Inicio » Antes y después de una cirugía estética » Antes y después de una segunda operación de pecho
Segunda operación de pecho
Antes y Después
Estas segundas operaciones de pecho en Madrid se han realizado con precisión y cuidado. Todas las fotos muestran a pacientes reales y no han sido retocadas.
Preguntas frecuentes sobre una Segunda Operación de Pecho
¿Qué es una segunda operación de pecho?
Es una cirugía que se realiza cuando una paciente ya ha sido operada previamente de aumento, reducción o elevación de pecho y desea corregir, mejorar o ajustar algún aspecto del resultado anterior, ya sea estético, funcional o ambos.
¿Por qué puede ser necesaria una segunda intervención mamaria?
Las razones más habituales son:
Cambios con el paso del tiempo (embarazo, lactancia, variaciones de peso)
Desplazamiento del implante
Contractura capsular
Deseo de cambiar el tamaño o la forma del pecho
Asimetrías o resultados que ya no encajan con la paciente
Cada caso es distinto y siempre requiere una valoración personalizada.
¿El resultado será natural?
Sí. En un aumento de pecho o sustitución de implantes nuestro objetivo es mejorar el tamaño y forma del pecho, por ello es fundamental buscar la proporción con el resto de tu fisonomía. Por esa razón realizamos un estudio previo y simulación tridimensional probando diferentes tipos de prótesis, hasta dar con aquella que se ajusta más a tu anatomía.
¿Puedo hacer vida normal tras la operación?
Sí. Con la técnica “24h Recovery Láser” saldrás directamente del quirófano con un sujetador, sin necesidad de drenajes, ni vendajes y podrás incorporarte a tu actividad diaria básica en 24 horas. Aunque te encontrarás bien y harás vida normal, recomendamos coger 4-7 días libres sin trabajar para asegurar la recuperación y no someter al cuerpo a un estrés innecesario.
¿Utilizáis anestesia general? ¿Es segura?
Sí. Utilizamos la anestesia “TIVA” (Total Intravenous Anesthesia), una novedosa técnica que no utiliza gases anestésicos y que no te producirá dolor de cabeza, ni vómitos, ni náuseas. Es la técnica anestésica más segura en el momento actual, con la que estarás completamente monitorizada y controlada. Además, contamos con anestesista propio en nuestro equipo desde hace más de 10 años.
¿Existen distintos tipos de prótesis mamarias?
Sí. Las prótesis pueden ser redondas o anatómicas. Dependiendo de tus preferencias y tu fisonomía utilizaremos unas u otras.
¿La operación de cambio de prótesis requiere que me ingreséis?
Sí. Lo hacemos para mayor seguridad porque de esta manera podemos hacerte seguimiento en las horas posteriores y administrarte antibiótico intravenoso (más efectivo). A la mañana siguiente el Dr. Sordo te visitará para comprobar tu evolución y, si todo está correcto, te dará el alta hospitalaria.
¿Podré dar el pecho después de la operación?
Sí. La cirugía de aumento de senos no afecta a la lactancia, la calidad, ni la cantidad de leche generada por la mama. La prótesis mamaria se coloca detrás del músculo pectoral y no contacta con la glándula mamaria, por lo que no influirá en la lactancia materna.
¿Podré hacerme mamografías después de un cambio de implantes?
Sí. Es importante que avises al técnico radiólogo de que eres portadora de implantes mamarios, para que realice las maniobras oportunas.
¿Qué implantes son los adecuados para mí?
Estos son los factores que valoramos a la hora de elegir un implante u otro:
- Si la paciente no es delgada y tiene una cantidad de piel y grasa notable en la parte superior de la mama, no habrá ninguna diferencia entre ambas prótesis. Dará lo mismo un implante redondo o uno anatómico, ya que de perfil se verán igual.
- Si la paciente es delgada, se notará de perfil qué tipo de implante ha elegido, ya que la prótesis redonda dará una transición más marcada en el inicio de la prótesis, en la parte de arriba.
- Si la paciente tiene de base alguna alteración en la forma de la mama (mama tuberosa, por ejemplo), es recomendable que seleccione un implante anatómico, con idea de normalizar al máximo la forma de su pecho y dar mayor naturalidad.
- Si la paciente no es delgada y tiene una cantidad de piel y grasa notable en la parte superior de la mama, no habrá ninguna diferencia entre ambas prótesis. Dará lo mismo un implante redondo o uno anatómico, ya que de perfil se verán igual.
¿Qué es la anestesia “TIVA”?
La anestesia “TIVA” (Total Intravenous Anesthesia) es una anestesia de gran calidad. Su técnica novedosa evita el uso de gases anestésicos y el consabido dolor de cabeza, vómitos, nauseas y malestar que los gases anestésicos pueden generar.
Se trata de un tipo de anestesia que exige más dedicación por parte del profesional que la anestesia común con gases, pero que aumenta mucho el bienestar y la seguridad del paciente. En nuestra clínica contamos con anestesista propio y cuidamos al máximo este tipo de detalles.
