Пластическая хирургия

Разница между пластическим хирургом и косметическим хирургом.

9 октября 2024 • Обновлено 25 сентября 2026

Обновлено на 25 сентября 2026 • Рецензирование выполнил доктор Густаво Сордо, пластический хирург.

Один из первых вопросов, которые нам задают на консультациях: в чем разница между пластическим хирургом и косметическим хирургом? Краткий ответ: «косметический хирург» — это не медицинская специальность. В Испании существует только одна специальность для проведения косметических операций: пластическая, эстетическая и реконструктивная хирургия , которую получают в рамках программы ординатуры MIR. Все остальное — просто названия.

Если вы хотите увидеть на практике то, о чем говорится в этой статье, вот квалификация, регистрационный номер и карьера хирурга, специализирующегося на ринопластике.

С 2024 года это уже не просто вопрос квалификации: это регламент. Так называемый «Закон Сары» впервые устанавливает, кто может проводить косметические операции в Испании, а в 2026 году он был дополнен новым обязательством для клиник. В этой статье мы расскажем вам, что гласит закон, что он означает для вас как для пациента и, самое главное, как всего за пять минут проверить квалификацию человека, который будет проводить вам операцию.

Что такое пластический хирург

Пластический хирург — это врач, который после шести лет обучения в медицинском вузе сдал экзамен MIR и прошел пятилетнюю ординатуру в больнице по специальности «Пластическая, эстетическая и реконструктивная хирургия». По завершении обучения он получает официальное звание специалиста, которое регистрируется в его медицинской ассоциации.

Полное название специальности имеет значение. Часть «реконструктивная» — это основа: во время ординатуры пластические хирурги восстанавливают грудь после рака, лечат ожоги, заживляют сложные раны и проводят микрохирургические операции. Косметическая хирургия изучается на основе этой основы, в рамках той же официальной программы, поэтому это единственная специальность, чья программа обучения охватывает все аспекты косметической хирургии, от лица до тела . В нашей клинике оба хирурга, доктор Густаво Сордо (регистрационный номер 282858125) и доктор Алехандро Мендиета (регистрационный номер 282880327), являются специалистами в области пластической, косметической и реконструктивной хирургии. Вы можете убедиться в этом сами, используя эти два номера, как описано ниже.

Так кто же такой "косметический хирург"?

В официальном смысле это ничего не значит: нет никакой специальности или звания с таким названием . «Косметический хирург» или «пластический хирург лица» также не считаются специальностями. Это ярлыки, которые каждый выбирает для своего сайта или таблички. За одним и тем же ярлыком может скрываться специалист с реальными знаниями в определенной области медицины или врач, вообще не имеющий хирургической специализации. Со стороны это неразличимо. Поэтому название на сайте не имеет значения: важна специальность, зарегистрированная в Медицинской ассоциации.

Нечто подобное происходит и с «врачами-косметологами», хотя и в другой области. Косметическая медицина тоже не является специальностью для ординатуры, но это признанная и регулируемая медицинская деятельность, посвященная нехирургическим методам лечения: ботулотоксину, филлерам, лазерам и пилингам. Врач-косметолог может хорошо выполнять эти процедуры. Чего он не может сделать — и это ключевое различие, защищающее пациента, — так это провести хирургическое вмешательство.

«Закон Сары»: что это такое и что изменилось.

Саре Гомес было 39 лет. Она умерла от осложнений после липосакции, которую ей сделали в декабре 2021 года в Картахене. Операцию проводил врач, не являвшийся специалистом в области пластической, эстетической и реконструктивной хирургии. Ее семья подала публичную жалобу, которая была рассмотрена Конгрессом в 2022 году, а ответ Министерства здравоохранения носит ее имя, хотя фактически состоит из двух отдельных нормативных актов.

2024 год: Кто может делать косметические операции?

Приказ SND/1002/2024 от 18 сентября , опубликованный в Официальном государственном вестнике (ГГ) 21 сентября 2024 года и вступивший в силу со следующего дня, переопределяет понятие медицинской единицы для косметической хирургии, которую должен иметь авторизованный операционный центр. Новое определение гласит, что в рамках этой единицы «врач, специализирующийся на пластической, эстетической и реконструктивной хирургии или другой хирургической или медико-хирургической специальности, в рамках и компетенции, указанных в официальной программе его специальности, несет ответственность за проведение хирургических процедур с целью эстетического улучшения тела, лица или волос». В преамбуле объясняется причина: «для предотвращения несанкционированной практики и обеспечения того, чтобы вся медицинская деятельность осуществлялась специалистами, имеющими официально признанную квалификацию».

