Нос

Турбинопластика: что это такое и когда её следует проводить.

24 августа 2026 • Обновлено 7 октября 2026

Обновлено на 7 октября 2026 • Рецензирование выполнил доктор Густаво Сордо, пластический хирург.

Турбинопластика — это функциональная операция на носу, предназначенная для улучшения дыхания при увеличении носовых раковин, препятствующих прохождению воздуха . Хотя это распространенная процедура, вполне естественно задавать вопросы о том, когда она показана, как проводится и каков процесс восстановления. В этой статье мы объясним, что такое турбинопластика, в каких случаях она рекомендуется, сколько времени занимает процедура, каков послеоперационный период, а также каковы ее основные преимущества и потенциальные риски.

Если вы хотите увидеть, как будет выглядеть ваш нос после операции , здесь представлены реальные случаи, отсортированные по типу носа, а также симуляция консультации рядом с результатом.

Что такое турбинопластика?

Турбинопластика — это хирургическая операция по удалению носовых раковин . Носовые раковины — это две структуры , расположенные на боковой стенке носа , состоящие из кости и сильно васкуляризированной губчатой ​​ткани (наполненной кровью). Эта ткань образует слизистую оболочку, которая покрывает нижележащие структуры.

Вам также может быть интересно посмотреть: Хирургическое вмешательство на носовых раковинах: фото до и после

Функция носовых раковин

Эти боковые структуры, прежде всего верхняя, средняя и нижняя носовые раковины , играют решающую роль в качестве дыхания , поскольку они функционируют как носовой кондиционер. Благодаря обильному кровоснабжению и покрытой губчатой ​​слизистой оболочкой, носовые раковины отвечают за согревание и увлажнение воздуха, поступающего в носовую полость.

• Нагревание и увлажнение воздуха : они подготавливают воздух для попадания в дыхательную систему.

• Фильтрация частиц : они помогают улавливать пыль и другие вредные элементы, присутствующие в воздухе.

• Регулирование воздушного потока : Они обеспечивают достаточный приток воздуха при каждом вдохе.

Симптомы, указывающие на необходимость турбинопластики.

• Постоянная заложенность носа , не поддающаяся лечению медикаментами или консервативными методами.

• Затрудненное дыхание через нос , особенно с одной стороны.

• Частые головные боли, вызванные заложенностью носа.

• Храп или апноэ во сне, вызванные уменьшением притока воздуха.

• Рецидивирующие инфекции носа , ухудшающие качество жизни.

• Хроническое раздражение носовых раковин (хронический ринит).

Дисфункция носовых раковин

Мы часто сталкиваемся с проблемой увеличенных или гипертрофированных носовых раковин , состоянием, известным как гипертрофия носовых раковин . В таких случаях они могут закупоривать носовые проходы , сдавливая перегородку и препятствуя потоку воздуха в носовой полости.

Также часто встречаются случаи хронического раздражения носовых раковин и таких проблем, как компенсаторная гипертрофия . Второй случай возникает, когда искривление носовой перегородки создает внутреннюю деформацию в носовой полости , которая заполняется носовой раковиной в ее более широкой области. В более узкой области происходит столкновение перегородки и носовой раковины. Другими словами, когда перегородка искривлена , носовые раковины также испытывают трение и препятствия, что может затруднить дыхание.

Короче говоря:

• Гипертрофия носовых раковинУвеличенные или гипертрофированные носовые раковины могут препятствовать прохождению воздуха.
• Хроническое раздражение: Отек носовых раковин может вызывать постоянный дискомфорт.
• Компенсаторная гипертрофия: Они возникают вследствие искривления носовой перегородки, при котором носовая раковина компенсирует занимаемое ею пространство.

