Gesichtsstraffung und -verjüngung

Hängende Augenbrauen: Drei Methoden zur Korrektur (Neuromodulatoren, Fakih-Direktlifting und endoskopisches Stirnlifting)

Juni 9 2024 • Aktualisiert am 27 September 2026

Aktualisiert am 27 September 2026 • Geprüft von Dr. Gustavo Sordo, Facharzt für Plastische Chirurgie

Viele Patienten kommen zur Lidstraffung in unsere Klinik und verlassen sie mit einer anderen Diagnose: Nicht das Augenlid, sondern die Augenbraue hängt herab. Dieser Unterschied ist wichtig, denn die Entfernung von Haut vom Oberlid einer bereits hängenden Augenbraue lässt diese noch tiefer wirken und verstärkt einen müden Gesichtsausdruck. Deshalb beurteilen wir vor der Empfehlung einer Blepharoplastik zunächst die Position der Augenbraue. Sollte eine Anhebung notwendig sein, führen wir den Eingriff in unserer Klinik auf drei verschiedene Arten durch, je nachdem, wie stark die Augenbraue herabhängt und welche anderen Eingriffe geplant sind.

Zunächst einmal: Die Augenbraue senkt sich nicht vollständig ab.

Es ist gut zu wissen, dass mit zunehmendem Alter die inneren und mittleren Bereiche der Augenbrauen nicht absinken, sondern ansteigen. Laut PubMed waren die Augenbrauen älterer Frauen im Alter von 20 bis 30 und 50 bis 60 Jahren am inneren Augenwinkel und oberhalb der Pupille höher. Was verloren geht, ist der äußere Bogen, das Ende der Augenbraue , das in jungen Jahren höher liegt als die Mitte (Matros E, Garcia JA, Yaremchuk MJ. Plast Reconstr Surg . 2009, DOI ). Dies erklärt, warum die nach manchen älteren Operationen komplett angehobenen Augenbrauen überraschend aussahen und das Aussehen nicht verjüngten. Angehoben werden muss fast immer nur das Ende der Augenbraue. Und zwar mit Bedacht: Wir wollen ein Absinken korrigieren, nicht eine neue Augenbraue formen.

1. Neuromodulatoren: bei leichten Beeinträchtigungen und zur Aufrechterhaltung

Die einfachste Methode, das äußere Ende der Augenbraue um einige Millimeter anzuheben, besteht darin, die Muskeln zu entspannen, die sie nach unten ziehen – den äußeren Teil des Musculus orbicularis oculi – und den Musculus frontalis, der sie nach oben zieht, die Arbeit übernehmen zu lassen. Genau das bewirkt ein korrekt angewendeter Neuromodulator . In seiner Klinik verabreicht Dr. Alejandro Mendieta diesen mit kleinen Injektionen an spezifischen Punkten. Der Effekt ist seit Jahren bekannt: Laut PubMed führte eine Studie mit 79 Frauen, die in der Glabella (zwischen den Augenbrauen) behandelt wurden, bei mittleren und hohen Dosen zu einer sofortigen Anhebung des äußeren Endes der Augenbraue, gefolgt vom mittleren Bereich. Die maximale Wirkung wurde nach 12 Wochen erreicht (Carruthers A, Carruthers J. Dermatol Surg . 2007, DOI ). Diese Anhebung um ein bis drei Millimeter hält vier bis fünf Monate an und dient zwei Zwecken: der Korrektur eines leichten Absinkens der Augenbrauen bei jungen Menschen und der Erhaltung des Ergebnisses einer Augenbrauenoperation, indem die Muskeln entspannt werden, die andernfalls ein erneutes Absinken der Augenbrauen verursachen würden.

Wenn die Augenbraue vollständig abgesunken ist und die Lidfalte von der herabhängenden Haut bedeckt wird, wirkt der Neuromodulator nicht mehr. Das Gewebe muss angehoben, nicht nur entspannt werden.

2. Direktes Augenbrauenlifting (Fakih-Technik): im Rahmen einer Blepharoplastik

Dies ist die Methode, die wir bei den meisten Patienten, die sich einer Lidstraffung unterziehen, zur Anhebung der Augenbraue anwenden. Im selben Eingriff wie bei der Blepharoplastik wird die Augenbraue über einen verdeckten Schnitt am oberen Rand vom Knochen gelöst, ihr Ende neu positioniert und mit inneren Nähten am Periost fixiert. Die Fakih-Gomez-Technik behandelt zudem den Musculus orbicularis oculi, der die Augenbraue senkt, um ein Ziehen zu verhindern, und strafft das Fettgewebe der Augenbraue, um ein erneutes Absinken zu vermeiden. Laut PubMed erreichten in einer Serie von 45 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 48 Jahren 97,8 % eine symmetrische und stabile Augenbrauenposition mit minimaler Narbenbildung und vorübergehenden sensorischen Beschwerden, die innerhalb von drei bis fünf Monaten abklangen (Fakih-Gomez N, Martins L et al. Aesthetic Plast Surg . 2025, DOI ).

