Aumento de Pecho 24h Recovery Láser: En Qué Consiste y Cuándo Elegirlo

En la clínica trabajamos con dos técnicas de aumento de pecho en Madrid muy distintas entre sí: el 24h Recovery Láser, nuestra técnica propia, y PRESERVÉ, de Motiva. No son dos versiones de lo mismo, sino dos filosofías diferentes de colocar el implante, pensadas para perfiles de paciente distintos. En esta entrevista explico en qué consiste el 24h Recovery Láser, qué lo hace posible y cuándo tiene más sentido esta técnica frente a PRESERVÉ.

24h Recovery Láser y PRESERVÉ: dos filosofías distintas de colocar el implante

En el 24h Recovery Láser, la prótesis se coloca detrás del músculo pectoral, porque la paciente no tiene suficiente espesor de tejido propio para camuflarla de otra forma. Al ir detrás del pectoral es necesario relajar la musculatura, por lo que se emplea anestesia general. No existe una limitación de volumen más allá de la que marcan el buen gusto y las dimensiones del tórax de cada paciente.

En PRESERVÉ, en cambio, el implante se coloca por delante del pectoral, preservando los ligamentos de la mama que sirven de sostén natural a la prótesis. Como no hay que relajar el músculo, puede realizarse con sedación y anestesia local, sin necesidad de anestesia general. Esta técnica tiene un límite de volumen, 330 cc, y exige que la paciente tenga suficiente espesor de mama propia en el polo superior para que el implante quede bien camuflado. Si quieres profundizar en esta técnica, tenemos una guía completa sobre PRESERVÉ.

Qué hace posible una recuperación en 24 horas

La clave está en la utilización de agujas de microdisección de tungsteno y en la realización de una hemostasia proactiva: no se permite que sangre en ningún momento el espacio donde se alojará el implante bajo el pectoral. Gracias a esto, y al uso de antifibrinolíticos en ese bolsillo, evitamos por completo la necesidad de drenajes.

Como el espacio periprotésico queda ajustado al implante como un guante a la mano, permitimos que la paciente levante los brazos hasta el techo ya al día siguiente de la cirugía, repitiendo ese gesto una vez por hora junto con otros ejercicios de movilidad de la cintura escapular. A partir del día 7 se levanta el límite de 1 kg y la movilidad es libre: los brazos se mueven cuando se quiera, sin repetir el ejercicio cada hora. En lugar de salir con drenajes y vendaje, la paciente sale únicamente con un sujetador deportivo, y realizamos con ella la primera movilización de brazos en la propia habitación, antes del alta.

El «sujetador interno»: la fijación del surco submamario

A la técnica de microdisección se suma una fijación del surco submamario, lo que llamamos el «sujetador interno» o internal bra: se reconstruye el surco con un material que permanece en el cuerpo durante unos meses y genera una estructura sólida que impide que el implante se desplace hacia abajo, preservando la simetría conseguida en el quirófano.

El origen de la técnica: John Tebbetts y su evolución en la clínica

El 24h Recovery Láser surgió en Estados Unidos hace unas décadas de la mano del doctor John Tebbetts, un cirujano extraordinario y maestro de referencia para muchos de nosotros. Tebbetts demostró que era innecesario seguir utilizando drenajes si el bolsillo periprotésico se generaba con extremo cuidado, con hemostasia proactiva y bajo visión directa mediante fibra óptica. A sus trabajos hemos incorporado la técnica de fijación del surco submamario para lograr la máxima estabilidad posible del implante, lo que nos permite conseguir que nuestras pacientes muevan los brazos hasta arriba, una vez por hora, ya a las 24 horas de la cirugía.

Cuántos aumentos de pecho realizamos y el papel del Dr. Alejandro Mendieta

Realizamos entre 100 y 150 pares de implantes al año, aproximadamente. Como la rinoplastia ocupa una parte muy importante de nuestra actividad y la demanda de cirugía mamaria seguía siendo muy alta, decidimos formar e incorporar a nuestro equipo al doctor Alejandro Mendieta, especialista en la técnica PRESERVÉ. Desde su incorporación, PRESERVÉ ha ido claramente en aumento, ya que está pensada para pacientes que buscan la máxima naturalidad con el mínimo tiempo de baja, y ha venido a dar respuesta a quienes tienen mucho miedo a la cirugía y simplemente quieren transformar el relleno de su sujetador en pecho natural.

