Ultralyd neseplastikk med hengende columella og retraktert ala: før og etter
Faktaark om saken
- Pasient: Kvinne, 40 år gammel
- Grunnen til: Korrigering av neseformen: neseryggen, tuppen og neseborene
- Startende nese: en veldig liten, S-formet pukkel; en veldig markert hengende columella og en ekstremt tilbaketrukket vinge, med asymmetri i åpninger og luksasjon av haleseptum
- Teknikk: Strukturell neseplastikk med ultralydinstrumentering: svært konservativ reseksjon av pukkelen, spredertransplantater på dorsum og septal forlengelsestransplantat for å korrigere alar-columellare forholdet
- Septum og muslingeben: septoplastikk og muslingemuslinger i samme operasjon
- Nærme seg: Vær svært konservativ med pukkelen og korriger forholdet mellom ala og columella, slik at nesen ser naturlig og ikke operert ut.
- resultat: to måneder etter operasjonen
- Inngang: 1 mage
- Anestesi: generell type TIVA
- Varighet: 3 timer
En veldig liten S-formet pukkel og fremfor alt en veldig uttalt penduløs columella med en ekstremt tilbaketrukket ala. Strukturell neseplastikk med ultralydinstrumentering, veldig konservativ med pukkelen og fokusert på å korrigere alar-columellare-forholdet, med bilder tatt etter to måneder.
Bilder tatt to måneder etter operasjonen
«Etter»-bildene er fra kontrollen hans i mai 2020, to måneder etter operasjonen. I profil stikker ikke lenger columellaen ut under vingen, og ryggen er rett; nedenfra er hullene nå symmetriske.
Kommentar av Dr. Gustavo Sordo
Årsak til konsultasjon
Jeg ville korrigere formen på nesen min: neseryggen, tuppen og formen på neseborene mine.
Det jeg observerte da jeg evaluerte det
En veldig liten, S-formet pukkel: dorsum var relativt enkel å korrigere. Det som definerte dette tilfellet var alar-columellar-forholdet: en veldig uttalt penduløs columella og en ekstremt tilbaketrukket ala, som er den hyppigste kombinasjonen. Enkelt sagt: columella, hudstripen som skiller de to neseborene, stikker ut fra under nese-ala, og ala er tilbaketrukket oppover. Nedenfra var dessuten neseborene asymmetriske, og haleseptum var luksert.
Det som var viktig å bevare
En naturlig nese, i tråd med ansiktstrekkene hennes, som ikke så ut til å være kirurgisk endret. Med en så liten pukkel krevde det en svært konservativ tilnærming til reseksjonen.
Min kirurgiske tilnærming
En strukturell ultralyd-rhoseplastikk : en svært konservativ reseksjon av pukkelen, spredertransplantater for dorsum og, på spissen, et septumforlengelsestransplantat for å korrigere det alar-kolumellare forholdet.
Hvorfor jeg valgte denne teknikken
Å korrigere forholdet mellom alar og columellare er det som skaper et naturlig utseende. Du kan redusere neseryggen og fortsatt ha en nese som avslører at den er operert, fordi basisprofilen ikke stemmer overens. Det er en justering som pasienten ikke kan navngi når de kommer til konsultasjonen, og det er de som bestemmer om resultatet ser ut som en naturlig nese eller ikke en som er operert.
Hva jeg gjorde under operasjonen
Jeg reduserte pukkelen svært konservativt med ultralydskalpellen, plasserte spacergraftene, korrigerte den kaudale septumluksasjonen og arbeidet med muslingebenene, og med septumforlengelsesgraftet korrigerte jeg forholdet mellom vingen og columella.
Hva observeres i resultatet
Hovedfordelen med denne operasjonen ligger i forholdet mellom alar og columella: i profil stikker ikke columella lenger ut under vingen, og vingen er ikke lenger trukket tilbake. Sett nedenfra korrigeres asymmetrien i foramina og luksasjonen av haleseptum.
Flere neseplastikk-tilfeller som involverer nesemuslinger og neseskillevegg er inkludert i denne samlingen. Teknikken og de resterende tilfellene finner du på siden om nesekirurgi i Madrid . Hva som får en kirurgisk endret nese til å se naturlig ut, forklares på bloggen: Naturlig neseplastikk.
Kasus operert av Dr. Gustavo Sordo
Spesialist i plastisk, estetisk og rekonstruktiv kirurgi. Medlemsnr. 282858125.
Før du sammenligner deg selv med dette bildet
Ikke alle neser trenger ultralyd, og de har heller ikke like stor nytte av det. I vår guide til ultralyd-neseplastikk forklarer vi i hvilke tilfeller resultatet varierer.
Vil du vite om dette kan gjøres i ditt tilfelle?
Den første konsultasjonen er med Dr. Sordo, enten på Chamberí-klinikken eller via videokonsultasjon. Du vil vite om du er en kandidat, hvilken teknikk som passer for deg, og hvor mye det koster.
Dr. Gustavo Sordo · Medlemsnr. 282858125 · Plastisk, estetisk og rekonstruktiv kirurgi · Madrid