Nase

Nasenkorrektur: Was ist das, Arten und Preise – Ein umfassender Leitfaden

Nasenkorrekturprofil vor und nach der Operation

Aktualisiert am • Geprüft von Dr. Gustavo Sordo, Facharzt für Plastische Chirurgie

Die Nasenkorrektur (Rhinoplastik) zählt zu den gefragtesten Gesichtsoperationen, da sie die Möglichkeit bietet, Form, Größe und Proportionen der Nase zu verändern und so deren Harmonie mit dem restlichen Gesicht zu verbessern. Aufgrund ihrer zentralen Lage können selbst kleine Veränderungen ihrer Knochen- und Knorpelstruktur die Gesichtsharmonie maßgeblich beeinflussen. Wenn Sie eine Nasenkorrektur in Erwägung ziehen, erklären wir Ihnen hier, wie wir den Eingriff in unserer Klinik durchführen, welche Leistungen er umfasst und wie hoch die Kosten sind: Nasenkorrektur in Madrid.

Alles Folgende ist von einem auf Nasenkorrekturen spezialisierten Chirurgen unterzeichnet , der am Universitätsklinikum La Paz über MIR ausgebildet wurde und unter der Registrierungsnummer 282858125 registriert ist.

Neben dem ästhetischen Aspekt kann eine Nasenkorrektur auch bestimmte funktionelle Probleme im Zusammenhang mit der Atmung beheben. Daher muss jeder Eingriff individuell geplant werden, wobei sowohl die anatomischen Gegebenheiten als auch die Bedürfnisse und Erwartungen des Patienten berücksichtigt werden.

Vor dem Beratungsgespräch können Sie sich anhand Ihres Nasentyps reale Fälle ansehen und die Simulation mit dem erzielten Ergebnis vergleichen.

Dr. Gustavo Sordo führt im Operationssaal eine Nasenkorrektur durch, während ein Gastchirurg die Technik beobachtet.
Operationssaal der Klinik während einer Nasenkorrektur, wobei ein Gastchirurg den Eingriff verfolgt.

Was ist Nasenkorrektur?

Die Rhinoplastik ist ein chirurgischer Eingriff zur Veränderung der Nasenstruktur . Sie ermöglicht es uns, Form, Größe und Proportionen Ihrer Nase unter Berücksichtigung Ihrer Gesichtszüge anzupassen. Neben dem ästhetischen Aspekt können auch funktionelle Atemwegsprobleme behoben werden, wie beispielsweise eine Nasenscheidewandverkrümmung oder Nasenprobleme, die das Atmen erschweren.

Da jede Nase individuell ist, erstellt der plastische Chirurg einen auf Ihre Wünsche und Bedürfnisse abgestimmten Behandlungsplan . Wichtig ist auch, dass der Erfolg nicht nur von der Operation selbst, sondern auch vom Heilungsprozess abhängt: Patienten, die die Anweisungen ihres Chirurgen genau befolgen, erzielen die bestmöglichen Ergebnisse.

Vorteile der Nasenkorrektur

Funktionalität

Die Nase ist das Tor zu den Atemwegen. Seine Funktion ist es, gut zu atmen; Wenn dies nicht geschieht, muss eine Lösung gefunden werden. Die Gewöhnung an die Mundatmung mindert Ihre Lebensqualität. Durch eine Nasenkorrektur werden Anomalien korrigiert, die den Luftstrom behindern, und so die Atemfunktion verbessert.

Anpassbares Ergebnis

Basierend auf dem Grundsatz, dass jede Nase einzigartig ist, wird die Nasenkorrektur individuell an Ihre Wünsche und Bedürfnisse angepasst.

Haltbarkeit

Die Ergebnisse einer Nasenkorrektur sind in der Regel dauerhaft, das heißt, die Patienten werden sich viele Jahre lang an ihrem neuen Aussehen erfreuen. Zu berücksichtigen ist auch, dass sich die Nase im Laufe der Jahre verändert.

Welche Arten der Nasenkorrektur gibt es?

Offen oder geschlossen: Warum ich im offenen Umfeld arbeite

Eines ist von vornherein wichtig zu verstehen: Es gibt keine allgemein beste Technik . Die beste ist diejenige, mit der der Chirurg am besten vertraut ist und bei der er sich am wohlsten fühlt. Trotzdem führe ich fast immer offene Operationen durch, und dafür habe ich bestimmte Gründe.

Die offene Rhinoplastik ermöglicht es Chirurgen, direkt an den Strukturen der Nase zu arbeiten . Sie hat maßgeblich zum Fortschritt in diesem Fachgebiet beigetragen: Dank ihr konnten wir Strukturen analysieren, die bei der geschlossenen Rhinoplastik zuvor verborgen waren, und dieses Wissen hat die Leistung aller Arten der Rhinoplastik, einschließlich der geschlossenen Rhinoplastik, verbessert.