Как скорректировать носовые раковины с помощью пластической хирургии:

В контексте функциональной хирургии в клинике доктора Сордо мы всегда проводим частичное удаление наиболее искривленных участков носовой перегородки , которые затрудняют дыхание и часто мешают работе носовых раковин. Одновременно, если носовые раковины увеличены , мы проводим ультразвуковую ринопластику и турбинопластику для уменьшения размера этих боковых структур, известных как носовые раковины, чтобы они могли выполнять свою функцию увлажнения и согревания воздуха, не препятствуя физически носовому дыханию. Распространенной проблемой среди наших пациентов является затрудненное дыхание.

Можно заключить, что турбинопластика — это еще один этап функциональной хирургии носа, и ее следует проводить одновременно с косметической процедурой . Крайне важно помнить, что носовые раковины играют жизненно важную роль в дыхательной функции, фундаментальной функции, которую необходимо учитывать в сочетании с эстетическим результатом.

Как проводится турбинопластика?

Турбинопластика обычно проводится в сочетании с септопластикой (коррекцией носовой перегородки) для оптимизации функции дыхания. Во время процедуры хирург уменьшает размер носовых раковин, чтобы улучшить поток воздуха и восстановить их нормальную функцию.

Существует причина обращения к врачу, которую почти никто не связывает с носовыми раковинами, и которую мы часто наблюдаем: головные боли . При искривлении носовой перегородки носовая раковина на стороне искривления имеет тенденцию к атрофии, а на противоположной стороне происходит компенсаторная гипертрофия; эта увеличенная носовая раковина может соприкасаться со стенкой носа и вызывать риногенные головные боли, от которых пациент страдает годами, безуспешно лечась как мигрень (Gupta et al., 2019, Indian J Otolaryngol Head Neck Surg ).

Поэтому мы всегда оцениваем носовые раковины вместе с перегородкой и, при необходимости, выполняем турбинопластику во время той же хирургической процедуры, что и риносептопластику. В послеоперационном периоде в течение нескольких недель может наблюдаться остаточная отечность носовых раковин: мы справляемся с этим с помощью промывания носа (например, ринодеуша) и, при необходимости, с помощью местного кортикостероида (Фликсоназе или Назонекс). Дыхание улучшается постепенно и достигает своего максимума только через три-четыре месяца.

Сколько времени занимает турбинопластика?

Процедура турбинопластики обычно длится от 30 до 60 минут. Однако, если она проводится в сочетании с ринопластикой или септопластикой, общее время может увеличиться до 2-3 часов.

Виды методик турбинопластики

Выбор методики зависит не только от тяжести случая, но и от того, какая именно часть носовой раковины увеличена : проблема в основном в слизистой оболочке, покрывающей её, или в кости внутри. Путаница между этими двумя факторами является наиболее частой причиной неудачных операций на носовых раковинах. Вот возможные варианты:

• Механическое обжатие: Удаление части ткани носовой раковины.
• Прижигание или лазерная терапия: Использование энергии для уменьшения размера носовых раковин без удаления ткани.
• Подслизистая радиочастотная абляция: Электрод вводится в носовую раковину, и тепловое воздействие вызывает втягивание ткани изнутри, оставляя поверхностную слизистую оболочку неповрежденной. Это предпочтительный вариант, когда гипертрофия затрагивает преимущественно слизистую оболочку.
• Вывих с помощью электрокоагуляции: Это моя стандартная методика ринопластики. Я перемещаю носовую раковину вбок и применяю контролируемую коагуляцию для щадящего уменьшения ее объема.
• Эндоскопическая турбинопластика: Процедура с использованием видеокамеры. Это не просто отдельная методика, а способ выполнения предыдущих процедур с визуальным контролем, что также обеспечивает доступ к средней и задней части носовой раковины.

Как выбрать методику для каждого пациента?

