Popcorn-Kapsulorrhaphie: Verschluss der Kapsel ohne Nähte
Wenn sich ein Implantat in seiner Tasche verschoben hat – nach außen, nach unten oder zur Mitte hin – liegt das Problem fast nie am Implantat selbst. Es ist der umgebende Raum, und dieser überschüssige Raum muss verkleinert werden.
Zu den klassischen Methoden gehören Kapselnähte, Kapsellappen oder Netzeinsätze. Die von mir angewandte Technik heißt „Popcorn- Chirurgie“ und wurde vom schwedischen Chirurgen Charles Randquist entwickelt: Anstatt zu nähen, wird die Kapsel mithilfe einer geschützten Pinzette und eines Elektrokautermessers in kleinen, spitzen Abschnitten koaguliert. Die Kapsel zieht sich zusammen – daher der Name – und die entstandene Tasche wird bei Bedarf verschlossen.
Der praktische Vorteil ist erheblich: Die Implantattasche wird ohne Nähte, ohne traditionelle Kapselraffung und ohne Anheben von Kapsellappen angepasst . Dies vereinfacht Revisionsoperationen deutlich, weshalb das Verfahren häufig bei Implantatwechseln, Dislokationskorrekturen und Explantationen eingesetzt wird.
Bezüglich der Leistungsfähigkeit des Verfahrens liegt eine publizierte Serie von 149 Patientinnen mit insgesamt 266 Brüsten vor. Die Indikation war in 61,3 % der Fälle eine Implantatfehlpositionierung. Komplikationen traten in 14,7 % der Fälle auf, und in 6 % der Fälle war eine operative Korrektur erforderlich. Die Autoren schlussfolgern, dass die Technik eine präzise Taschenkontrolle und Stabilität bei niedrigen Komplikations- und Revisionsraten bietet ( Calobrace MB et al. Aesthetic Surgery Journal. 2020;40(1):63-74 ).
Es handelt sich nicht um eine einfache Technik, denn Revisionsoperationen sind nie einfach. Es ist ein Instrument zur Kostenkontrolle mit angemessenen Kosten für den erforderlichen Aufwand.