In meinem Fall gibt es zwei weitere Gründe, die beide mit der von mir verwendeten Technologie zusammenhängen. Erstens erzeugt Ultraschall Wärme , und beim Arbeiten ohne Sichtfeld könnte diese Hitze die Haut des Patienten verbrennen; bei einer offenen Operation sehe ich genau, wo ich mich befinde. Zweitens lässt sich der Rücken besser korrigieren, indem ich ihn betrachte , da ich mit meinem vollständigen Sichtfeld Unregelmäßigkeiten erkennen und diese sofort mit Diamantbohrern an meinem Rhinomotor korrigieren kann.

Es gibt noch einen dritten Grund, und für mich ist er der wichtigste: die Spitze . Beim Konstruieren muss ich sicherstellen, dass alles symmetrisch und perfekt um den Septumextensor angeordnet ist. Die Symmetrie der Spitzenstrukturen ist entscheidend für ein ansprechendes Aussehen, und ich möchte sie sehen, nicht nur erraten.

Erhaltung, strukturelle oder hybride

Heute ist meine bevorzugte Operationsmethode bei primären Fällen die Hybrid-Rhinoplastik mit Fundamenterhaltung . Ich erkläre sie anhand eines Bildes, das ich oft in Beratungsgesprächen verwende: Stellen Sie sich ein Haus vor, dessen Dachhöhe reduziert werden soll. Bei der klassischen Technik wird das gesamte Dach abgetragen und niedriger wieder aufgebaut, wodurch das Risiko von Unebenheiten besteht. Bei der konservierenden Methode wird das Fundament abgesenkt, während das ursprüngliche Dach erhalten bleibt.

Vorher und nachher eine erhaltende Rhinoplastik, durchgeführt von Dr. Gustavo Sordo
Nasenerhaltende Rhinoplastik: Der Nasenrücken wird abgesenkt, ohne das Nasendach zu entfernen. Ein realer Fall aus unserer Klinik.

Indem wir den Nasenrücken nicht öffnen, erhalten wir den Schlüsselbeinbereich ( K-Bereich ). Dieser Bereich ist entscheidend: Die klassische strukturelle Rhinoplastik hat uns gelehrt, dass eine Schwächung problematisch ist und seine Erhaltung für die Stabilität der Nase und die Atmung sehr vorteilhaft ist. Darüber hinaus ermöglicht uns seine Erhaltung, die Nase seitlich zu repositionieren, sodass wir eine eventuelle Schiefstellung korrigieren können.

Ergebnis der konservierenden Rhinoplastik, Profilansicht vorher und nachher
Profil vor und nach der Umgestaltung. Durch den Erhalt des K-Bereichs kann die Rückenlehne abgesenkt werden, während die ursprüngliche Struktur erhalten bleibt.

Im Bereich der Konservierung wende ich drei Techniken an, von denen jede ein anderes Problem adressiert:

  • Robotti-Furtado-Technik (dorsale Spaltkonservierung), mit oberem Streifen: Wir erhalten die zentrale Komponente und passen dann die lateralen Knorpel zusammen mit subdorsalen Osteotomien an.
  • Ferreira-Nakamura-Technik, mit einem unteren Streifen (niedriger StreifenIch verwende es, wenn eine Abweichung in der Fläche K zusammen mit einer radix Ich bin niedergeschlagen und möchte nicht, dass es noch weiter abnimmt.
  • SPQR-TechnikEs beinhaltet außerdem einen unteren Riemen. Dieser ermöglicht die Korrektur größerer Nasen und schwenkt die Nase zur Seite, wenn eine starke Abweichung der knöchernen Komponente vorliegt.

Und hier kommt der entscheidende Punkt: Indem wir das Dach nicht öffnen, sparen wir viel Knorpel , der nicht für die Rekonstruktion benötigt wird. Wir verwenden diesen Knorpel dort, wo er wirklich gebraucht wird, nämlich an der Nasenspitze.

Darin liegt der Schlüssel zur Hybridisierung: ein erhaltener Rücken und eine strukturierte Spitze. Ich strukturiere die Spitze nach Froilán Páez' Gürteltierspitze , die die Spitze auf einem doppelten Septumfortsatz fixiert und eine dreieckige Komponente hinzufügt, welche die intermediären Schenkel stützt – die großen, vergessenen Elemente der Spitzenstruktur.

Ich möchte keine kategorische Aussage treffen, da dies in der Chirurgie nicht ratsam ist: Unser Ziel ist eine stabile Nasenspitze. Der Verlust von Rotation, Projektion oder Nasenspitzenabweichung in der postoperativen Phase ist eine der häufigsten Ursachen für Revisionsoperationen , und die korrekte Strukturierung ist meines Wissens die beste Methode, dies zu verhindern. In einer Langzeitstudie, die in JAMA Facial Plastic Surgery veröffentlicht wurde , dokumentierte Toriumis Team einen messbaren Rotationsverlust während der postoperativen Heilung ( DOI: 10.1001/jamafacial.2017.1127 ).

