Rinoplastica a ultrasuoni con columella pendula e ali nasali retratte: prima e dopo

Commento del Dott. Gustavo Sordo

Motivo della consultazione

Volevo correggere la forma del mio naso: il dorso, la punta e la forma delle narici.

Ciò che ho osservato durante la valutazione

Una piccola gobba a forma di S: il dorso era relativamente facile da correggere. Ciò che caratterizzava questo caso era il rapporto alare-columellare: una columella pendula molto pronunciata e un'ala estremamente retratta, che è la combinazione più frequente. In parole semplici: la columella, la striscia di pelle che separa le due narici, sporge dal basso rispetto all'ala del naso, e l'ala è retratta verso l'alto. Inoltre, dal basso, le narici erano asimmetriche e il setto caudale era lussato.

Ciò che era importante preservare

Un naso dall'aspetto naturale, in armonia con i suoi lineamenti, che non sembrasse modificato chirurgicamente. Data la presenza di una piccola gobba, è stato necessario un approccio molto conservativo alla resezione.

Il mio approccio chirurgico

Rinoplastica ultrasonica strutturale : resezione molto conservativa della gobba, innesti di supporto per il dorso e, sulla punta, un innesto di estensione settale per correggere il rapporto alare-columellare.

Perché ho scelto questa tecnica

Correggere il rapporto alare-columellare è ciò che crea un aspetto naturale. Si può ridurre il dorso del naso e lasciare comunque un naso che tradisce il fatto che sia stato operato, perché il profilo di base non corrisponde. È una correzione che il paziente non può definire durante la visita, ed è lui che decide se il risultato finale appare naturale o meno, come se fosse stato modificato chirurgicamente.

Cosa ho fatto durante l'intervento chirurgico

Ho ridotto la gobba in modo molto conservativo con il bisturi a ultrasuoni, ho posizionato gli innesti distanziatori, ho corretto la lussazione caudale del setto e ho lavorato sui turbinati, e con l'innesto di estensione settale ho corretto il rapporto tra l'ala e la columella.

Cosa si osserva nel risultato

Il principale vantaggio di questo intervento chirurgico risiede nel rapporto alare-columellare: di profilo, la columella non sporge più da sotto l'ala e quest'ultima non risulta più retratta. Vista dal basso, si correggono l'asimmetria dei forami e la lussazione del setto caudale.

In questa raccolta sono inclusi altri casi di rinoplastica che interessano i turbinati e il setto nasale ; la tecnica e i restanti casi sono disponibili sulla pagina dedicata alla rinoplastica a Madrid . Sul blog " Rinoplastica Naturale " viene spiegato cosa rende naturale un naso modificato chirurgicamente.