Brustvergrößerung

Synmastie: Was ist das, welche Ursachen hat sie und wie kann man sie behandeln?

9 Oktober 2024 • Aktualisiert am 27 September 2026

Aktualisiert am 27 September 2026 • Geprüft von Dr. Gustavo Sordo, Facharzt für Plastische Chirurgie

Symmastie ist eine wenig bekannte, aber bedeutende Erkrankung, die das Aussehen der Brust beeinträchtigt. Obwohl diese Veränderung auf natürliche Weise oder als Folge einer Brustoperation auftreten kann, kann sie bei den Betroffenen zu ästhetischem und emotionalem Unbehagen führen. Um wirksame Lösungen zu finden, ist es wichtig zu verstehen, was Symmastie ist, was sie verursacht und wie man sie korrigiert. In diesem Artikel untersuchen wir diese Erkrankung und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten ausführlich.

Was ist Brustsymmastie?

Synmastie , oder umgangssprachlich Uniseno , ist die anatomische Veränderung, die im Verlust der Intermammärfalte besteht, also im Fehlen der Trennung zwischen den Brüsten.

Symmastie kann angeboren (natürlich) oder erworben sein. Die angeborene Form ist selten und beruht auf genetischen oder anatomischen Faktoren, die die Brustentwicklung während der Pubertät beeinflussen. Andererseits tritt eine erworbene Symmastie als Komplikation einer Brustvergrößerungsoperation auf, bei der sich die Implantate in Richtung Brustmittellinie verschieben können.

Warum tritt Symmastie auf? Ursachen

Symmastie kann hauptsächlich durch zwei Faktoren verursacht werden:

• Natürliche Ursache des Patienten. Es handelt sich um Patienten, die Gigantomastie o Brusthypertrophie schwerwiegend genug, um sie zu veranlassen, eine vereinte Brust im Brustbeinbereich aufgrund der Spannung und Erschlaffung der Brüste, die mit der Zeit zu einer Verengung der Brust im mittleren Bereich führt.
• Iatrogene Ursache. Das heißt, die Symmastie erzeugt nach einer nicht korrekt durchgeführten Brustvergrößerungsoperation. In diesem Fall sind sie Implantate die platziert werden oberhalb des Brustmuskels; nach einer Überdissektion der Tasche im Brustbeinbereich, Die Räume, die die Implantate im Zentrum aufnehmen müssen, wurden mitgeteilt. Das erzielte Ergebnis ist schlichtweg dürftig, da die beiden Prothesen im Halsbereich miteinander verbunden sind, ohne dass zwei separate, wasserdichte Bereiche mit jeweils einem eigenen Implantat sichtbar werden, wodurch die Anatomie des Patienten respektiert wird und ein natürliches Bild entsteht.

Symptome oder Anzeichen

sichtbare Zeichen

Symmastie ist durch die unnatürliche Verwachsung beider Brüste in der Mitte des Brustbeins gekennzeichnet, wodurch ein „Brücken“- oder „Einbrust“-ähnliches Aussehen entsteht. Dies fällt besonders auf, wenn Brustimplantate zur Mitte hin verlagert werden und der natürliche Abstand zwischen den Brüsten dadurch verschwindet. In manchen Fällen kann die Haut über dem Brustbein gespannt oder straff wirken, insbesondere beim Tragen enger BHs oder beim Einnehmen bestimmter Körperhaltungen.

Körperliche Symptome

Neben dem optischen Aspekt können Beschwerden wie lokale Schmerzen, ein Druckgefühl in der Brust oder Beschwerden beim Bewegen der Arme auftreten. In schweren Fällen kann die Gewebekompression Entzündungen oder Hautreizungen verursachen. Manche Frauen bemerken zudem, dass sich die Implantate instabil anfühlen oder leicht verrutschen.

klinische Diagnose

Die Diagnose wird von einem plastischen Chirurgen anhand einer körperlichen Untersuchung und gelegentlich auch bildgebender Verfahren wie Ultraschall oder MRT gestellt. Die Position der Implantate, die Gewebeintegrität und mögliche Ursachen, wie z. B. frühere Operationen oder die Anwendung ungeeigneter Operationstechniken, werden untersucht.

Wie wird es diagnostiziert?