Durch die Kombination dieser beiden Aspekte – Strukturierung der Nasenspitze und Erhaltung des Nasenrückens – habe ich die besten Ergebnisse meiner bisherigen Laufbahn erzielt. Und diese Idee stammt nicht von mir: Enrico Robotti hat die Hybrid-Rhinoplastik als Zwischenstufe zwischen Erhaltung und Strukturierung beschrieben und systematisiert ( DOI: 10.1016/j.fsc.2025.01.004 ) und gemeinsam mit Sergio Furtado die dorsale Spaltvariante entwickelt ( DOI: 10.1007/s00266-024-04120-z ).

Die strukturelle Rhinoplastik bleibt von grundlegender Bedeutung , insbesondere bei der sekundären Rhinoplastik, wo Spreader-Grafts , Radix- Grafts und Spreader-Flaps unerlässlich sind, um den Gewebemangel zu beheben, den diese Patienten häufig aufweisen.

Ultraschall-Nasenkorrektur ist keine Technik, sondern eine Technologie.

Das wird immer wieder missverstanden. Die Ultraschall-Nasenkorrektur ist keine Alternative zu früheren Techniken: Es ist die Technologie, die ich für alle diese Techniken verwende.

Ultraschall schneidet Knochen durch Vibration, ohne Blutungen zu verursachen. Ich vergleiche das immer mit dem Schälen eines rohen Eis, ohne die Eihaut zu beschädigen. Deshalb haben Patienten deutlich weniger Blutergüsse und viel weniger Schmerzen.

Dies ist nicht nur mein Eindruck. Eine systematische Übersichtsarbeit von acht randomisierten klinischen Studien mit 440 Patienten zeigte eine signifikante Reduktion von Ödemen und Hämatomen durch Piezochirurgie im Vergleich zur konventionellen Osteotomie ( DOI: 10.1007/s00266-022-03100-5 ). Eine nachfolgende Metaanalyse von zwölf Studien mit 630 Patienten bestätigte die Reduktion von Ödemen, Hämatomen, Schmerzen und Komplikationen und stellte fest, dass der Nutzen bei einem externen Zugang, d. h. einer offenen Operation, größer war ( DOI: 10.3390/jcm13133635 ).

Ultraschallbasierte konservierende Rhinoplastik: Vorher und Nachher
Der Fall wurde mit einem piezoelektrischen Skalpell behandelt. Ultraschallschneiden reduziert postoperative Hämatome.

Ich verwende Ultraschall bei all meinen Nasenkorrekturen, sogar zur Entnahme des Rippenknorpeltransplantats, wenn nötig. Anschließend forme ich den Knorpel nach der schrägen Methode von Eren Tastan , die es ermöglicht, gerade Transplantate unterschiedlicher Dicke zu gewinnen, ohne dass das Risiko einer Krümmung im Laufe der Zeit besteht ( DOI: 10.1055/s-0033-1360599 ).

Ich kombiniere sie mit dem Rhinomotor und seinen Fräsen. Das Prinzip ist einfach: Die Fräse formt um, der Ultraschall schneidet. Robotti und sein Team haben diese Kombination bei über 350 Patienten untersucht und dasselbe beschrieben, was ich im Operationssaal beobachte: mehr Kontrolle, weniger Asymmetrien, ein glatterer Nasenrücken und eine präzisere Behandlung des Nasenseptums und der Nasenmuscheln ( DOI: 10.1007/s00266-024-04278-6 ).

Ich verwende außerdem fibrinreiches Plasma , mit dem ich Knorpelpulver einbringe und kleine Bereiche am Rücken kaschiere, in denen ich eine glattere Oberfläche erzielen möchte.

Wenn ein Patient meine Praxis betritt, sehe ich mir seine Beschwerden an und entscheide anhand seiner Anatomie , was zu tun ist. Nicht umgekehrt.

Natürliches Ergebnis der konservierenden Rhinoplastik
Ein gutes Ergebnis sollte nicht so aussehen, als sei die Nase operiert worden: Es ist immer noch die Nase des Patienten.

Eine hilfreiche Erklärung für Patienten, die sich im Dschungel der verschiedenen Markennamen zurechtfinden müssen: Es gibt heute drei Hauptarten der Nasenkorrektur. Bei der strukturellen Rhinoplastik wird der Nasenrücken geöffnet und mit Transplantaten rekonstruiert. Die präventive Rhinoplastik erhält den Nasenrücken, indem er als Einheit abgesenkt wird, ohne ihn zu öffnen. Die Hybrid-Rhinoplastik, die wir in den meisten Fällen durchführen, erhält den Nasenrücken und alle Bänder und formt die Nasenspitze mit Transplantaten aus der Nasenscheidewand des Patienten. Da kein Knorpel zur Rekonstruktion eines nicht geöffneten Nasendachs verwendet wird, steht deutlich mehr Material zur Stützung der Nasenspitze zur Verfügung.