El paciente está monitorizado durante toda la intervención con el denominado BIS (Bi Spectral Index) que mide el sueño de una forma constante.
Incluso tratándose de una anestesia general, la experiencia de nuestros pacientes con la anestesia “TIVA” está siendo excelente gracias al Dr. Bourgeois, un gran profesional de gran veteranía que domina la técnica a la perfección.
¿Tendré que volver a cambiar los implantes?
No, no es necesario recambiar ningún implante a menos que esté roto, algo que se puede comprobar fácilmente con una ecografía anual.
La vida media de los implantes de más alta gama (los que usamos nosotros) está en torno a los 20 años.
No hace falta recambiar lo que no se ha roto. Recuerda hacerte tu ecografía todos los años y seguir en contacto con nosotros para tus revisiones.
¿Por dónde se introducen las prótesis mamarias?
En la mayoría de los casos el abordaje para introducir las prótesis mamarias será vía surco submamario (bajo el surco de la mama), siendo el tamaño de la incisión de 2,5 a 3 cm.
También puede hacerse por la areola. En cualquier caso, trataremos con láser tu cicatriz y la reduciremos un 30% para que nadie la note.
¿Cómo es la cicatriz después de una segunda operación de pecho?
En la clínica del Dr. Sordo tratamos las cicatrices para que estas sean mínimas, independientemente del punto de abordaje.
Una vez terminada la cirugía de aumento de pecho y aprovechando que sigues bajo anestesia general, te aplicaremos nuestro láser para cicatrices. Es un láser de quirófano de 1210 nm que se aplica sobre la incisión ya cerrada. En un ensayo aleatorizado y doble ciego en reducción mamaria, en el que se trató una mama y la otra quedó como control, al año la cicatriz tratada era más plana y menos rugosa. No hace desaparecer la cicatriz: el objetivo es que quede lo menos marcada posible.
¿Dónde se colocan los implantes mamarios?
Salvo contadas excepciones, el implante se colocará debajo del músculo pectoral.
Esta es la opción más segura y confortable para el implante y la paciente.
¿Cuándo podré hacer deporte después de una operación de cambio de implantes?
El primer mes no se hace deporte, pero eso no significa estar quieta: a las 24 horas ya se levantan los brazos hasta arriba y se aproximan las escápulas 30 segundos, una vez cada hora, y se pasea 30 minutos al día. A partir del día 7 se levanta el límite de 1 kg y la movilidad es libre: los brazos se mueven cuando se quiera, sin repetir el ejercicio cada hora.
Hay una excepción: si la cirugía secundaria ha necesitado capsulectomía, prótesis de micropoliuretano y drenajes, no se fuerza la movilidad de los brazos hasta que se retiran los drenajes.
Al mes se retoma el cardio suave y progresivo —correr, nadar, bicicleta— y el trabajo isométrico que no implique el pectoral. El isométrico potente de pectoral es lo único que espera seis meses; cuando el implante queda en plano subfascial, puede empezarse ya al mes.
Otros antes y después que te pueden interesar
Rinoplastia ultrasónica
Aumento de pecho
Liposucción
Aumento de glúteos
La capsulorrafia «popcorn»: cerrar el bolsillo sin suturas
Cuando un implante se ha desplazado dentro de su bolsillo, hacia fuera, hacia abajo o hacia el centro, el problema casi nunca es la prótesis. Es el espacio que la contiene, y ese espacio hay que cerrarlo por donde sobra.
La forma clásica de hacerlo son las suturas de la cápsula, los colgajos capsulares o las mallas. La técnica que utilizo se llama popcorn y la desarrolló el cirujano sueco Charles Randquist: en lugar de coser, se va coagulando la cápsula por puntos con una pinza protegida y el bisturí eléctrico. La cápsula se retrae sobre sí misma, de ahí el nombre, y el bolsillo se cierra donde interesa.
La ventaja práctica es grande: se ajusta el bolsillo sin suturas, sin capsulorrafia clásica y sin levantar colgajos capsulares. Eso simplifica mucho una cirugía de revisión, y es la razón por la que se emplea constantemente en recambios de implantes, en correcciones de desplazamiento y en explantes.
Sobre su rendimiento hay una serie publicada de 149 pacientes y 266 mamas. La indicación fue malposición del implante en el 61,3 % de las mamas. Hubo complicaciones en el 14,7 % y un 6 % necesitó alguna revisión quirúrgica. Los autores concluyen que la técnica proporciona control y estabilidad del bolsillo con tasas bajas de complicación y de revisión (Calobrace MB et al. Aesthetic Surgery Journal. 2020;40(1):63-74).
No es una técnica sin complicaciones, porque ninguna cirugía de revisión lo es. Es una herramienta de control del bolsillo con números razonables para lo que se le pide.
¿Quieres saber si esto se puede hacer en tu caso?
La primera consulta es con el Dr. Sordo, en la clínica de Chamberí o por videoconsulta. Sales de ella sabiendo si eres candidato, qué técnica te corresponde y cuánto cuesta.
Dr. Gustavo Sordo · Colegiado 282858125 · Cirugía Plástica, Estética y Reparadora · Madrid