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Rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída: antes e depois

Ficha informativa do caso

  • Paciente: Mulher, 40 anos
  • Razão: Correção do formato do nariz: a ponte, a ponta e as narinas.
  • Nariz inicial: uma pequena protuberância em forma de S; uma columela pendente muito marcada e uma asa extremamente retraída, com assimetria das aberturas e luxação do septo caudal.
  • Técnica: Rinoplastia estrutural com instrumentação ultrassônica: ressecção muito conservadora da giba, enxertos espaçadores no dorso nasal e enxerto de extensão septal para corrigir a relação alar-columelar.
  • Septo e conchas nasais: Septoplastia e remoção dos cornetos na mesma cirurgia
  • Abordagem: Seja muito conservador com a giba e corrija a relação entre a asa nasal e a columela, para que o nariz pareça natural e não operado.
  • resultado: dois meses após a operação
  • Entrada: 1 noite
  • Anestesia: tipo geral TIVA
  • Duração: 3 horas

Uma pequena giba em forma de S e, sobretudo, uma columela pendular muito pronunciada com uma asa nasal extremamente retraída. Rinoplastia estrutural com instrumentação ultrassônica, muito conservadora em relação à giba e focada na correção da relação alar-columelar, com fotos tiradas dois meses depois.

Fotos tiradas dois meses após a operação.

As fotos do "depois" são da consulta de acompanhamento de maio de 2020, dois meses após a operação. De perfil, a columela não se projeta mais sob a asa e as costas estão retas; de baixo, os orifícios agora são simétricos.

Rinoplastia ultrassônica prévia com columela caída e asa nasal retraída, vista de perfil esquerdo.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista de perfil esquerdo.
Rinoplastia ultrassônica prévia com columela caída e asa nasal retraída, vista semiperfil esquerda.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista semiperfil esquerda.
Rinoplastia ultrassônica prévia com columela caída e asa nasal retraída, vista semiperfil direita.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista semiperfil direita.
Rinoplastia ultrassônica prévia com columela caída e asa nasal retraída, vista de perfil direito.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista de perfil direito.
Rinoplastia ultrassônica prévia com columela caída e asa nasal retraída, vista frontal.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista frontal.
Antes da rinoplastia ultrassônica com columela caída e asa nasal retraída, vista frontal com queixo abaixado.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista frontal com o queixo para baixo.
Antes da rinoplastia ultrassônica com columela caída e asa nasal retraída, vista frontal com queixo erguido.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista frontal com queixo erguido.
Rinoplastia ultrassônica prévia com columela pendente e asa nasal retraída, vista basal.
Após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista basal aos dois meses.
Antes da rinoplastia ultrassônica, com columela caída e asa nasal retraída, vista de perfil esquerdo sorrindo.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista de perfil esquerdo sorrindo.
Antes da rinoplastia ultrassônica, com columela caída e asa nasal retraída, vista de perfil direito sorrindo.
Dois meses após rinoplastia ultrassônica com columela pendente e asa nasal retraída, vista de perfil direito sorrindo.

Comentário do Dr. Gustavo Sordo

Razão para consulta

Eu queria corrigir o formato do meu nariz: a ponte, a ponta e o formato das minhas narinas.

O que observei ao avaliá-lo

Uma pequena protuberância em forma de S: o dorso nasal foi relativamente fácil de corrigir. O que definiu este caso foi a relação alar-columelar: uma columela muito pronunciada e pendular e uma asa nasal extremamente retraída, que é a combinação mais frequente. Simplificando: a columela, a faixa de pele que separa as duas narinas, projeta-se por baixo da asa nasal, e a asa nasal está retraída para cima. Além disso, vista por baixo, as narinas eram assimétricas e o septo caudal estava luxado.

O que era importante preservar?

Um nariz natural, em harmonia com suas feições, que não parecia ter sido alterado cirurgicamente. Com uma giba tão pequena, foi necessária uma abordagem muito conservadora para a ressecção.

Minha abordagem cirúrgica

Rinoplastia estrutural ultrassônica : uma ressecção muito conservadora da giba, enxertos espaçadores para o dorso e, na ponta, um enxerto de extensão septal para corrigir a relação alar-columelar.

Por que escolhi esta técnica?

Corrigir a relação entre as asas do nariz e a columela é o que cria uma aparência natural. É possível reduzir a ponte nasal e ainda assim o resultado ser um nariz que denuncia a cirurgia, porque o perfil da base não se harmoniza. Trata-se de um ajuste que o paciente não consegue especificar na consulta, e é ele quem decide se o resultado parece um nariz natural ou um nariz operado.

O que eu fiz durante a cirurgia

Reduzi a giba de forma muito conservadora com o bisturi ultrassônico, coloquei os enxertos espaçadores, corrigi a luxação do septo caudal e trabalhei nas conchas nasais, e com o enxerto de extensão septal corrigi a relação entre a asa e a columela.

O que se observa no resultado?

O principal benefício desta cirurgia reside na relação alar-columelar: de perfil, a columela deixa de se projetar por baixo da asa e a asa deixa de estar retraída. Vista por baixo, a assimetria dos forames e a luxação do septo caudal são corrigidas.

Esta coleção inclui mais casos de rinoplastia envolvendo cornetos e septo ; a técnica e os demais casos podem ser encontrados na página de cirurgia nasal em Madri . O que faz um nariz cirurgicamente alterado parecer natural é explicado no blog: Rinoplastia Natural.

Caso operado pelo Dr. Gustavo Sordo

Especialista em Cirurgia Plástica, Estética e Reconstrutiva. Membro nº 282858125.

Antes de se comparar com esta foto...

Nem todos os narizes precisam de ultrassom, e os benefícios também não são os mesmos para todos. Em nosso guia de rinoplastia ultrassônica, explicamos em quais casos o resultado varia.

Você quer saber se isso é possível no seu caso?

A primeira consulta é com o Dr. Sordo, seja na clínica Chamberí ou por videochamada. Ao final, você saberá se é um candidato, qual técnica é a mais adequada para você e qual o custo do tratamento.

Dr. Gustavo Sordo · Membro nº 282858125 · Cirurgia Plástica, Estética e Reconstrutiva · Madrid

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