Alle Knochenarbeiten werden ultraschallgesteuert (piezoelektrisch) durchgeführt , ohne Hammer oder Meißel. Dadurch werden Blutergüsse und Schwellungen deutlich reduziert. Ein wichtiger Grundsatz, den wir in Beratungsgesprächen immer wieder betonen: Die Form der Nasenscheidewand bestimmt die Nasenform . Ohne eine gerade und gut gestützte Nasenscheidewand kann keine dorsale Technik das Ergebnis dauerhaft erhalten. Deshalb werden Ästhetik und Funktion stets gemeinsam geplant, niemals als zwei getrennte Eingriffe.

Geschlossene Nasenkorrektur

Nasenkorrektur – Dr. Gustavo Sordo, plastischer Chirurg in Madrid (1)

Offene Nasenkorrektur

Wenn Sie sich eingehender mit diesem Thema befassen möchten, finden Sie weiter unten einen weiteren Artikel über offene und geschlossene Rhinoplastik und welche Methode für Sie am besten geeignet ist.

Reduktionsnasenkorrektur

Ziel ist es, die Nase zu verkleinern, entweder durch Verkleinerung der Nasenscheidewand oder durch Umformung der Nasenlöcher. Die Nasenflügelbasisverkleinerung, auch Alarplastik genannt, verschmälert die Nasenbasis und verändert die Form der Nasenlöcher. Ich setze den Schnitt direkt in der Falte, wo der Nasenflügel auf das Gesicht trifft, da die Narbe dort meiner Meinung nach weniger sichtbar ist; andere Chirurgen bevorzugen einen Schnitt ein bis zwei Millimeter höher. In der einzigen Studie, die beide Schnittführungen mit 70 Patienten vergleicht, waren die Narben in beiden Gruppen gleichermaßen unauffällig ( DOI: 10.1016/j.joms.2020.06.021 ). Dies ist in diesem Fall einer strukturellen Rhinoplastik mit Nasenflügelbasisverkleinerung zu sehen.

Nasenkorrektur – Dr. Gustavo Sordo, plastischer Chirurg in Madrid (2)

Augmentative Nasenkorrektur

Die Augmentationsrhinoplastik , auch Nasenrückenkorrektur genannt, dient der Vergrößerung der Nase. Dabei werden Knorpel- oder Knochentransplantate oder ein Nasenimplantat eingesetzt, um eine kleine oder flache Nase besser an die übrigen Gesichtsproportionen anzupassen. Mit diesem Eingriff kann die Nase vergrößert und/oder ihre Form verändert werden. Menschen asiatischer Herkunft sind die häufigsten Kandidaten für diese Art von Operation.

Nasenkorrektur – Dr. Gustavo Sordo, plastischer Chirurg in Madrid (3)

Revisions-Nasenkorrektur

Gelegentlich wünschen sich Patienten, die sich bereits einer Nasenkorrektur unterzogen haben und mit dem Ergebnis nicht zufrieden sind, einen zweiten Eingriff.

Nasenkorrektur – Dr. Gustavo Sordo, plastischer Chirurg in Madrid (4)

Wer ist ein Kandidat für eine Nasenkorrektur?

Der ideale Kandidat hat realistische Erwartungen an seine Nase und den Wunsch nach einer natürlichen Veränderung im Rahmen der normalen Anatomie. Die meisten meiner Patienten sind ganz normale Menschen, die schon seit Jahren über eine Nasenkorrektur nachdenken und einfach einem erfahrenen Profi mit einem breiten Spektrum an Techniken vertrauen müssen, um die richtige für ihre individuelle Nase zu finden.

Nun zu etwas, das selten erwähnt wird: Patienten mit unrealistischen Erwartungen oder in einer sehr schwierigen persönlichen oder psychischen Lage sollten sich erst operieren lassen, wenn es ihnen besser geht. Es geht nicht um die Terminplanung, sondern schlichtweg darum, dass eine Operation ihre Probleme nicht lösen wird.

Es gibt eine spezielle Gruppe: Patienten mit körperdysmorpher Störung sollten sich keiner Operation unterziehen. Hier bin ich kategorisch, und die Fachliteratur ist eindeutig. Am besten belegt hat dies Mark Constantian: In einer Studie mit 100 Patienten, die sich einer sekundären Rhinoplastik unterzogen, hatten diejenigen, die mit zuvor normaler Nase kamen und die Kriterien für eine körperdysmorphe Störung erfüllten, ein 3,8-fach höheres Risiko für eine bestätigte Traumavorgeschichte ; unter denjenigen, die sich mehr als drei Operationen unterzogen hatten, gaben 85,4 % an, in ihrer Kindheit Missbrauch oder Vernachlässigung erlebt zu haben ( DOI: 10.1097/PRS.0000000000000512 ).

