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Cirugía estética

Motivos que ven los cirujanos en la reducción de demanda

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Los cirujanos plásticos opinan que, al margen de la crisis, el intrusismo5 profesional es el principal motivo para el descenso de las interven­ciones. El intrusismo profesional en el campo de la cirugía estética es una práctica que se lleva denunciando durante años, y que se benéfica del vacio legal que aun existe en nuestro país.

La mitad de los entrevistasdos considera que este fenómeno se ha in­crementado en los últimos años y uno de cada tres piensa que se mantiene estable.

Entrando en aspectos puramente económicos, se aprecia la falta de finan­ciación como motivo para el retroceso experimentado en los últimos años. También se menciona la inseguridad laboral actual, es decir, una parte de los cirujanos plásticos considera que muchos clientes potenciales temen perder su puesto de trabajo y no se arriesgan a solicitar una baja laboral, así como el efecto producido por la subida del IVA. La opción de la medicina estética, como alternativa más económica a la cirugía, es otro de los aspectos apuntados por los especialistas encuestados.

1 motivos cirugía estética

Situación del sector y tendencias del mercado

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Como se ha comentado anteriormente, además de recopilar información sobre el número y coste de las operaciones, se ha consultado a los responsables de hospitales y centros sanitarios, y a los especialistas en Cirugía Plástica, Repara­dora y Estética sobre aspectos que tienen que ver con la situación económica que atraviesa el sector de la cirugía estética y las perspectivas que ven para el futuro.

Los datos apuntados por responsables de centros y los cirujanos plásticos refieren un descenso general en el número de intervenciones durante los últimos cinco años. Dato que, como se ha visto, pone en evidencia que de cara al futuro se aprecia optimismo al considerar que las intervenciones se incrementarán en los próximos tres años; con todo, el optimismo es mayor entre los responsables de hospitales y centros sanitarios, (el 69,4% de acuerdo) que entre los cirujanos (57,4%).

Los profesionales coinciden en señalar el aumento de mamas y la blefaro-plastia como las intervenciones donde se está produciendo un incremento de la demanda. Por el contrario, señalan el lifting facial como la intervención en la que más baja la demanda. Alrededor de la liposucción destacan que no existe coincidencia en la percepción de su evolución: mientras que para algunos profesionales se incrementa, otros declaran en el mismo porcentaje que es la que más ha disminuido. Esta “ambigüedad” en la evolución de la iposucción podría interpretarse como reflejo de una desigual distribución de la caída del número de liposucciones entre los profesionales.

estudio SECPRE

Cirugía estética según el sexo de los pacientes

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La distribución mujer/hombre en la práctica de la cirugía permanece estable. En los próximos años podremos ver si el incremento de la cirugía estética masculina se ha detenido por el propio freno de la crisis, o si por el contrario ya ha alcanzado su techo con independencia de la situación económica.

Entre las mujeres, las intervenciones de cirugía de la mama agrupan el 44,3% del total, evidenciándola como la cirugía dominante.

Tipo de intervención Nº intervenciones Ranking 2013 Ranking
Aumento de mamas 16.111 1 2
Liposucción 11.803 2 1
Blefaroplastia 6.581 3 3
Rellenos con grasa autóloga 4.494 4 10
Rinoplastia 4.362 5 4
Aumento + elevación de mamas 3.970 6 SD
Abdominoplastia 3.863 7 5
Reducción de mamas 2.763 8 6
Elevación de mamas 2.452 9 8
Otoplastia 2.235 10 7
Lifting facial 1.949 11 9
Aumento de glúteos 1.084 13 11
Ginecomastia 1.045 12 SD
Cirugía genital 965 14 SD
Mentoplastia 618 15 14
Lifting de brazos 393 16 13
Lifting de muslos 386 17 12

Por otro lado, entre los varones predomina la cirugía de la cabeza, que du­plica el porcentaje que estas intervenciones suponen entre las mujeres.

Tipo de intervención Mujeres % Ranking Hombres % Ranking
Cirugía de la cabeza 12.129 21,2% 3.616 45,5%
Blefaroplastia 5.267 9,2o/o 3 1.314 16,50/0 2
Lifting facial 1.717 3,Oo/o 10 232 2,9o/o 8
Mentoplastia 395 0,7o/o 14 223 2,8o/o 10
Otoplastia 1.516 2,7o/o 11 719 9,Oo/o 6
Rinoplastia 3.234 5,7o/o 7 1.128 14,2o/o 3
Cirugía de la mama 25.296 44,3% 1.045 13,1%
Aumento de mamas 16.111 28,2o/o 1
Elevación de mamas 2.452 4,3o/o 9
Aumento + elevación de mamas 3.970 6,90/0 4
Reducción de mamas 2.763 4,8o/o 8
Ginecomastia 1.045 13,1o/o 4
Cirugía corporal 5.961 10,4% 730 9,2%
Abdominoplastia 3.519 6,20/0 6 344 4,3o/o 7
Aumento de glúteos 854 1,5o/o 12 230 2,9o/o 9
Lifting de brazos 375 0,7o/o 15 18 0,2o/o 12
Lifting de muslos 368 0,6o/o 16 18 0,2o/o 13
Cirugía genital 845 1,5o/o 13 120 1,5o/o 11
Liposucción 10.128 1 7,7% 2 1.675 21,1% 1
Rellenos con grasa autóloga 3.613 6,3% 5 881 11,1% 5

La liposucción ocupa un lugar destacado en ambos sexos, aunque el peso que tiene entre los varones (21,1%) es ligeramente superior al que repre­senta entre las mujeres (17,7%). No en vano, la liposucción es la intervención más demandada por los varones, seguida de la blefaroplastia.