Die Diagnose einer Symmastie erfolgt klinisch und erfordert im Allgemeinen keine bildgebenden Untersuchungen. Ein spezialisierter plastischer Chirurg beurteilt das Aussehen der Brust, die Position der Implantate (bei erworbener Symmastie) und die Qualität des umgebenden Gewebes. In einigen Fällen können Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen durchgeführt werden, um die Position der Implantate zu beurteilen oder mögliche damit verbundene Komplikationen festzustellen.

Symmastie zählt zu den schwierigsten Komplikationen nach einer Brustvergrößerung, da nicht das Implantat selbst, sondern die Implantattasche das Problem darstellt : Die beiden Bereiche vor dem Brustbein sind miteinander verbunden, und das Gewebe in diesem Bereich ist abgelöst und ungestützt. Eine alleinige Nahtreparatur der Implantattasche führt häufig zu einem erneuten Auftreten, da die Zugkraft des Implantats diese wieder öffnet.

Daher besteht unsere übliche Lösung in diesen Fällen in einer Planänderung in Kombination mit Mikropolyurethan-Implantaten . Die Mikropolyurethan-Hülle wirkt wie Klettverschluss: Sie haftet am Gewebe und fixiert das Implantat, sodass es nicht zur Mittellinie zurückwandert. Zusätzlich rekonstruieren wir den Sulcus und die Mittellinie mit Nähten und verstärken das Gewebe bei minderer Qualität mit einem Netz. Es handelt sich um eine anspruchsvolle Revisionsoperation, die am besten mit einem klaren Behandlungsplan und nicht mit wiederholten Nachkorrekturen durchgeführt wird.

Wie kann eine Symmastie korrigiert werden?

Eine iatrogene Symmastie wird durch den Austausch der Implantate und die Änderung ihrer Positionierung korrigiert . Daher werden Implantate, die sich in der subglandulären Ebene befanden, in die subpektorale Ebene verlegt.

Wenn hingegen eine iatrogene Symmastie bei subpektoralen Implantaten auftritt, erzeugen wir eine neosubpektorale Tasche, indem wir die Brustmuskelanker (Brust mit zwei Ebenen) im Brustbein mit Nähten rekonstruieren und die beiden Taschen ebenfalls mit Nähten verschließen. Auf diese Weise entstehen zwei völlig getrennte Taschen, die jeweils ein eigenes Implantat in einer separaten Brust beherbergen und so ein natürliches Ergebnis erzielen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine Symmastie zwar als natürliche Folge einer Brusthypertrophie auftreten kann , jedoch häufiger durch eine fehlerhaft durchgeführte Brustvergrößerung verursacht wird. Dies geschieht in der Regel durch die Platzierung subglandulärer Implantate, die im Bereich des Brustbeins miteinander verbunden sind, oder durch die Schaffung einer übermäßig großen Implantattasche, die die beiden Implantate in der Mittellinie verbindet.

Wenn wir dies in unserer Klinik für Plastische Chirurgie in Madrid im Rahmen einer zweiten Brustvergrößerung operativ korrigieren möchten , ist unser Ziel die anatomische Rekonstruktion der separaten, wasserdichten Implantattaschen in jeder Brust . Liegt das Implantat derzeit subglandulär, genügt eine subpektorale Verlagerung . Befindet es sich jedoch bereits subpektoral, müssen wir die Grenzen jeder Implantattasche rekonstruieren, um zwei separate Bereiche zu schaffen.

Für weitere Informationen über Symmastie und deren Korrektur durch Brustoperationen wenden Sie sich bitte an den plastischen , ästhetischen und rekonstruktiven Chirurgen Dr. Sordo in Madrid .

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Was kostet eine Symmastiekorrektur?

Die Kosten für eine Korrekturoperation variieren je nach Komplexität des Eingriffs, dem Standort und der Erfahrung des Chirurgen. In unserer Klinik beginnt die Symmastiekorrektur jedoch bei 8.600 €. Dieser Preis beinhaltet in der Regel den Implantatwechsel, die Brustwandrekonstruktion und das Honorar des Chirurgen. Sollte eine Implantatentfernung erforderlich sein oder die Operation mit einer Mastopexie (Bruststraffung) kombiniert werden müssen, können die Kosten steigen.