In einer nachfolgenden Studie mit 218 Patienten der plastischen Chirurgie stellte derselbe Autor fest, dass Körperscham den Wunsch nach einer Nachkorrektur vorhersagte: 49 % der Patienten mit Körperscham wünschten eine Nachkorrektur, verglichen mit 17 % der Patienten ohne Körperscham ( DOI: 10.1097/PRS.0000000000008567 ).

Anders ausgedrückt: Wenn die Beschwerden vor der Nasenkorrektur bestehen, kann eine Operation nichts daran ändern. Und rechtzeitig Nein zu sagen, gehört dazu.

Prinzipiell gibt es keine Nase, die nicht operiert werden kann. Es muss aber eine Grenze geben, und zu wissen, wo diese Grenze liegt, gehört genauso zum Beruf wie zu wissen, wie man operiert.

Obwohl es keine strengen Altersbeschränkungen gibt, ist es ratsam, zu warten, bis die Nase vollständig entwickelt ist, was normalerweise im späten Jugendalter der Fall ist. Daher ist jeder Patient über 18 Jahre, der die Form oder Funktion seiner Nase verändern möchte, ein Kandidat. In einem ausführlichen Beratungsgespräch mit Ihrem Chirurgen und einer gründlichen Untersuchung wird Ihre Eignung für den Eingriff festgestellt.

Wie ist das Verfahren?

Erste ärztliche Beratung

Im Rahmen Ihres ersten Beratungsgesprächs mit Ihrem Chirurgen für eine Nasenkorrektur besprechen Sie offen Ihre Erwartungen und Gründe für den Eingriff. Er wird Ihre Gesichtsproportionen und Ihr Profil beurteilen, um die optimale Vorgehensweise festzulegen. Denken Sie daran: Bei einer Nasenkorrektur geht es nicht darum, die perfekte Nase zu finden, sondern eine, die harmonisch zu Ihrem Gesicht passt und ihm ein natürliches Aussehen verleiht.

Denken Sie daran, dass wir bei Ihrem ersten Beratungsgespräch eine Simulation durchführen, damit Sie sehen können, wie Ihre Nasenkorrektur aussehen würde:

Darüber hinaus wird im Rahmen dieses Erstgesprächs eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, wie sich die Nasenkorrektur auf Ihre Atmung auswirkt. Der Arzt wird sich auch über Ihre Vorgeschichte von Nasenverstopfungen, Operationen und Medikamenteneinnahme informieren.

Zu guter Letzt werden Fotos Ihrer Nase aus verschiedenen Winkeln gemacht; diese dienen als Referenz für das „Vorher-Nachher“-Bild, das wir uns alle nach einer Schönheitsoperation wünschen.

Anästhesie

Während der Operation wird eine Anästhesie verabreicht, ein Medikament, das einen schlafähnlichen Zustand herbeiführt. Die Art der Anästhesie hängt von der Komplexität des chirurgischen Eingriffs und den vorherigen Gesprächen zwischen Chirurg und Patient ab. Es kann sich um eine Vollnarkose oder Lokalanästhesie mit anschließender Sedierung handeln.

Einschnitte

Je nach vereinbarter Nasenkorrekturart werden die entsprechenden Schnitte gesetzt, die geschlossen oder offen sein können. Bei einer geschlossenen Rhinoplastik wird der Schnitt innerhalb der Nase vorgenommen, bei einer offenen Rhinoplastik wird ein kleiner äußerer Schnitt an der Nasenbasis und zwischen den Nasenlöchern vorgenommen.

Modifikation der Nasenstruktur

Hier wird der Chirurg seine Magie wirken lassen und an Ihren Knochen und Nasenknorpeln arbeiten, um die notwendigen Veränderungen vorzunehmen, die Ihnen eine bessere Atmung und eine Nase ermöglichen, die harmonisch in Ihr Gesicht passt.

Inzisionsverschluss

Sobald die Veränderungen an der Nasenstruktur abgeschlossen sind, werden die Nasenhaut und das Nasengewebe wieder befestigt und die Einschnitte mit Nähten geschlossen.

Anlegen der Schiene

Ihr Chirurg wird eine Schiene an Ihrer Nase anbringen, um sie zu stützen und Ihre neue Nasenform während des Genesungsprozesses zu schützen. Sie müssen es in der ersten Woche tragen.

Wie lange dauert das Verfahren?

Die Dauer hängt von der Komplexität des Eingriffs ab. Eine Nasenkorrektur kann zwischen zweieinhalb und vier Stunden dauern, typischerweise drei bis dreieinhalb Stunden.

Es dauert deutlich länger als vor drei Jahrzehnten, und das ist beabsichtigt: Die Operation unter direkter Sicht, die Schonung des Nasendachs, die Formung der Nasenspitze und die Arbeit mit Ultraschall und Fräsen benötigen Zeit. Genau diese Zeit ist es, die ein natürliches Ergebnis von einem erkennbar künstlichen unterscheidet.

