La perforación del tabique nasal es una condición que afecta tanto la función respiratoria como la apariencia estética de la nariz. En muchos casos, pasa desapercibida, pero cuando los síntomas son más severos, impacta considerablemente en la calidad de vida. En esta siguiente lectura aprenderás sobre sus causas, síntomas y tratamientos disponibles, incluyendo la cirugía reconstructiva y los cuidados necesarios para una recuperación exitosa.
¿Qué es un tabique nasal perforado?
Un tabique nasal perforado se da cuando se forma un orificio en el tabique, que es la estructura de hueso y cartílago que separa nuestras dos fosas nasales. Este problema pasa desapercibido en casos leves, pero cuando la perforación es grave, afecta significativamente la función respiratoria y la apariencia de la nariz.
¿Cuáles son las causas? ¿Por qué está perforado?
Son varias las causas que pueden provocar una perforación del tabique nasal, una de las más habituales es tener algún tipo de malformación o condición médica genética. Pero te las contamos todas:
- Cirugías nasales previas: Es una de las posibles complicaciones de procedimientos quirúrgicos como la rinoplastia o la septoplastia.
- Traumatismos o lesiones: Golpes fuertes en la nariz que dañan el cartílago.
- Infecciones nasales: Infecciones crónicas o mal tratadas que debilitan la mucosa y el cartílago nasal.
- Causas congénitas: Algunas personas nacen con una perforación en el tabique debido a malformaciones durante el desarrollo fetal.
- Exposición a sustancias químicas: Trabajar en entornos con productos químicos agresivos puede causar daños en las estructuras nasales.
- Cauterizaciones repetidas: El uso frecuente de cauterización para detener hemorragias nasales recurrentes puede lesionar el tabique.
- Inhalación de drogas: El consumo de sustancias como la cocaína, que causa vasoconstricción y necrosis de la mucosa, también es una de las principales causas de perforación del tabique nasal.
Síntomas más comunes
Aunque una perforación del tabique nasal puede ser perfectamente asintomática, son muchas las personas que experimentan síntomas, los cuales varían en intensidad según el tamaño y la ubicación de la perforación. Siendo los más comunes:
- Obstrucción nasal: A pesar de tener una comunicación directa entre las fosas nasales, podría haber una sensación de que una o ambas están bloqueadas, lo que dificulta la respiración.
- Formación de costras: La sequedad en el interior de la nariz que causa la aparición de costras que, además de ser molestas, causan hemorragias al desprenderse.
- Sequedad nasal: Con la perforación, el flujo de aire cambia y reseca las cavidades nasales, lo que provoca irritación y malestar.
- Hemorragias frecuentes: Sangrados recurrentes y sin explicación, aunque no sean severos.
- Silbidos al respirar: Este es uno de los síntomas más característicos. El aire que pasa por la perforación genera un sonido de silbido.
- Alteraciones en el olfato: Algunas personas notan cambios en su capacidad para oler, lo que también afecta su sentido del gusto.
- Dolor facial: El malestar en la zona nasal, junto con la sequedad y las costras, podría generar un dolor crónico que se irradia hacia otras áreas del rostro.
- Dificultad para pronunciar ciertos fonemas: Si hay una perforación grave se altera el flujo de aire que afecta la pronunciación de ciertos sonidos.
- Deformidades estéticas: Si la perforación está ubicada en la parte anterior del tabique, afectará la estructura de la nariz, deformándola visiblemente.
¿Cuáles son las consecuencias? ¿Qué pasa si un tabique está perforado?
Las consecuencias de un tabique perforado variarán según la severidad de dicha perforación, pero las posibilidades sería:
- Deterioro de la función respiratoria: Como se altera el flujo natural del aire a través de las fosas nasales, hay problemas para respirar, especialmente durante el sueño o en momentos de esfuerzo físico.
- Hemorragias frecuentes: Las perforaciones no tratadas pueden llevar a hemorragias nasales recurrentes que, además de ser molestas, pueden causar anemia en casos extremos.
- Infecciones nasales: La alteración de la mucosa y la aparición de costras facilitan la entrada de bacterias, aumentando el riesgo de infecciones.
- Nariz en silla de montar: Esto sucede cuando la parte anterior del tabique colapsa, lo que afecta no solo la apariencia sino también la autoestima del paciente.
- Pérdida parcial del sentido del olfato: La perforación puede afectar las funciones olfativas, limitando la capacidad para detectar olores y afectando también el sentido del gusto.
- Problemas de comunicación: Como nombramos más arriba, se presentan dificultades para pronunciar fonemas.
¿Se puede vivir con el tabique perforado? ¿Qué pasa si no se soluciona?
La repuesta es sí, vivir con un tabique perforado es posible, pero, si la perforación es severa esto afectará significativamente la calidad de vida. Recordemos que en los casos leves, es posible que los síntomas sean mínimos o incluso inexistentes.
