. Aesthetic Plast Surg. 2025, DOI).

La ventaja es que no añade una operación: es un gesto más dentro de la blefaroplastia, con la misma anestesia y la misma recuperación. Se puede hacer también sola, sin operar los párpados, cuando el único problema es la ceja. Si el paciente se pone neuromoduladores, los pedimos puestos al menos quince días antes de la cirugía, para que los músculos depresores estén relajados en el postoperatorio y la ceja se fije donde la hemos dejado.

3. Lifting frontal endoscópico: dentro del lifting deep plane

Cuando la ceja caída forma parte de una cara que ha envejecido entera, con la frente pesada, el tercio medio descendido y el cuello descolgado, lo que hacemos es tratarla dentro del lifting deep plane, con un lifting frontal endoscópico: cuatro o cinco incisiones de un centímetro escondidas en el cuero cabelludo, y con una cámara se libera toda la frente del hueso, se sueltan los ligamentos que retienen la ceja en la zona lateral, se debilitan los músculos del entrecejo y se fija la frente en su nueva posición. No hay cicatriz visible y la elevación es global. La precisión de la técnica está en soltar más o menos ligamento según lo que necesita cada lado: según PubMed, en una serie de 50 pacientes con cejas asimétricas, ajustar la liberación de los ligamentos a cada lado consiguió simetría en el 88 % de los casos al año, sin lesiones nerviosas permanentes (Bair H, Cheng TS, Ramesh S. Aesthetic Plast Surg. 2026, DOI).

Las tres opciones se combinan. Un lifting frontal endoscópico puede llevar a la vez la suspensión directa de la cola de la ceja, y los neuromoduladores después de la cirugía ayudan a que el resultado se mantenga. Lo cuento con más detalle en el artículo sobre el lifting de frente.

Cómo elegimos

Descenso leve de la cola, persona joven, sin exceso de piel en el párpado: neuromoduladores. Ceja caída con exceso de piel en el párpado superior, que es el caso más frecuente entre los 45 y los 60: blefaroplastia con lifting directo de cejas. Ceja caída dentro de una cara que necesita un lifting: frontal endoscópico dentro del deep plane, con o sin suspensión directa añadida. Lo que no hacemos es una blefaroplastia superior sola en una ceja caída, porque la baja más, ni subir la ceja entera, porque el centro de la ceja no necesita subir.

Preguntas frecuentes

¿Cómo sé si lo que tengo caído es el párpado o la ceja?

Ponte delante del espejo y sube la ceja con un dedo hasta el borde de la órbita. Si el párpado se despeja y la mirada se abre, el problema era la ceja. Si sigue sobrando piel, es el párpado, o los dos.

¿Se nota la cicatriz del lifting directo de cejas?

Queda escondida en el borde superior de la ceja, siguiendo el pelo, y se disimula bien, sobre todo en cejas pobladas o tatuadas. En la serie publicada de la técnica las cicatrices se describen como poco visibles.

¿Cuánto dura la elevación de las cejas?

La del neuromodulador, cuatro o cinco meses. La quirúrgica, directa o endoscópica, es estable durante años; los neuromoduladores después de la cirugía ayudan a mantenerla.

Si tienes las cejas caídas, lo que hay que valorar en consulta es cuánto ha bajado la cola, si sobra piel en el párpado y cómo está el resto de la cara. De eso depende que baste con neuromoduladores, que lo indicado sea una blefaroplastia con suspensión de las cejas o que haga falta un lifting deep plane con frontal endoscópico. Puedes ver casos de blefaroplastia y cejas de la clínica.