Vorbereitung auf eine Nasenkorrektur

Vor einer Nasenkorrektur sollten Sie sich gemäß den ärztlichen Anweisungen vorbereiten, um optimale Ergebnisse zu erzielen und Risiken zu minimieren. Zu den präoperativen Vorbereitungen für eine Nasenkorrektur gehören unter anderem:

Anpassung der Medikamente

Einige Tage vor der Operation müssen Sie flüssige Antibiotika in Ihre Nasenlöcher eintragen, um sie zu desinfizieren. Andererseits sollten Sie drei Wochen vor der Operation die Einnahme von Medikamenten aus dem Kräuterheilkundebereich sowie von Aspirin und entzündungshemmenden Mitteln beenden. Diese Medikamente beeinträchtigen die Blutgerinnung und verursachen Blutungen und postoperative Ödeme oder anhaltende Entzündungen.

Hören Sie mit dem Rauchen auf und vermeiden Sie Alkohol 

Wenn Sie Raucher sind, werden Sie das wahrscheinlich traurig finden, aber es stimmt: Sie müssen drei Monate vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufhören. Wir möchten hinsichtlich der Heilung und Genesung des Patienten kein Risiko eingehen. Also, tu es. Ihre Gesundheit wird es Ihnen danken.

Was Alkohol betrifft, ist es nicht unbedingt erforderlich, vollständig darauf zu verzichten, aber es ist wichtig, in Maßen und in kleinen Mengen zu trinken.

Planung der Wiederherstellung

Suchen Sie sich jemanden, der Sie in der ersten Nacht im Krankenhaus und anschließend an Ihren Ruhetagen zu Hause begleitet und unterstützt. Es ist auch wichtig, postoperative Medikamente und Nasenspüllösungen im Voraus zu kaufen. Ihr Arzt wird Sie hierüber informieren.

Was ist, wenn ich ein Nasenpiercing habe? Diese Frage kommt in Beratungsgesprächen häufig auf. Ein Piercing schließt eine Operation nicht aus: Es wird entfernt und das Loch verschlossen, wie in diesem Fall einer Ultraschall-Rhinoplastik bei dünner Haut zu sehen ist . Manchmal zieht sich der Piercingkanal nach der Operation zurück und hinterlässt eine kleine Vertiefung; in diesem Fall habe ich das Gewebe während der Operation gelöst. Wir empfehlen jedoch, das Piercing nicht wieder einzusetzen, da es die Operationsstelle oder den Knorpel infizieren kann. Nasenpiercings gelten als risikoreich.

Strukturelle Rhinoplastik bei dünner Haut mit S-förmigem Nasenhöcker: Vorher- und Nachher-Bilder ein Jahr nach der Operation (Piercing entfernt). Operiert von Dr. Gustavo Sordo in Madrid.
Ausgangsbefund vor und nach einem Jahr: Das Piercing wurde entfernt und die Flosse wies keine Delle mehr auf.

Wie viel kostet es? Was kostet eine Nasenkorrektur?

Der Preis hängt von verschiedenen Faktoren ab, die ich Ihnen lieber erläutern möchte, anstatt einen festen Betrag zu nennen. Er hängt unter anderem vom Ort der Operation ab (die Ausstattung muss gut sein, was Kosten verursacht), von der verwendeten Technologie (eine Ultraschall-Nasenkorrektur verteuert die Operation, da die piezoelektrischen Skalpell-Einsätze Verbrauchsmaterialien sind, kostenpflichtig sind und nur begrenzt oft verwendet werden können) und vom Schwierigkeitsgrad des Eingriffs.

Dies sind unsere Richtwerte:

  • Primäre Nasenkorrektur: 10.040 €
  • Primäre Rhinoplastik mit Rippentransplantat (zum Beispiel viele lateinamerikanische Nasenkorrekturen): 15.000 €
  • Sekundäre Nasenkorrektur: 20.000 €

Eine vollständige und aktuelle Aufschlüsselung der Kosten für eine Nasenkorrektur in Madrid finden Sie auf der Seite zum Eingriff.

Diese Preise können je nach den individuellen Gegebenheiten des Patienten variieren. Beispielsweise wird bei einer Septumperforation, die zusätzliche Transplantate erfordert, der Eingriff individuell beurteilt: Die Kosten für die Rippentransplantat-Rekonstruktion kommen zu den Gebühren des HNO-Arztes hinzu, der die Perforation verschließt. Da es sich um einen ästhetischen Wahleingriff handelt, wird er nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen.