Для проведения косметических операций необходимо быть специалистом , и эта специализация должна соответствовать выполняемой процедуре. Специалист в области пластической, эстетической и реконструктивной хирургии имеет право проводить все виды косметических операций; другой хирург-специалист имеет право только в рамках своей официальной специализации. Врач без хирургической специализации или со специализацией, не связанной с областью, в которой он будет проводить операции, не имеет права на проведение операций. Именно этого не хватало в случае Сары.

2026: обязательства центров

Второй законодательный акт — Королевский указ 239/2026 от 25 марта , утвержденный Советом министров и опубликованный в Официальном государственном вестнике (ГГ) 26 марта 2026 года. Он вступает в силу 1 июля 2026 года и обязывает все медицинские учреждения обеспечивать оказание медицинской помощи специалистами, имеющими официальную квалификацию и соответствующие компетенции, а также вести актуальный файл с информацией о квалификации каждого специалиста. У учреждений есть шесть месяцев на обновление этой документации, а у автономных сообществ — один год на внесение изменений в свои записи. В преамбуле указа упоминаются «серьезные неблагоприятные события, связанные с медицинской практикой, осуществляемой лицами, не имеющими официальной квалификации или соответствующих профессиональных компетенций».

Для вас это означает, что клиника должна иметь возможность предоставить вам квалификацию хирурга, проводившего вашу операцию , и региональное правительство может запросить эти документы. Теперь все зависит не только от добросовестности специалиста.

Как проверить квалификацию хирурга за пять минут

Это самый неловкий вопрос, который можно задать на первой консультации, и, на наш взгляд, самый важный: даже важнее, чем цена, техника или фотографии «до» и «после». Нет необходимости задавать его вслух. Достаточно:

1. Запросите регистрационный номер специалиста. У каждого врача есть свой номер, и обычно он указан на его веб-сайте, в подписи к электронным письмам или на вывеске в кабинете. В Мадриде он начинается с цифры 28.
2. Проверьте это в реестре Медицинской ассоциации. Реестр Мадридской медицинской ассоциации является общедоступным и к нему можно получить доступ онлайн, используя регистрационный номер или имя; Генеральный совет медицинских ассоциаций имеет национальную поисковую систему. Официальная специализация, указанная в профиле, указывает на признанную специализацию врача. Если указано «Пластическая, эстетическая и реконструктивная хирургия», это пластический хирург. Если специализация не указана или указана другая, вы знаете, с кем имеете дело, независимо от названия его веб-сайта.
3. Проверьте, является ли он членом научного общества, требующего наличия данной степени. Испанское общество пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (SECPRE) и Испанская ассоциация эстетической пластической хирургии (AECEP) принимают в свои ряды только специалистов. Их справочники находятся в открытом доступе.
4. Уточните, где будет проводиться операция и кто будет делать анестезию. Косметические операции должны проводиться в авторизованном центре, имеющем операционную и анестезиолога-специалиста. Операция, проводимая под общим наркозом или седацией в клинике без авторизованной операционной, сама по себе является тревожным сигналом.

Что гарантирует диплом и чего он не гарантирует.

Давайте внесем ясность. Звание специалиста гарантирует, что хирург провел пять лет, обучаясь в больнице именно этому, что он умеет распознавать и лечить осложнения, и что он несет ответственность перед своей профессиональной ассоциацией. Это не гарантирует конкретного результата : он зависит от показаний, техники, вашей анатомии и опыта хирурга в проведении конкретной процедуры. Пластический хирург может выполнять много ринопластики и очень мало увеличения груди, или наоборот.

Вот почему квалификация хирурга является первым, а не последним фильтром. После того, как вы его прошли, следующий шаг — спросить, как часто он выполняет эту процедуру, посмотреть фотографии «до» и «после», и, если у вас есть какие-либо сомнения, получить второе мнение. Ни один уважающий себя хирург не станет этим заниматься.

В резюме

«Косметический хирург» — это не специализация. Единственная специализация, по которой проводится вся косметическая хирургия, — это пластическая, эстетическая и реконструктивная хирургия, и с 2024 года закон требует, чтобы любой, кто проводит операцию, был специалистом в своей области. Проверка этого занимает пять минут с помощью регистрационного номера специалиста, и это первое, что вы должны сделать, прежде чем обсуждать цены.

В нашей клинике косметической хирургии в Мадриде мы проводим самые востребованные процедуры пластической хирургии лица и тела, включая ринопластику , ультразвуковую ринопластику , ментопластику и увеличение груди . На консультации мы первым делом покажем вам квалификацию хирурга, выполняющего вашу операцию.

Источники. Приказ SND/1002/2024 от 18 сентября, вносящий изменения в Приложение II к Королевскому указу 1277/2003 ( BOE-A-2024-18934 ). Королевский указ 239/2026 от 25 марта, вносящий изменения в Королевский указ 1277/2003 ( BOE-A-2026-6975 ). Пресс-релизы Министерства здравоохранения от 21 сентября 2024 г. и 24 марта 2026 г.