Rinoplastia em nariz hiperprojetado e tenso: antes e depois
Ficha informativa do caso
- Paciente: Mulher, 25 anos
- Razão: estético
- Nariz inicial: Nariz hiperprojetado já sob tensão, com colapso valvular externo devido à falta de suporte (visto na vista basal).
- Técnica: rinoplastia ultrassônica estrutural: projeção da ponta com roubo das cruras laterais (roubo crural lateral), enxertos espaçadores (enxertos espalhadores), enxerto de extensão septal e redução da asa (alotomia)
- Septo e conchas nasais: Septoplastia e remoção dos cornetos na mesma cirurgia
- Abordagem: Remova a projeção da ponta, alivie a tensão e dê às asas o suporte que lhes faltava.
- Entrada: 1 noite
- Anestesia: tipo geral TIVA
- Duração: 3 horas
Uma mulher de 25 anos apresentou um nariz com um caso cirúrgico bastante interessante: hiperprojeção e tensão. Reduzi a projeção com um enxerto da crura lateral, reconstruí o dorso com enxertos espaçadores, sustentei a ponta com um enxerto de extensão septal e reduzi as asas nasais com uma ressecção alar, um procedimento comum após uma desprojeção tão extensa. O colapso valvular externo visível na base foi corrigido.
Comentário do Dr. Gustavo Sordo
Razão para consulta
Ele perguntou sobre o formato do nariz dela, que era muito proeminente.
O que observei ao avaliá-lo
Nariz altamente projetado, já apresentando tensão: ponta muito proeminente, pressionando a pele. A vista basal também revelou colapso valvular externo devido à falta de suporte das asas nasais.
O que era importante preservar?
Respiração e suporte. Projetar a ponta não pode deixar as asas sem suporte, pois o colapso da válvula pioraria a situação.
Minha abordagem cirúrgica
Rinoplastia estrutural ultrassônica. Para desprojeção, utiliza-se o enxerto de cartilagem lateral; enxertos espaçadores no dorso e enxerto de extensão septal para fixar a nova posição da ponta, e alotomia para ajustar as asas nasais.
Por que escolhi esta técnica?
A técnica de roubo da crura lateral consiste em retirar parte da crura lateral para alongar as cruras medial e intermediária: a ponta nasal é quebrada e perde projeção de forma controlada. Devido a essa redução significativa na projeção, as asas nasais tornam-se relativamente grandes e frequentemente requerem redução por meio de uma alotomia. O enxerto de extensão septal fornece o suporte que o nariz anteriormente não possuía.
O que eu fiz durante a cirurgia
Utilizando instrumentação ultrassônica, trabalhei no dorso nasal e posicionei enxertos espaçadores. Na ponta nasal, realizei a ressecção dos ramos laterais e fixei a nova posição com um enxerto de extensão septal, além de reduzir as asas nasais com uma alotomia. Na mesma cirurgia, realizei a septoplastia e a redução dos cornetos.
O que se observa no resultado?
Um nariz menos projetado e sem tensão, com as asas proporcionais e, na vista basal, o colapso valvular externo corrigido.
Outro caso de nariz tenso . Em relação à redução das asas nasais, veja o artigo "É possível diminuir o tamanho das narinas?" e como realizo rinoplastia em Madri , em seu site.
Caso operado pelo Dr. Gustavo Sordo
Especialista em Cirurgia Plástica, Estética e Reconstrutiva. Membro nº 282858125.
Se você está analisando este caso por um motivo específico.
O bisturi ultrassônico permite um trabalho ósseo mais preciso e geralmente deixa menos hematomas. Ele realmente faz a diferença na rinoplastia ultrassônica.
Você quer saber se isso é possível no seu caso?
A primeira consulta é com o Dr. Sordo, seja na clínica Chamberí ou por videochamada. Ao final, você saberá se é um candidato, qual técnica é a mais adequada para você e qual o custo do tratamento.
Dr. Gustavo Sordo · Membro nº 282858125 · Cirurgia Plástica, Estética e Reconstrutiva · Madrid