Rinoplastia ultrasónica con tabique desviado y mentoplastia: antes y después al año

Una nariz desviada, con caballete, y un tabique luxado que le tapaba la fosa izquierda. Rinoplastia estructural con instrumentación ultrasónica y mentoplastia con implante en la misma cirugía: el eje corregido, la fosa izquierda libre y un perfil en el que nariz y mentón por fin se equilibran.

Fotos al año de la operación

Las fotos del después son de los trece meses, la última revisión. Hubo otra a los seis meses, pero se enseña la más tardía porque la punta y la base siguen afinándose durante todo el primer año y el mentón termina de asentarse. Es la misma razón por la que conviene desconfiar de los resultados de pocas semanas. Mismo encuadre, misma luz y mismas vistas antes y después.

Comentario del Dr. Gustavo Sordo

Motivo de consulta

Le costaba respirar por la fosa izquierda y no le gustaba su nariz: buscaba una solución funcional y estética a la vez.

Qué observé al valorarla

Una nariz desviada y con un caballete grande. En la vista inferior se veía muy bien una luxación caudal del tabique: el borde del tabique se desplazaba hacia la fosa izquierda, la tapaba y era la causa principal de que no respirara bien. Además, contribuía a torcer el eje de la nariz.

Qué era importante conservar

La naturalidad y el resto de las proporciones de su nariz: corregir el eje y abrir la vía respiratoria sin que la nariz pareciera operada.

Mi planteamiento quirúrgico

Una perfiloplastia completa: rinoplastia ultrasónica estructural, con la corrección de la luxación caudal del tabique, y mentoplastia en la misma cirugía para equilibrar el perfil.

Por qué elegí esta técnica

Para corregir la luxación y centrar el eje, injertos espaciadores (spreader grafts) y un injerto de extensión septal, con maniobras asimétricas, porque la desviación no era simétrica. El instrumental ultrasónico permite rebajar el caballete con precisión y reconstruir el dorso sobre los injertos espaciadores. Y la mentoplastia añade lo que la nariz sola no puede dar: el equilibrio entre nariz y mentón en el perfil.

Qué hice durante la cirugía

Una rinoplastia ultrasónica estructural con septoplastia y cornetes: corregí la luxación caudal del tabique, rebajé el caballete, coloqué los injertos espaciadores y el injerto de extensión septal e hice las maniobras asimétricas necesarias para centrar el eje. En el mismo acto, una mentoplastia con implante anatómico Implantech, talla M. Anestesia general tipo TIVA y una noche ingresada.

Qué se observa en el resultado

Al año, la nariz tiene el eje centrado y el dorso recto, y la fosa izquierda quedó libre, con una mejora funcional confirmada. El mentón, con más proyección, equilibra el perfil.

Más casos y la explicación de la técnica, en la página de rinoplastia en Madrid.

Su experiencia al año de la rinoplastia y el mentón

En la revisión del año, la paciente cuenta en este vídeo cómo vivió su rinoplastia y su implante de mentón: el complejo que tenía antes de operarse y cómo se ve ahora.