Secondo intervento di aumento del seno con mastopessi e protesi anatomiche: prima e dopo

Capsulorrafia a popcorn: chiusura della tasca senza suture

Quando un impianto si sposta all'interno della sua tasca – verso l'esterno, verso il basso o verso il centro – il problema non è quasi mai l'impianto stesso. È lo spazio che lo contiene, e quello spazio deve essere chiuso laddove è eccessivo.

I metodi classici prevedono suture capsulari, lembi capsulari o l'utilizzo di reti. La tecnica che utilizzo io si chiama chirurgia a popcorn , sviluppata dal chirurgo svedese Charles Randquist: invece di suturare, la capsula viene coagulata in piccole sezioni appuntite utilizzando una pinza protetta e un bisturi elettrocauterico. La capsula si ritrae su se stessa – da cui il nome – e la tasca viene chiusa dove necessario.

Il vantaggio pratico è significativo: la tasca viene regolata senza suture, senza capsulorrafia tradizionale e senza sollevamento di lembi capsulari . Ciò semplifica notevolmente gli interventi di revisione, motivo per cui viene costantemente utilizzato nelle sostituzioni di impianti, nelle correzioni di dislocazione e nelle espianture.

Per quanto riguarda le sue prestazioni, esiste una serie pubblicata di 149 pazienti e 266 seni. L'indicazione era il malposizionamento dell'impianto nel 61,3% dei seni. Le complicanze si sono verificate nel 14,7% e il 6% ha richiesto una revisione chirurgica. Gli autori concludono che la tecnica fornisce controllo e stabilità della tasca con bassi tassi di complicanze e revisioni ( Calobrace MB et al. Aesthetic Surgery Journal. 2020;40(1):63-74 ).

Non è una tecnica semplice, perché nessun intervento di chirurgia di revisione lo è. È uno strumento di contenimento dei costi, con spese ragionevoli in rapporto a quanto necessario.