Первое, что я оцениваю во время осмотра — с помощью эндоскопии и, при необходимости, риноманометра, — это то, является ли гипертрофия слизистой , костной или смешанной. Согласно PubMed, в обзоре 2026 года предлагается алгоритм, основанный на четырех структурных фенотипах нижней носовой раковины: при преимущественно слизистой гипертрофии предпочтительным вариантом первой линии является радиочастотная абляция, поскольку она сохраняет слизистую оболочку; при преимущественно костной гипертрофии для устранения костного компонента необходима турбинопластика; Лечение носовой раковины с костной проблемой с использованием только слизистого метода является плохо подходящим методом лечения этого заболевания (Pennacchi A, Landis BN, Soyka MB, Spasiano R, Trimarchi M. Personalized Selection of Inferior Turbinate Surgery Based on Structural Phenotyping . J Pers Med. 2026;16(6):310. DOI: 10.3390/jpm16060310 ).

Согласно данным PubMed, рандомизированное клиническое исследование с участием 70 пациентов дополнительно подтверждает, что подслизистые подходы уменьшают размер носовых раковин и улучшают симптомы, сохраняя при этом слизистую оболочку носа, с сопоставимыми долгосрочными функциональными результатами при использовании различных технологий (Maniaci A, et al. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022;279(9):4397-4406. DOI: 10.1007/s00405-022-07267-0 ). Другими словами, разница заключается не в конкретной технологии, а в выборе правильного подхода и избегании чрезмерной сухости.

Важно также знать, что уменьшение носовых раковин не устраняет основную причину заболевания . При активном аллергическом рините носовые раковины могут со временем отрасти, поэтому медикаментозное лечение продолжается и после операции. Подробную информацию, включая способы предотвращения синдрома пустого носа, вы найдете в статье о носовых раковинах.

Каков послеоперационный период после турбинопластики?

Послеоперационный период обычно хорошо переносится пациентами. Нормальными явлениями являются:

• В первые несколько дней наблюдается небольшая заложенность носа из-за воспаления.

• Незначительный дискомфорт купируется обезболивающими препаратами, отпускаемыми по рецепту.

• Корочки в носу исчезают через 2-3 недели.

Послеоперационные рекомендации

• Избегайте интенсивных физических нагрузок в течение первых недель.
• Для поддержания чистоты носовой полости следует промывать нос физиологическим раствором.
• Строго следуйте инструкциям хирурга.
  

Часто задаваемые вопросы о турбинопластике

• Турбинопластика болезненна? Нет, операция проводится под местной или общей анестезией, поэтому вы не почувствуете никакой боли во время процедуры.
• Сколько времени занимает полное выздоровление? Начальный период восстановления занимает от 1 до 2 недель, но полное выздоровление может занять до 6 недель.
• Изменяет ли турбинопластика внешний вид носа? Нет, турбинопластика направлена ​​на улучшение функциональности и не влияет на эстетику носа. Однако её можно сочетать с ринопластикой, если вы также хотите улучшить внешний вид.
• Это операция, которая не приведет к необратимым последствиям? Да, результаты обычно долговременны. В редких случаях может наблюдаться незначительная регенерация ткани носовых раковин.

В каких случаях проводится турбинопластика?

Турбинопластика обычно проводится в начале ринопластики , наряду с септопластикой , поскольку это два ключевых компонента функциональной или респираторной хирургии носа. Перед операцией, помимо моделирования, которое мы проводим во время первичной консультации, пациенту будет предоставлено полное объяснение процедуры.

Рекомендуем вам ознакомиться со всеми нашими фотографиями «до» и «после» ринопластики.

Заключение

Турбинопластика — эффективное решение для тех, кто страдает от проблем с дыханием, вызванных дисфункцией носовых раковин. Если вы испытываете затруднения с дыханием, постоянную заложенность носа или храп, эта процедура может стать решением. 

Для получения дополнительной информации о турбинопластике, пожалуйста, свяжитесь с доктором Густаво Сордо, пластическим хирургом из Мадрида и одним из лучших в мире хирургов по ринопластике . Имея более 20 лет опыта работы в области ринопластики и ультразвуковой ринопластики в Мадриде, он стремится предоставлять индивидуальные решения для каждого пациента, уделяя внимание как эстетическим, так и функциональным аспектам.