Deuxième opération du sein

Il s'agit d'une intervention chirurgicale pratiquée lorsqu'une patiente a déjà subi une augmentation, une réduction ou un lifting mammaire et souhaite corriger, améliorer ou ajuster un aspect du résultat précédent, qu'il soit esthétique, fonctionnel ou les deux.

Les raisons les plus courantes sont :

• Évolution au fil du temps (grossesse, allaitement, variations de poids)

• Déplacement de l'implant

• contracture capsulaire

• Désir de modifier la taille ou la forme des seins

• Asymétries ou résultats qui ne correspondent plus au patient

Chaque cas est différent et nécessite toujours une évaluation personnalisée.

Oui. Lors d'une augmentation mammaire ou d'un remplacement d'implants, notre objectif est d'améliorer la taille et la forme de vos seins. Il est donc essentiel qu'ils s'intègrent harmonieusement au reste de votre corps. C'est pourquoi nous réalisons une étude préliminaire et une simulation 3D, testant différents types d'implants jusqu'à trouver celui qui s'adapte le mieux à votre anatomie.

Oui. Avec la technique de récupération laser 24h, vous quitterez le bloc opératoire directement en soutien-gorge, sans drain ni bandage, et pourrez reprendre vos activités quotidiennes habituelles dans les 24 heures. Même si vous vous sentirez mieux et reprendrez une vie normale, nous vous recommandons de prendre 4 à 7 jours de congé pour assurer votre rétablissement et éviter tout stress inutile.

Oui. Nous utilisons l'anesthésie intraveineuse totale (TIVA), une technique innovante qui n'utilise pas de gaz anesthésiants et ne provoque ni maux de tête, ni vomissements, ni nausées. C'est la technique d'anesthésie la plus sûre actuellement disponible, et vous bénéficierez d'une surveillance et d'un contrôle complets. Nous avons également notre propre anesthésiste au sein de notre équipe depuis plus de 10 ans.

Oui. Les prothèses peuvent être rondes ou anatomiques. Selon vos préférences et votre morphologie, nous utiliserons l'une ou l'autre.

Oui. Nous procédons ainsi pour plus de sécurité, car cela nous permettra de vous surveiller dans les heures qui suivent et de vous administrer des antibiotiques par voie intraveineuse (plus efficaces). Le lendemain matin, le Dr Sordo vous rendra visite pour vérifier votre évolution et, si tout va bien, vous permettra de quitter l'hôpital.

Oui. L'augmentation mammaire n'affecte ni la lactation, ni la qualité, ni la quantité de lait produit. L'implant mammaire est placé derrière le muscle pectoral et n'entre pas en contact avec la glande mammaire ; il n'affecte donc pas l'allaitement.

Oui. Il est important d'informer le radiologue que vous avez des implants mammaires afin qu'il puisse effectuer les interventions appropriées.

Voici les facteurs que nous prenons en compte lors du choix d’un implant ou d’un autre :

• Si la patiente n'est pas mince et présente une quantité importante de peau et de graisse dans la partie supérieure du sein, il n'y aura aucune différence entre les deux implants. Qu'il s'agisse d'un implant rond ou anatomique, leur aspect de profil sera identique.
• Si le patient est mince, le type d’implant choisi sera perceptible de profil, car une prothèse ronde créera une transition plus prononcée au sommet de la prothèse.
• Si la patiente présente une anomalie sous-jacente dans la forme de ses seins (seins tubéreux par exemple), il est recommandé de choisir un implant anatomique, afin de normaliser au maximum la forme de ses seins et de leur donner un aspect plus naturel.
• Si la patiente n'est pas mince et présente une quantité importante de peau et de graisse dans la partie supérieure du sein, il n'y aura aucune différence entre les deux implants. Qu'il s'agisse d'un implant rond ou anatomique, leur aspect de profil sera identique.

L'anesthésie intraveineuse totale (TIVA) est une anesthésie de haute qualité. Sa technique innovante évite l'utilisation de gaz anesthésiques et les maux de tête, vomissements, nausées et inconfort qu'ils peuvent provoquer.

Ce type d'anesthésie requiert plus d'engagement de la part du professionnel que l'anesthésie gazeuse conventionnelle, mais il améliore considérablement le bien-être et la sécurité du patient. Notre clinique dispose de son propre anesthésiste et nous accordons une grande importance à ces détails.

Le patient est surveillé tout au long de l’intervention avec le BIS (Bi Spectral Index) qui mesure le sommeil en permanence.

Même sous anesthésie générale, l'expérience de nos patients avec l'anesthésie TIVA a été excellente grâce au Dr Bourgeois, un professionnel très expérimenté qui maîtrise parfaitement la technique.

Non, il n’est pas nécessaire de remplacer un implant, sauf s’il est rompu, ce qui peut être facilement vérifié par une échographie annuelle.

La durée de vie moyenne des implants haut de gamme (ceux que nous utilisons) est d’environ 20 ans.

Il n'est pas nécessaire de remplacer ce qui n'est pas cassé. Pensez à faire une échographie chaque année et restez en contact avec nous pour vos contrôles.

Dans la plupart des cas, l'insertion des implants mammaires se fera par le pli sous-mammaire (sous le pli du sein), l'incision mesurant de 2,5 à 3 cm.

On peut également le faire sur l'aréole. Dans les deux cas, nous traiterons votre cicatrice au laser et la réduirons de 30 % pour qu'elle soit invisible.

À la clinique du Dr Sordo, nous traitons les cicatrices pour les minimiser, quelle que soit l'approche.

Une fois votre augmentation mammaire terminée, et sous anesthésie générale, nous utiliserons un laser pour traiter les cicatrices. Il s'agit d'un laser de 1210 nm, utilisé en salle d'opération, appliqué sur l'incision fermée. Lors d'un essai randomisé en double aveugle portant sur la réduction mammaire, où un sein était traité et l'autre servait de témoin, la cicatrice traitée était plus plate et moins irrégulière un an après l'intervention. Le traitement ne fait pas disparaître complètement la cicatrice ; l'objectif est de la rendre aussi discrète que possible.

À quelques exceptions près, l’implant sera placé sous le muscle pectoral.

C’est l’option la plus sûre et la plus confortable pour l’implant et le patient.

Le premier mois, aucun exercice n'est prévu, mais cela ne signifie pas pour autant rester sédentaire : après 24 heures, vous pouvez lever les bras au-dessus de la tête et rapprocher vos omoplates pendant 30 secondes, une fois par heure, et marcher 30 minutes par jour. À partir du 7e jour, la limite de poids de 1 kg est levée et les mouvements sont libres : vous pouvez bouger vos bras quand vous le souhaitez, sans avoir à répéter l'exercice toutes les heures.

Il existe une exception : si l'intervention chirurgicale secondaire a nécessité une capsulectomie, une prothèse en micropolyuréthane et des drains , la mobilité du bras n'est pas forcée jusqu'au retrait des drains.

Au bout d'un mois, on reprend progressivement des activités cardio douces (course à pied, natation, vélo) et des exercices isométriques n'impliquant pas les pectoraux. Seuls les exercices isométriques intensifs des pectoraux sont reportés de six mois ; une fois l'implant positionné dans le plan sous-fascial, ils peuvent être débutés après un mois.