Der Vorteil besteht darin, dass kein zusätzlicher Eingriff erforderlich ist: Es handelt sich lediglich um einen weiteren Schritt im Rahmen der Blepharoplastik, wobei dieselbe Narkose und Erholungszeit genutzt werden. Der Eingriff kann auch separat, ohne Lidoperation, durchgeführt werden, wenn lediglich die Augenbraue korrigiert werden soll. Falls der Patient Neuromodulatoren verwendet, bitten wir darum, dass diese mindestens zwei Wochen vor der Operation eingesetzt werden, damit die Augenbrauensenkmuskeln nach dem Eingriff entspannt sind und die Augenbraue ihre endgültige Position einnehmen kann.

3. Endoskopisches frontales Lifting: innerhalb der tiefen Ebene

Wenn eine hängende Augenbraue Teil eines insgesamt gealterten Gesichts mit schwerer Stirn, abgesunkenem Mittelgesicht und erschlafftem Hals ist, behandeln wir sie im Rahmen eines tiefen Facelifts mittels endoskopischem Stirnlifting : Vier bis fünf ein Zentimeter lange Schnitte werden in der Kopfhaut verborgen. Mithilfe einer Kamera wird die gesamte Stirn vom Knochen gelöst, die seitlich die Augenbraue stützenden Bänder werden durchtrennt, die Glabellamuskeln werden geschwächt und die Stirn in ihrer neuen Position fixiert. Es entsteht keine sichtbare Narbe, und das Lifting ist umfassend. Die Präzision der Technik liegt darin, je nach Bedarf der jeweiligen Seite mehr oder weniger Bänder zu lösen: Laut PubMed wurde in einer Serie von 50 Patienten mit asymmetrischen Augenbrauen durch die Anpassung der Bänderlösung auf beiden Seiten in 88 % der Fälle nach einem Jahr Symmetrie erreicht, ohne dass es zu dauerhaften Nervenschäden kam (Bair H, Cheng TS, Ramesh S. Aesthetic Plast Surg . 2026, DOI ).

Die drei Optionen werden kombiniert. Bei einem endoskopischen Brauenlifting kann gleichzeitig das äußere Brauenende direkt angehoben werden, und nach der Operation verabreichte Neuromodulatoren tragen zur Erhaltung des Ergebnisses bei. Ich erkläre dies ausführlicher im Artikel über Brauenliftings.

Wie wir auswählen

Leichtes Absinken des äußeren Augenbrauenendes bei jungen Menschen ohne überschüssige Haut am Oberlid: Neuromodulatoren. Absinkende Augenbraue mit überschüssiger Haut am Oberlid, der häufigste Fall zwischen 45 und 60 Jahren: Blepharoplastik mit direktem Augenbrauenlifting. Absinkende Augenbraue bei einem Gesicht, das ein Facelifting benötigt: endoskopisches Stirnlifting in der tiefen Ebene, mit oder ohne zusätzliche direkte Aufhängung. Wir führen keine alleinige Oberlidstraffung bei absinkender Augenbraue durch, da dies zu einer weiteren Absenkung führt. Auch ein Lifting der gesamten Augenbraue wird nicht durchgeführt, da der mittlere Bereich der Augenbraue nicht angehoben werden muss.

Häufig gestellte Fragen

Woran kann ich erkennen, ob mein Augenlid oder meine Augenbraue hängt?

Stellen Sie sich vor einen Spiegel und heben Sie Ihre Augenbraue vorsichtig mit einem Finger bis zum Rand Ihrer Augenhöhle an. Öffnet sich Ihr Augenlid dadurch und wirkt Ihr Blick offener, lag das Problem an Ihrer Augenbraue. Ist weiterhin überschüssige Haut vorhanden, betrifft es Ihr Augenlid oder beides.

Ist die Narbe vom direkten Augenbrauenlifting sichtbar?

Sie verläuft entlang des oberen Randes der Augenbraue, dem Haaransatz folgend, und ist gut kaschiert, insbesondere bei dichten oder tätowierten Augenbrauen. In den veröffentlichten Fallstudien zu dieser Technik werden die Narben als kaum sichtbar beschrieben.

Wie lange hält ein Augenbrauenlifting an?

Der Neuromodulator hält vier bis fünf Monate. Der chirurgische Eingriff, ob direkt oder endoskopisch, ist jahrelang stabil; Neuromodulatoren nach der Operation tragen zur Aufrechterhaltung dieser Stabilität bei.

Bei hängenden Augenbrauen wird im Rahmen der Beratung beurteilt, wie weit der äußere Augenwinkel abgesunken ist, ob überschüssige Haut am Augenlid vorhanden ist und wie der allgemeine Zustand Ihres Gesichts aussieht. Dies dient der Entscheidung, ob Neuromodulatoren ausreichen, ob eine Blepharoplastik mit Augenbrauenstraffung die geeignete Behandlungsmethode ist oder ob ein tiefes Facelifting mit endoskopischem Augenbrauenlifting notwendig ist . Fallbeispiele für Blepharoplastiken und Augenbrauenkorrekturen aus unserer Klinik können Sie sich ansehen.