Was ist in unserem Budget enthalten? Wir decken alles ab:

  • Anästhesie und unser eigener Anästhesist, der Teil des Teams ist
  • Das Einkommen
  • Alle notwendigen Überarbeitungen
  • Fibrinreiches Plasma
  • Ultraschallgeräte mit allen notwendigen Einsätzen
  • Der Rhinomotor mit seinem Diamantbohrer
  • Bei einer Folgeoperation wird ebenfalls die Überdruckkammer

Vor allem aber gehören dazu zwei Dinge, die in keinem Budget auftauchen: meine Leidenschaft für diese Operation und die Zeit, die ich jedem Patienten widme. In den Achtzigern und Neunzigern war eine Nasenkorrektur in vierzig oder fünfundvierzig Minuten abgeschlossen: Der Nasenrücken wurde abgeschliffen, der Knochen mit Meißel und Hammer gebrochen, etwas Knorpel von der Nasenspitze entfernt, und das war’s – fast eine Kette identischer Schritte von Patient zu Patient. Heute widme ich jeder Nase mehrere Stunden. Die längere Operationszeit ist kein Zufall: Sie ist das Ergebnis eines deutlich besseren Verständnisses der Nase.

Wie man den richtigen Chirurgen für eine Nasenkorrektur auswählt

Schauen Sie sich die „Vorher-Nachher-Bilder“ an

Fotos früherer Patienten des Chirurgen sind der am leichtesten überprüfbare Beweis seiner Arbeit.

Wann wird das endgültige Ergebnis sichtbar sein?

Das Ergebnis sollte dauerhaft sein , allerdings mit einer wichtigen Einschränkung, die fast niemand erklärt: Der Patient altert oberhalb der Nase weiter, und die Nase ist eines der wenigen Organe, die ein Leben lang wachsen . Zusammen mit den Ohren gehört sie zu den wenigen Dingen, die nicht aufhören zu wachsen.

Deshalb gestalte ich Nasenspitzen ungern ohne eine stabile Unterkonstruktion: Andernfalls wächst sie weiter und senkt sich mit der Zeit ab. Durch das Einsetzen eines Septumtransplantats vom Typ „Armadillo“ bleibt die Nasenspitze viele Jahre lang in ihrer Position. Idealerweise sollte eine Nasenkorrektur nur einmal im Leben durchgeführt werden.

Vorher und nachher: ​​Nasenkorrektur mit strukturierter Nasenspitze
Strukturierte Spitze über doppeltem Septum-Extender: Dadurch wird verhindert, dass die Projektion im Laufe der Jahre verloren geht.

Was den zeitlichen Ablauf angeht, sollten wir ehrlich sein und keine Versprechungen machen: Ungefähr 50 % der Entzündung klingen innerhalb eines Monats ab, und das endgültige Ergebnis ist in etwa einem Jahr sichtbar . Bei fettiger Haut, die mitunter spezielle Behandlungen zur Regulierung der Talgproduktion erfordert, kann dieses Ergebnis etwas später eintreten.

Und etwas, das ich nach wie vor faszinierend finde: Man schätzt, dass die Nase nach einer Operation drei bis fünf Jahre lang weiter heilt und sich verändert , wie Toriumi in mehreren seiner Werke darlegt. Es ist erstaunlich, dass ein so kleines Organ so lange heilt. Daraus ergibt sich alles Weitere: Wenn die Nase jahrelang heilt, muss die darunterliegende Struktur extrem gut darauf vorbereitet sein, den Belastungen dieses Heilungsprozesses standzuhalten.

Genesung und postoperative Pflege

Die Erholungsphase nach einer Nasenkorrektur ist so wichtig, dass das endgültige Ergebnis davon abhängt. Berücksichtigen Sie dabei folgende Aspekte:

Pause

Idealerweise sollten Sie 7–10 Tage zu Hause bleiben und sich ausruhen, damit Ihr Körper mit der Erholung beginnen kann.

Kopf hoch

Es ist äußerst wichtig, in den ersten 5 bis 7 Tagen mit erhöhtem Kopf zu schlafen. Auf diese Weise tragen Sie zur Verringerung der Schwellung bei und verhindern, dass sich Blut in der Nase ansammelt.

Verwendung der Schiene

Die Schiene, die der Chirurg auf Ihre Nase setzt, dient dem Schutz der Nasenstruktur und Sie müssen sie in der ersten Woche tragen. Bei einer Nasentamponade entfernt der Arzt diese am dritten Tag.

Vermeiden Sie intensive körperliche Aktivitäten

Sport, körperliche Betätigung und das Heben schwerer Gegenstände sollten aus Ihrem Aktivitätsplan gestrichen werden, bis Ihr Arzt Ihnen dies sagt. Alles, was den Blutdruck erhöhen oder ein Trauma der Nase verursachen kann, sollte vermieden werden. 

Vermeiden Sie es, sich die Nase zu putzen und eine Brille zu tragen

Wenn Sie eine verstopfte Nase verspüren, können Nasenspülungen mit Kochsalzlösung Linderung verschaffen und Ihre Nase sauber halten. Wenn Sie hingegen eine Brille tragen, sollten Sie eine Halterung dafür verwenden, da Sie die Brille in den ersten 6 Wochen nicht auf dem Nasenrücken ablegen können.

Risiken und Nebenwirkungen einer Nasenkorrektur

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können auch bei einer Nasenkorrektur Komplikationen auftreten, die eine Nachkorrektur erforderlich machen können. Ich weise darauf gerne von Anfang an hin.

