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Rinoplastia estructural con dorso en S: antes y después

Ficha técnica del caso

  • Paciente: Mujer 18 años
  • Nariz de partida: dorso en S (giba marcada sobre un radix bajo) y piel fina
  • Técnica: rinoplastia estructural ultrasónica con injertos espaciadores (spreader grafts), extensor septal y aumento del radix con cartílago picado (diced) y plasma rico en fibrina, junto con septoplastia y cirugía de los cornetes
  • Anestesia y duración: intravenosa total (TIVA), unas 3 horas
  • Planteamiento: bajar la giba y subir el radix para reducir el perfil sin que la nariz quede corta, y reconstruir el soporte con cartílago para conseguir una nariz de aspecto muy femenino
  • Resultado: a los 17 meses de la operación

Mujer de 18 años con un dorso en S —una giba muy marcada que arranca de un radix muy bajo— y la piel de la nariz fina. Buscaba un resultado muy femenino. Es una rinoplastia en Madrid estructural con técnica ultrasónica: el hueso se remodela con ultrasonidos, se bajó la giba, se subió el radix con cartílago picado y la estructura se reconstruyó con injertos espaciadores (spreader grafts) y un extensor septal, junto con septoplastia y cirugía de los cornetes.

Rinoplastia estructural con dorso en S, vídeo del Dr. Gustavo Sordo

Fotos a los 17 meses de la operación

En las fotos de perfil y de frente se aprecia un dorso recto y una punta definida, con una línea suave y proporcionada, en la dirección de lo que ella buscaba. Los injertos espaciadores sostienen las paredes del dorso y la vía aérea, y el extensor septal da apoyo a la punta; en una piel fina, esa base firme ayuda a que la piel se asiente sobre una superficie regular. Puedes ver más casos de rinoplastia antes y después, los de rinoplastia en mujeres y una explicación del dorso en V y el dorso en S en nuestro blog.

Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, perfil izquierdo: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, perfil izquierdo: resultado a los 17 meses
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, semiperfil izquierdo: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, semiperfil izquierdo: resultado a los 17 meses
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, semiperfil derecho: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, semiperfil derecho: resultado a los 17 meses
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, perfil derecho: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, perfil derecho: resultado a los 17 meses
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, perfil derecho sonriendo: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, perfil derecho sonriendo: resultado a los 17 meses
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, vista frontal: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, vista frontal: resultado a los 17 meses
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, vista con el mentón abajo: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, vista con el mentón abajo: resultado a los 17 meses
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, vista con el mentón arriba: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, vista con el mentón arriba: resultado a los 17 meses
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, vista basal: antes de la operación
Rinoplastia estructural con dorso en S y spreader grafts, vista basal: resultado a los 17 meses

Comentario del Dr. Gustavo Sordo

Qué me encontré

Un dorso en S con una giba muy marcada y un radix muy bajo. Lo que ella pedía era reducir sustancialmente el tamaño de la nariz de perfil, que era lo que más le molestaba. El dorso en S es el que arranca de un radix hundido, y ahí está la trampa: si uno se limita a bajar la giba, el radix queda todavía más bajo y la nariz se ve corta y respingona. Había que rellenar arriba, no solo quitar.

Qué hice

Aumenté el radix con cartílago picado (diced) y plasma rico en fibrina, y estructuré la nariz con injertos espaciadores (spreader grafts) e injerto de extensión septal.

Por qué esta técnica

Para un dorso en S en el que se busca este resultado, la rinoplastia estructural es una buena opción, aunque el caso también se podría haber resuelto con una rinoplastia híbrida de preservación. No hay una sola vía.

Qué mirar en las fotos

El perfil: el radix ha subido y la giba ha desaparecido, y por eso la nariz se acorta sin quedarse respingona.

Caso operado por el Dr. Gustavo Sordo

Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Colegiado n.º 282858125.

Sobre esta intervención

Cada nariz se planifica desde cero: lo que ha funcionado en esta puede no servir en la tuya. En rinoplastia en Madrid te contamos cómo se decide la técnica y qué incluye el precio.

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La primera consulta es con el Dr. Sordo, en la clínica de Chamberí o por videoconsulta. Sales de ella sabiendo si eres candidato, qué técnica te corresponde y cuánto cuesta.

Dr. Gustavo Sordo · Colegiado 282858125 · Cirugía Plástica, Estética y Reparadora · Madrid

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