Genesung und postoperative Pflege

Ruhe und Einschränkung der Aktivität

Mein Ansatz besteht nicht in Ruhigstellung, ganz im Gegenteil: Nach 24 Stunden bitte ich die Patienten, stündlich die Arme über den Kopf zu heben und die Schulterblätter 30 Sekunden lang zusammenzuziehen. Ab dem dritten Tag empfehle ich außerdem täglich einen 30-minütigen Spaziergang. Ab dem siebten Tag wird die Gewichtsbeschränkung von 1 kg aufgehoben, und die Bewegungsfreiheit ist uneingeschränkt: Die Arme können nach Belieben bewegt werden, ohne die Übung stündlich wiederholen zu müssen. Im ersten Monat sollte auf Sport verzichtet werden ; nach einem Monat beginnen die Patienten mit sanften, progressiven Cardio- und isometrischen Übungen, die die Brustmuskulatur nicht beanspruchen. Schwere isometrische Brustübungen sollten sechs Monate lang vermieden werden , außer nach subfaszialen Eingriffen, bei denen sie nach einem Monat wieder aufgenommen werden können. Es ist außerdem ratsam, auf dem Rücken mit leicht erhöhtem Oberkörper zu schlafen, um den Druck auf das Operationsgebiet zu reduzieren.

Verwendung von Kompressionskleidung

Ein medizinischer BH oder ein elastisches Band helfen dabei, die Implantate in der richtigen Position zu halten und minimieren so das Risiko eines erneuten Auftretens. Daher ist das Tragen eines solchen BHs oder eines elastischen Bandes in der Regel mehrere Wochen lang erforderlich.

Medizinische Überwachung

Postoperative Kontrolluntersuchungen sind entscheidend für die Erkennung früher Komplikationen wie Infektionen oder Verschiebungen. Außerdem kann der Chirurg den Genesungsplan an den jeweiligen Fortschritt des Patienten anpassen.

Brustsymmastie: Vorher und Nachher

Nach der chirurgischen Korrektur sind die Ergebnisse in der Regel deutlich sichtbar, da der natürliche Abstand zwischen den Brüsten wiederhergestellt und die Symmetrie verbessert wird. In komplexen Fällen kann ein zweiter Eingriff erforderlich sein, um Details zu verfeinern. Patientinnen berichten, dass die Rekonstruktion des Brustbeinraums eine harmonische Silhouette wiederherstellt, obwohl das endgültige Ergebnis erst mehrere Monate später sichtbar wird, wenn die Verkleinerung abgeklungen ist.

Wir empfehlen Ihnen, sich alle unsere Vorher-Nachher-Bilder zur Brustvergrößerung anzusehen.

Kann Symmastie verhindert werden?

Ja, bei einer Primäroperation, also der ersten Implantation, sollten ein erfahrener Chirurg und geeignete Techniken (wie die Verwendung von Stütznetzen oder submuskulären Taschendesigns) gewählt werden, um das Risiko zu minimieren.

Wichtig ist auch die Vermeidung von zu großen Implantaten für die Anatomie des Patienten und die strikte Einhaltung des postoperativen Behandlungsplans. Bei Patienten mit einer anatomischen Prädisposition (schmaler Brustkorb) sollte der Arzt individuelle Alternativen in Betracht ziehen.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Wie ernst ist Symmastie?

Je nach Schweregrad kann die Erkrankung leicht sein, wenn sie rein kosmetischer Natur ist, oder schwerwiegend, wenn sie mit Schmerzen oder funktionellen Komplikationen einhergeht. Eine ärztliche Untersuchung ist immer erforderlich.

Kann es natürlich auftreten?

Dies ist selten, kann aber bei Frauen mit sehr lockerem Gewebe oder angeborenen Anomalien vorkommen. Die meisten Fälle treten postoperativ auf.

Kann eine Symmastie ohne Operation korrigiert werden?

Nein. Zur Neupositionierung der Implantate und zur Verstärkung der Brustwand ist eine Operation erforderlich.

Kann ich eine Symmastie vermeiden, wenn ich die postoperative Pflege richtig durchführe?

Im Allgemeinen wird dadurch das Risiko verringert, es wird jedoch nicht vollständig ausgeschlossen, da die Operationstechnik der Hauptfaktor ist.

Ist es möglich, nach der Korrektur erneut Implantate einzusetzen?

Ja, obwohl manchmal eine Änderung der Größe oder Art des Implantats empfohlen wird, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.