Ahora bien, si no se trata, una perforación del tabique puede empeorar con el tiempo. Los síntomas progresivos como hemorragias más severas, infecciones nasales recurrentes y deformidades estéticas se volverán más difíciles de manejar.
La falta de tratamiento también aumenta el riesgo de complicaciones médicas. La irritación continua y las infecciones repetidas afectan la estructura nasal, causando un deterioro aún mayor del cartílago y del hueso, requiriendo intervenciones quirúrgicas sí o sí.
¿Cómo tratar un tabique nasal con perforación?
El tratamiento para un tabique nasal perforado depende de la gravedad del caso y de los síntomas que presente el paciente. Por esto es tan importante acudir a un especialista que sea capaz de evaluar las individualidades de cada persona y actuar con base en ello. Para casos leves, lo recomendable son tratamientos convencionales como:
- Lavados nasales con solución salina para mantener las fosas nasales limpias y húmedas.
- Cremas hidratantes y emolientes para reducir la sequedad y prevenir la formación de costras.
- Antibióticos, si hay signos de infección.
- Analgésicos en caso de dolor o malestar persistente.
Sin embargo, en los casos más graves, la rinoplastia reconstructiva es la opción más eficaz. Este procedimiento quirúrgico no solo cierra la perforación del tabique, sino que también restaura la función respiratoria y la estética de la nariz. Durante la cirugía, se pueden utilizar injertos de tejido propio para reparar el daño y reforzar el cartílago debilitado. Además, se corrigen las deformidades estéticas, como la “nariz en silla de montar”, devolviendo la armonía al rostro.
Es importante destacar que el éxito de la cirugía depende de factores como la ubicación y el tamaño de la perforación, así como del estado general del cartílago y el hueso nasal. Por ello, repetimos nuevamente, es fundamental acudir a un especialista en rinoplastia con experiencia para evaluar el caso y determinar la mejor opción de tratamiento.
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El Dr. Sordo es un cirujano plástico en Madrid, apasionado por su trabajo, con años de experiencia realizando muchas rinoplastias ultrasónicas en Madrid y tratando casos muy complejos, como la perforación del tabique nasal. En nuestra clínica de cirugía plástica en Madrid, nuestro equipo especializado no solo está aquí para darte una evaluación personalizada, sino que también se compromete a ofrecerte un acompañamiento cálido y comprensivo en cada paso del camino.
Cirugía de tabique nasal perforado antes y después
No importa que tanto te expliquemos sobre la importancia de los tratamientos o las cirugías, todo esto lo entenderás mejor cuando lo veas. Por eso, te dejamos aquí algunos ejemplos de lo que una cirugía para arreglar un tabique perforado logra:
¿Qué cuidados postoperatorios se deben de tener en cuenta?
El cuidado postoperatorio es vital para asegurar una recuperación sin problemas tras una cirugía de reparación del tabique nasal perforado. Además, esto reduce significativamente las posibilidades de infección, hemorragias y demás. A continuación, te explicamos los principales cuidados que debes tener en cuenta:
Reposo
Es fundamental que descanses durante los primeros días después de la cirugía. Lo más recomendable es evitar actividades físicas intensas y mantener la cabeza ligeramente elevada mientras duermes para reducir la inflamación.
No sonarse la nariz
Después de la operación, es esencial evitar sonarse la nariz durante las primeras semanas para no afectar la cicatrización del tabique ni dañar las estructuras recién reparadas.
Higiene nasal
El cirujano probablemente recomendará realizar lavados nasales con solución salina para mantener la zona limpia, prevenir infecciones y favorecer la cicatrización.
Evitar fumar y consumir alcohol
El tabaco y el alcohol retrasan la cicatrización, aumentan la inflamación y favorecen la aparición de complicaciones. Por ello, es recomendable abstenerse de consumirlos durante el proceso de recuperación.
Medicamentos
Sigue al pie de la letra la medicación recetada, la cual suele incluir antibióticos para prevenir infecciones y analgésicos para controlar el dolor postoperatorio.
Evitar la exposición a temperaturas extremas
Durante las primeras semanas, evita exponerte a temperaturas muy frías o muy calientes, ya que esto aumenta la inflamación en la zona de la nariz.
Citas de seguimiento
Es importante acudir a las revisiones programadas con el cirujano para monitorear el proceso de cicatrización y detectar cualquier posible complicación de forma temprana.
Conclusión
En conclusión, la perforación del tabique nasal es una condición molesta y, en algunos casos, debilitante. Afortunadamente, hoy en día existen soluciones médicas y quirúrgicas que permiten restaurar la funcionalidad y el aspecto de la nariz. Si experimentas síntomas relacionados con esta afección, es fundamental que busques el asesoramiento de un especialista. Él es quien realmente podrá informarte sobre qué acciones tomar, qué cuidados tener y tú puedas decidir qué hacer con base en eso.