Komplikationen sind , wie die medizinische Fachliteratur belegt, äußerst selten. Die häufigsten Komplikationen sind Blutungen und Infektionen. Sollten diese auftreten, ist unser Team darauf vorbereitet, den Patienten zu unterstützen und ihm bei der Bewältigung dieser Komplikationen zu helfen. Je nach Fall werden folgende Maßnahmen ergriffen: Antibiotikatherapie, operative Korrektur, hyperbare Sauerstofftherapie, Nanofetttransplantation oder Fetttransplantation.

Nachkorrekturen unterscheiden sich von Komplikationen. Am häufigsten werden kleine Resthöcker, auch Minihöcker genannt, korrigiert . Diese Eingriffe sind kurz, werden ambulant durchgeführt, sind für den Patienten kaum unangenehm und ermöglichen eine schnelle Genesung. Schätzungsweise 5 bis 10 % der Patienten sind davon betroffen.

Wenn dies in unserer Klinik vorkommt, zahlt der Patient in der Regel nur eine geringe Gebühr für den Operationssaal, die restlichen Kosten übernehmen wir. Jeder Fall wird individuell beurteilt.

Der Grund, warum ich die Spitze so stark strukturiere, ist genau der, um die häufigste Ursache für Revisionen zu reduzieren: dass die Spitze mit der Zeit an Rotation oder Projektion verliert.

Sichtbare Narben

Bei manchen Menschen treten auffälligere Narben auf, es können sogar Keloide auftreten. Denken Sie daran, dass nicht jeder auf die gleiche Weise heilt.

Septum-Piercing

Durch die Operation kann ein Loch in der Wand zwischen den beiden Nasenlöchern entstehen und eine weitere Operation erforderlich machen.

Häufig gestellte Fragen zur Nasenkorrektur

Ist eine Nasenkorrektur schmerzhaft?

Die Schmerzwahrnehmung ist von Person zu Person unterschiedlich, wird aber im Allgemeinen als leichtes bis mäßiges Unbehagen beschrieben, das mit Schmerzmitteln leicht zu kontrollieren ist. In den Tagen nach der Operation ist die Entzündung unangenehmer als die Schmerzen.

Wann kann ich nach der Operation wieder Sport treiben?

Ihr Arzt wird Ihnen je nach Ihrem Genesungsverlauf spezifische Richtlinien geben, die allgemeine Empfehlung lautet jedoch, für mindestens 4 bis 6 Wochen nach der Nasenkorrektur anstrengende körperliche Betätigung zu vermeiden.

Wie sehen die Narben nach einer Nasenkorrektur aus?

Je nach Art der Nasenkorrektur sind die Narben mehr oder weniger sichtbar, d. h. bei einer geschlossenen Nasenkorrektur liegen die Schnitte innen und es bleiben keine sichtbaren Narben zurück; Wenn für die Operation eine offene Rhinoplastik erforderlich ist, neigt die Narbe des kleinen Einschnitts in der Columella dazu, mit der Zeit zu verblassen und weniger sichtbar zu werden. 

Kann es nach einer Nasenkorrektur zu einer Deformierung der Nase kommen?

Die Ergebnisse einer Nasenkorrektur sind langanhaltend, jedoch müssen äußere Faktoren wie körperliche Veränderungen, Alterung oder Traumata berücksichtigt werden, da sie die Form der Nase langfristig beeinflussen können.

Fazit 

Die Wahl eines erfahrenen und vertrauenswürdigen plastischen Chirurgen ist unerlässlich, um ein zufriedenstellendes Ergebnis zu gewährleisten und die damit verbundenen Risiken zu minimieren, unabhängig von der Nasenform.

 


Poster für das SECPRE-Webinar „Wie Sie die Ultraschall-Rhinoplastik in Ihre tägliche Praxis integrieren“, präsentiert von Dr. Gustavo Sordo
Webinar-Schulung der Spanischen Gesellschaft für Plastische Chirurgie (SECPRE) zur Integration der Ultraschall-Rhinoplastik in die tägliche Praxis, durchgeführt von Dr. Sordo für andere Chirurgen.

Über den Autor

Dr. Gustavo Sordo Miralles
Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie
Mitgliedsnummer: 282858125 (Offizielle Ärztekammer von Madrid)

Mitglied der Spanischen Gesellschaft für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (SECPRE), der Spanischen Vereinigung für Ästhetische Plastische Chirurgie (AECEP), der Europäischen Gesellschaft für Rhinoplastik, der Europäischen Vereinigung der Gesellschaften für Ästhetische Plastische Chirurgie (EASAPS) und der Amerikanischen Gesellschaft für Ästhetische Plastische Chirurgie (ASAPS).

Dieser Artikel dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung. Jede Nase ist anders, und jeder Fall wird im Rahmen einer Beratung individuell beurteilt.

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