Rhinoplastie ultrasonique avec columelle pendante et aile du nez rétractée : avant et après

Commentaire du Dr Gustavo Sordo

Motif de la consultation

Je voulais corriger la forme de mon nez : l’arête, la pointe et la forme de mes narines.

Ce que j'ai observé lors de son évaluation

Une petite bosse en forme de S : le dos du nez était relativement facile à corriger. Ce qui caractérisait ce cas était la relation entre les ailes du nez et la columelle : une columelle pendante très prononcée et une aile du nez extrêmement rétractée, ce qui constitue la combinaison la plus fréquente. En d’autres termes : la columelle, la bande de peau qui sépare les deux narines, fait saillie sous l’aile du nez, et cette dernière est rétractée vers le haut. De plus, vue de dessous, les narines étaient asymétriques et la cloison nasale caudale était luxée.

Ce qu'il était important de préserver

Un nez naturel, en harmonie avec ses traits, qui ne semblait pas avoir subi de chirurgie. Avec une bosse si légère, une résection très prudente était nécessaire.

Mon approche chirurgicale

Rhinoplastie ultrasonique structurelle : résection très conservatrice de la bosse, greffes d’écartement pour le dos et, à la pointe, greffe d’extension septale pour corriger la relation alaire-columellaire.

Pourquoi j'ai choisi cette technique

C’est la correction du rapport entre les ailes du nez et la columelle qui permet d’obtenir un aspect naturel. On peut réduire l’arête du nez et pourtant obtenir un résultat qui trahit une intervention chirurgicale, car le profil de base n’est plus harmonieux. C’est une modification que le patient ne peut pas identifier lors de sa consultation, et c’est lui qui décide si le résultat est naturel ou non.

Ce que j'ai fait pendant l'opération

J'ai réduit la bosse de manière très conservatrice avec le bistouri ultrasonique, placé les greffons d'espacement, corrigé la luxation du septum caudal et travaillé sur les cornets nasaux, et avec le greffon d'extension septale, j'ai corrigé la relation entre l'aile et la columelle.

Que constate-t-on dans les résultats ?

Le principal avantage de cette intervention réside dans le rapport entre l'aile et la columelle : de profil, la columelle ne dépasse plus de l'aile et celle-ci n'est plus rétractée. Vue de dessous, l'asymétrie des foramens et la luxation du septum caudal sont corrigées.

Cette collection comprend davantage de cas de rhinoplastie concernant les cornets nasaux et la cloison nasale ; la technique et les autres cas sont présentés sur la page dédiée à la chirurgie du nez à Madrid . L’article de blog « Rhinoplastie naturelle » explique comment obtenir un résultat naturel après une intervention chirurgicale.