Qué perfil de paciente es candidata a cada técnica

Si la paciente busca más de 330 cc, PRESERVÉ queda descartada. Tampoco es adecuada para quienes no tienen suficiente mama propia para cubrir el implante en el polo superior y evitar que se note. PRESERVÉ está pensada para volúmenes de entre 150 y 330 cc, para pacientes que buscan transformar el relleno del sujetador en pecho propio y dejar de depender de rellenos. Fuera de ese perfil, la técnica indicada es el 24h Recovery Láser.

Cómo han cambiado las peticiones de las pacientes: naturalidad frente a volumen

La tendencia general va hacia la preservación y la naturalidad, y buena parte de las pacientes ha abandonado la búsqueda de resultados muy exagerados. Al mismo tiempo, otras pacientes siguen queriendo resultados más exuberantes, con escotes más marcados, y estamos igualmente preparados técnicamente para ofrecer ese tipo de resultado si es lo que desean. Nuestro trabajo no consiste en juzgar a la paciente, sino en conseguir lo que ella desea de la forma más segura y acertada posible. Pero si tuviera que señalar una tendencia clara, diría que PRESERVÉ y la naturalidad están más de moda que antes.

Los miedos más frecuentes antes de un aumento de pecho

El miedo más frecuente es a la anestesia. Por eso contamos con un equipo propio de anestesistas, lo que evita la alta rotación de personal y garantiza calidad y continuidad. PRESERVÉ también ayuda a vencer ese miedo en las pacientes que buscan naturalidad y cumplen los criterios para esta técnica, ya que puede realizarse sin anestesia general. Después hay, en general, dos perfiles de paciente: a quienes les preocupa pasarse de volumen y a quienes les preocupa quedarse cortas. Por eso es fundamental explorar la situación psicológica de cada paciente y ayudarla a alcanzar sus objetivos de la manera más segura posible, apoyándonos en herramientas como la simulación tridimensional y, sobre todo, en la escucha.

La simulación 3D para elegir tamaño y forma

Nos parece fundamental utilizar simulación tridimensional, ya que es bastante precisa y ayuda muchísimo a la paciente a visualizarse. Pueden verse no solo desnudas, sino también con ropa, con bañador, con camisetas o vestidos, y hacerse una idea real de cómo cambiará su cuerpo tras la intervención. Esta herramienta nos ayuda mucho a conseguir exactamente lo que la paciente busca, pero siempre partiendo de la escucha: las buenas maneras en medicina, la atención personalizada y la escucha activa son insustituibles en nuestra profesión. Puedes probar nuestro simulador de aumento de pecho en 3D.

La importancia de elegir bien el implante

Es determinante. Existen cuatro texturas diferentes de cubierta de las prótesis, además de formas redondas y anatómicas, lo que hace que manejemos un catálogo de miles de implantes distintos. Por eso es fundamental escuchar, medir, simular y estudiar a cada paciente con detenimiento para determinar qué textura y forma se adaptan mejor a su caso. Muchas pacientes, por ejemplo, tienen mamas tuberosas sin saberlo, y ese tipo de mama requiere implantes específicos colocados en posiciones específicas. El cirujano debe determinar la textura, el volumen y la posición del implante, y decidir si la paciente necesita o no una mastopexia u otras técnicas complementarias.

Protocolos para una recuperación rápida y cómoda

Todas nuestras pacientes reciben antifibrinolíticos en el espacio periprotésico para reducir la probabilidad de sangrado, lo que hace que rara vez necesitemos drenajes. También favorecemos que la paciente se mueva siempre que las circunstancias lo permitan, aunque hay casos, como la cirugía secundaria, que requieren tiempos de reposo mayores. PRESERVÉ tiene recuperaciones ultrarrápidas precisamente porque mantiene la anatomía nativa de la mama sin dañarla; en cirugías secundarias de alta complejidad, en cambio, no siempre es posible ofrecer una recuperación tan rápida. Por eso el algoritmo de decisión es tan amplio y la figura del cirujano resulta insustituible: una paciente no puede ser atendida por un comercial, sino que debe verla su cirujano y este debe diseñarle una operación a medida.

Anestesia TIVA, monitorización BIS y seguimiento a largo plazo

La anestesia TIVA es una maravilla; lo digo porque la he probado yo mismo. Sigue siendo anestesia general, pero la sensación de la paciente es la de una simple sedación. Al evitar los gases anestésicos, el número de pacientes con náuseas y vómitos postoperatorios se reduce drásticamente. La monitorización BIS, por su parte, es un apoyo técnico muy valioso para nuestro equipo de anestesistas, ya que permite conocer con precisión el nivel de profundidad del sueño en cada caso y ajustar la anestesia en consecuencia.

