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Extrakorporale Rhinoseptoplastik bei einer durch ein Trauma verkrümmten Nase: vorher und nachher

Fallfaktenblatt

  • Geduldig: Frau, 46 Jahre alt
  • Grund: Die Nase ist aufgrund eines alten Traumas stark verkrümmt.
  • Ausgangspunkt Nase: Stark ausgeprägte Verkrümmung, bei der die Nasenscheidewand vollständig zur Seite gebogen ist und die Nasenbeine entsprechend abweichen; Höcker auf dem Nasenrücken und hängende Nasenspitze
  • Technik: Extrakorporale Rhinoseptoplastik: Die Nasenscheidewand wird im Ganzen entfernt, auf dem Operationstisch korrigiert und gerade wieder angenäht; strukturelle Rhinoplastik mit Ultraschallinstrumenten für die Knochen und Platzhaltertransplantate (Spreizer-Pfropfungen) auf der Rückseite
  • Nasenscheidewand und Nasenmuscheln: Extrakorporale Septumplastik und Nasenmuschelverkleinerung in derselben Operation
  • Ansatz: Die bestehende Nasenscheidewand soll erhalten, korrigiert statt ersetzt werden, und sowohl Knorpel als auch Knochen sollen begradigt werden.
  • Ergebnis: 11 Monate nach der Operation
  • Einkommen: 1 Nacht
  • Anästhesie: allgemeiner Typ TIVA
  • Dauer: 3 Stunden

Eine stark verkrümmte Nase infolge einer alten Verletzung, bei der die Nasenscheidewand vollständig zur Seite gebogen und die Knochen entsprechend verschoben sind. Extrakorporale Rhinoseptoplastik: Die Nasenscheidewand wird entfernt, auf einem OP-Tisch begradigt und neu positioniert, die Knochen werden anschließend mithilfe von Ultraschall korrigiert.

Fotos, die elf Monate nach der Operation aufgenommen wurden

Die „Nachher“-Fotos stammen von ihrer elfmonatigen Nachuntersuchung, ihrem letzten Fotoshooting, und zeigen dieselben Ansichten wie vor der Operation. Die Veränderung ist am deutlichsten von vorn und von unten zu sehen: Ihre Nase sitzt nun mittig im Gesicht.

Vor extrakorporaler Rhinoseptoplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, Ansicht von links.
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, 11 Monate später, Profilansicht links
Vor extrakorporaler Rhinoseptoplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, linke Halbprofilansicht
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, 11 Monate später, linke Halbprofilansicht
Vor extrakorporaler Rhinoseptoplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, rechte Halbprofilansicht
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, 11 Monate später, rechte Halbprofilansicht
Vor extrakorporaler Rhinoseptoplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, Ansicht von rechts.
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, 11 Monate später, rechte Profilansicht
Vor einer extrakorporalen Rhinoseptumplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, rechte Profilansicht lächelnd
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, 11 Monate nach der Operation, rechte Profilansicht lächelnd
Vor extrakorporaler Rhinoseptoplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, Frontalansicht
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, Frontalansicht nach 11 Monaten
Vor extrakorporaler Rhinoseptoplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, Frontalansicht mit gesenktem Kinn.
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, 11 Monate später, Frontalansicht mit gesenktem Kinn.
Vor extrakorporaler Rhinoseptoplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, Frontalansicht mit erhobenem Kinn.
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik an einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, 11 Monate später, Frontalansicht mit erhobenem Kinn.
Vor extrakorporaler Rhinoseptoplastik an einer durch ein Trauma verformten Nase, Basalansicht von unten
Nach extrakorporaler Rhinoseptumplastik einer durch ein Trauma verkrümmten Nase, 11 Monate später, Basalansicht von unten

Kommentar von Dr. Gustavo Sordo

Grund für die Konsultation

Seine Nase war durch ein altes Trauma stark beschädigt und wies eine sehr ausgeprägte Abweichung auf, die eine vollständige Lösung erforderte, nicht nur eine einfache Ausbesserung.

Was ich bei der Bewertung beobachtet habe

Die Nasenscheidewand war vollständig zur Seite gebogen, und diese Abweichung zog auch die Nasenbeine mit. Es handelte sich nicht um einen Fall, der durch den Erhalt des Knorpels in seinem jetzigen Zustand behoben werden konnte.

Was war wichtig zu bewahren?

Die Nasenscheidewand selbst. Obwohl stark beschädigt, war sie immer noch das beste Material für den Wiederaufbau der Nasenstütze: Ziel war es, sie zu retten und zu korrigieren, nicht sie zu ersetzen.

Mein chirurgischer Ansatz

Eine extrakorporale Rhinoseptoplastik, kombiniert mit einer strukturellen Ultraschall-Rhinoplastik zur Korrektur von Knochenverkrümmungen.

Warum ich diese Technik gewählt habe

In solchen Fällen liegt der Schlüssel im Nasenscheidewandknorpel: Wenn eine vollständig zur Seite gebogene Nasenscheidewand nicht korrigiert wird, lässt sich keine gerade Nase erreichen, egal wie viel am Knochen gearbeitet wird. Deshalb muss die Nasenscheidewand entfernt, auf einem OP-Tisch korrigiert und anschließend wieder gerade befestigt werden.

Was ich während der Operation getan habe

Ich entfernte die gesamte Nasenscheidewand, wie bei jeder extrakorporalen Rhinoplastik, formte und korrigierte sie auf dem OP-Tisch, bis sie gerade war, und befestigte sie anschließend wieder an der Nase. Mithilfe von Ultraschallinstrumenten korrigierte ich die Knochenverkrümmung; Spreizer- Grafts wurden auf dem Nasenrücken platziert. Die Nasenmuscheln wurden ebenfalls in derselben Operation behandelt. Die Operation erfolgte in Vollnarkose (TIVA); sie dauerte drei Stunden, und der Patient wurde zur Beobachtung über Nacht stationär aufgenommen.

Was lässt sich im Ergebnis beobachten?

Mit elf Monaten ist die Nase gerade und mittig – etwas, das nur möglich ist, wenn nicht nur der Knochen, sondern auch der Nasenscheidewandknorpel vollständig korrigiert ist. Im Profil ist der Nasenrücken gerade, ohne den vorherigen Höcker.

Weitere Fallbeispiele für Nasenscheidewandverkrümmungen und eine Erläuterung der Operationstechnik finden Sie auf der Seite zur Nasenkorrektur in Madrid. Was bei einer durch einen Schlag verursachten Nasenverkrümmung zu tun ist, wird im Ratgeber zu Nasentrauma erklärt.

Der Fall wurde von Dr. Gustavo Sordo operiert.

Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. Mitgliedsnummer 282858125.

Bezüglich dieser Intervention

Jede Nase wird individuell geplant: Was bei dieser Person funktioniert hat, muss nicht unbedingt auch bei Ihnen funktionieren. Bei Rhinoplastik in Madrid erklären wir Ihnen, wie die Technik ausgewählt wird und was im Preis enthalten ist.

Möchten Sie wissen, ob dies in Ihrem Fall möglich ist?

Das erste Beratungsgespräch findet mit Dr. Sordo statt, entweder in der Klinik in Chamberí oder per Videosprechstunde. Sie erfahren anschließend, ob Sie für die Behandlung geeignet sind, welche Technik für Sie die richtige ist und wie hoch die Kosten sind.

Dr. Gustavo Sordo · Mitgliedsnummer 282858125 · Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie · Madrid

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