Вторая операция по увеличению груди с мастопексией и анатомическими имплантатами: до и после.

Капсулорафия типа «попкорн»: закрытие кармана без швов.

Когда имплантат смещается внутри своего кармана — наружу, вниз или к центру — проблема почти никогда не заключается в самом имплантате. Проблема в пространстве, которое его содержит, и это пространство необходимо закрыть в избытке.

Классические методы включают капсульные швы, капсульные лоскуты или сетку. Техника, которую я использую, называется «попкорн- хирургией» и была разработана шведским хирургом Чарльзом Рандквистом: вместо наложения швов капсула коагулируется небольшими заостренными участками с помощью защищенных щипцов и электрокоагуляционного ножа. Капсула сжимается сама на себя — отсюда и название — и полость закрывается там, где это необходимо.

Практическое преимущество значительно: формирование кармана происходит без швов, без традиционной капсулорафии и без поднятия капсулярных лоскутов . Это значительно упрощает ревизионные операции, поэтому этот метод постоянно используется при замене имплантатов, коррекции смещения и удалении протезов.

Что касается эффективности метода, то опубликована серия наблюдений за 149 пациентками и 266 молочными железами. Показанием к применению было неправильное положение имплантата в 61,3% случаев. Осложнения возникли в 14,7% случаев, а в 6% потребовалась хирургическая коррекция. Авторы приходят к выводу, что данная методика обеспечивает контроль и стабильность кармана имплантата при низком уровне осложнений и необходимости повторных операций ( Calobrace MB et al. Aesthetic Surgery Journal. 2020;40(1):63-74 ).

Это непростая методика, поскольку ни одна повторная операция не является простой. Это инструмент контроля затрат с разумной стоимостью, соответствующей требуемым результатам.