Actualizado el · Revisado por el Dr. Gustavo Sordo, cirujano plástico
Una de las cuestiones que más preocupa a nuestros pacientes que desean someterse a un aumento de pecho, es la caída del implante después de un aumento mamario ¿Cuándo ocurre y cómo podemos evitarlo?
En la clínica del Dr. Sordo, nada más terminar la intervención de aumento mamario nos aseguramos de que los implantes estén colocados a la misma altura vertical y que exista una implantación simétrica de los mismos.
Una vez pasados los primeros meses del postoperatorio, en un porcentaje muy reducido de los casos, se puede producir un pequeño descenso o “bottoming out” del implante sobre el surco submamario del paciente.
Cuando esto ocurre, se debe a que los tejidos del paciente no pueden soportar adecuadamente el peso del implante y este se desliza ligeramente hacia abajo. En estos casos se genera una pequeña asimetría que en ocasiones requiere correcciones quirúrgicas posteriores.
Este descenso del implante por debajo de la posición donde fue colocado, conocido como malposición del implante o “bottoming out” del implante, es una consecuencia infrecuente de los aumentos mamarios y se produce en pacientes que tienen una laxitud de los tejidos mayor de lo normal.
¿Cómo se corrige la caída del implante?
Lo que podemos hacer para corregir esta situación, es volver a ascender verticalmente el surco submamario natural u original que dejamos en la primera intervención, restaurándolo mediante suturas y plastias de la cápsula periprotésica, de manera que consigamos ascender ese implante hasta niveles cercanos a los que se establecieron con la primera operación.
Es una cirugía relativamente sencilla que se realiza de manera ambulatoria, cuya necesidad es bastante infrecuente, pero que en ocasiones estamos obligados a realizar debido a que el proceso biológico de adaptación al implante del paciente no ha sido todo lo perfecto que hubiésemos querido y se ha producido un descolgamiento del implante por debajo del surco submamario.
Como hemos indicado anteriormente, para solucionar esta caída del implante basta con reconstruir la altura deseada del surco submamario mediante suturas y un trabajo en la cápsula periprotésica del implante, fijándolo allá donde queremos, de manera que no vuelva a descender en el futuro para ese paciente.
Si te has sometido a un aumento mamario y has sufrido una caída del implante, no dudes en contactar con el Dr. Sordo. El cirujano plástico en Madrid, estético y reparador te atenderá personalmente en una primera visita en la que valorará las posibles soluciones de tu caso.
Lo que llamamos bottoming out —el implante que desciende por debajo del surco, con el pezón mirando hacia arriba— tiene casi siempre la misma causa: el surco submamario no se reconstruyó bien, o el tejido no aguantó el peso del implante. Por eso en todos nuestros aumentos reconstruimos el surco con una sutura continua a modo de sujetador interno, incluso cuando la disección ha sido tan respetuosa que el surco queda casi intacto, como ocurre con la técnica Preservé.
Es un gesto especialmente crítico con prótesis ergonómicas, que cambian de forma según la posición del cuerpo y tienden a asentarse si el polo inferior no está bien estabilizado. Los otros dos factores que más pesan son el tamaño del implante —a más volumen, más tracción sobre el polo inferior, y de ahí que pongamos límites— y el uso constante del sujetador postoperatorio las primeras semanas. Cuando ya ha ocurrido, la corrección pasa por reparar el surco y, si el tejido es de mala calidad, reforzarlo con malla.


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Dr. Gustavo Sordo
Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Colegiado n.º 282858125.
Contenido revisado clínicamente por el Dr. Gustavo Sordo. Última revisión: 8 septiembre 2026.