El seguimiento a largo plazo es fundamental, porque los implantes van adaptándose al cuerpo de la paciente y tanto el tacto como la forma final cambian a medida que la prótesis se «asienta». Un cirujano que no sigue a sus pacientes y no dispone de imágenes al año de la cirugía no sabe realmente cómo está operando. Ese seguimiento no solo es importante para la paciente, sino también para que nosotros tengamos un feedback real de nuestro trabajo: los resultados a corto plazo no dicen nada; lo que importa de verdad son los resultados a largo plazo.

Cirugías de revisión: por qué algunas pacientes necesitan actualizar su aumento

No nos gusta hablar de «errores» de otros compañeros; simplemente analizamos cada situación y vemos cómo podemos mejorarla. Muchas de estas pacientes han pasado por etapas vitales en las que su cuerpo ha sufrido una gran transformación, como la maternidad. En otras ocasiones, la disponibilidad de texturas e implantes era mucho más limitada hace 20 o 25 años, cuando se colocaron las primeras prótesis, por lo que las opciones eran menores en su momento. Son casos que simplemente necesitan una actualización, una cirugía secundaria de puesta al día, ya que los implantes no duran para siempre: lo habitual es que puedan requerir un cambio en torno a los 15-25 años.

Hacia dónde evoluciona el aumento de pecho

La preservación va a seguir creciendo, ya que existe un nicho importante de pacientes que no quieren complicarse la vida con anestesias generales y simplemente desean transformar el relleno del sujetador en pecho propio. Al mismo tiempo, debemos estar preparados para el reto de actualizar toda la cirugía mamaria realizada hace 15, 20 o 25 años, sustituyendo implantes que en muchos casos están desgastados, rotos o encapsulados, mediante técnicas avanzadas y de mayor complejidad. Nuestro objetivo es estar preparados para afrontar ambos escenarios —la naturalidad y la preservación, por un lado, y la actualización de cirugías previas, por otro— con la máxima solvencia técnica.

Valora tu caso con el Dr. Gustavo Sordo

Elegir entre 24h Recovery Láser y PRESERVÉ depende de tu anatomía, el volumen que busques y tus prioridades en cuanto a recuperación. Te invito a valorarlo en consulta, con simulación 3D incluida, para diseñar contigo la operación que mejor se adapte a lo que buscas. Por cierto, la revista ELLE ha destacado a la clínica como una de las mejores de Madrid para el aumento de pecho.

Pide tu cita con el Dr. Gustavo Sordo

Preguntas frecuentes (FAQs)

¿Qué diferencia principal hay entre el 24h Recovery Láser y PRESERVÉ?

La posición del implante: en el 24h Recovery Láser se coloca detrás del músculo pectoral y no hay límite de volumen más allá del buen gusto; en PRESERVÉ se coloca por delante del pectoral, preservando los ligamentos naturales, con un límite de 330 cc.

¿Por qué el 24h Recovery Láser no necesita drenajes?

Porque se realiza una hemostasia proactiva con agujas de microdisección de tungsteno, evitando que sangre el espacio del implante, y se usan antifibrinolíticos que refuerzan ese control del sangrado.

¿Puedo elegir cualquier volumen con PRESERVÉ?

No. PRESERVÉ está pensada para volúmenes de entre 150 y 330 cc como máximo. Si buscas más volumen, la técnica indicada es el 24h Recovery Láser.

¿Es necesaria la anestesia general en el 24h Recovery Láser?

Sí, porque el implante va detrás del músculo pectoral y es necesario relajarlo. En la clínica utilizamos anestesia TIVA, que sigue siendo general pero se percibe como una simple sedación.

¿Cuánto duran los implantes de pecho?

Lo habitual es que puedan requerir un cambio en torno a los 15-25 años, aunque depende de cada caso y de los controles de seguimiento realizados a lo largo del tiempo.

¿Qué es el «sujetador interno» o internal bra?

Es una técnica de fijación del surco submamario que reconstruye ese surco con un material que permanece en el cuerpo durante unos meses, evitando que el implante se desplace hacia abajo con el tiempo.

Conclusión

El 24h Recovery Láser y PRESERVÉ no compiten entre sí: son dos herramientas distintas dentro del mismo algoritmo de decisión, cada una pensada para un perfil de paciente diferente. Elegir bien entre una y otra —o entre el volumen y la preservación— es precisamente lo que permite ofrecer a cada paciente una recuperación cómoda y un resultado natural y estable a largo plazo.