* No se incluye en el Top 5 los Rellenos con grasa autóloga.

estudio SECPRE

Prólogo del estudio de la SECPRE

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En el año 2009, desde la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE), siendo Presidente el Dr. Ezequiel Rodríguez y corriendo a cargo del estudio el Dr. Francisco Menéndez-Graíño (Vicepresidente del Capítulo de Estética de la SECPRE) decidi¬mos, por primera vez, investigar sobre el número y tipo de intervenciones de cirugía plás¬tica realizadas en España a lo largo de ese año. Nunca antes se había realizado un estudio así, siendo nuestra profesión una de las más comentadas en los medios de comunicación, y sobre la que mucha gente opinaba libremente.

Gracias a aquella investigación, que realizamos de forma rigurosa, y a través de una entidad independiente, pudimos conocer y hacer públicas las cifras reales en el ámbito de la cirugía estética en nuestro país: número de cirugías realizadas al cabo del año, qué tipo de operaciones eran las más demandadas y cómo se distribuían según diferentes paráme¬tros, como el sexo o la edad, entre otros datos de gran interés.

Este primer estudio marcó un hito, no sólo en nuestra especialidad, sino en el ámbito sanitario y social, gracias a que aportaba información inexistente hasta el momento, y sobre todo, porque puso de manifiesto una realidad desconocida para muchos: no ocupábamos los primeros puestos en el ranking de los países con mayor número de cirugías estéticas.

Entonces eran los inicios de la crisis económica y ahora hemos querido conocer cuáles son los nuevos datos, reales, y cómo ha afectado esta complicada situación a nuestro sector, tanto a entidades públicas como privadas, de una forma independiente y objetiva.

Cuatro años después de presentar ese estudio, creímos que 2014 era el momento idó¬neo para poder investigar qué ha pasado durante este tiempo, si se han producido grandes cambios o por el contrario, las tendencias en cirugía estética se mantienen.

El resultado nos ha arrojado resultados reveladores que, además de volver a permitir¬nos conocer en profundidad nuestro sector, nos ayudan a averiguar qué es lo que deman¬dan nuestros pacientes.

Además, se ha constatado que los tiempos difíciles por los que hemos pasado han marcado un antes y un después en el sector de la cirugía estética y, por ello, debemos estar más alerta de lo que la sociedad necesita, para poder ofrecérselo.

Todo ello no es más que una muestra del firme compromiso que desde la SECPRE hemos adquirido con nuestros pacientes, trabajando siempre bajo los estándares de exce¬lencia más exigentes.

Esperamos que esta publicación os resulte de tanta utilidad como a nosotros.

 

Dr. Miguel Chamosa
Presidente de la SECPRE

Dra. Marta García Redondo
Secretaria General de la SECPRE

Dr. Gustavo Sordo
Vocal de la Junta Directiva de la SECPRE

Consecuencias de la crisis económica en la cirugía estética

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La mayor parte de los entrevistados, independientemente del colectivo, creen que ha sido necesario reducir costes para tener competitividad y que los pacientes se preocupan ahora mucho más por la relación cali­dad/precio aunque no tengan dificultades económicas.

La mitad de los cirujanos plásticos consideran que los pacientes optan por técnicas y materiales más económicos en sus intervenciones para intentar “ahorrar”. La búsqueda de ahorro puede estar contribuyendo a que en oca­siones se opte por la medicina estética como alternativa a la cirugía.

Ni responsables de centros, ni cirujanos plásticos aprecian claramente un descenso en el número de clínicas de cirugía estética.

1 consecuencias de la crisis en la cirugía estética

estudio SECPRE

Características del estudio de la SECPRE sobre la cirugía estética

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El objeto de estudio de la investigación es la cirugía estética, la disciplina de la cirugía más conocida y mediática que existe. Disciplinaésta, que a pesar de su gran popularidad presenta algunos interrogantes con respecto a las cifras sobre su actividad y repercusión económica en nuestro país.

La SECPRE promueve iniciativas como la del presente estudio o el desarrollado en 2010 de La realidad de la cirugía estética en España, que tenía como objetivo conocer el número de intervenciones realizadas durante el año 2009 y que en aquel momento proyectó datos realistas sobre la actividad de la cirugía estética en nuestro país.

Con el estudio actual, desarrollado entre los meses de febreroyjunio de 2014, se pretende seguir la estela de la anterior investigación, pero ahondando además en aspectos relacionados con la situación económica actual.

Los objetivos del estudio actual son:

–  Conocer el volumen total de intervenciones de cirugía estética realizadas du­rante el año 2013 en España.

–  Desglosar el total de intervenciones por tipo de procedimiento, sexo y edad de los pacientes.

–  Estimar el coste sanitario de las intervenciones realizadas en 2013 y el precio medio de cada intervención.

–  Conocer el estado actual de la especialidad y las perspectivas de futuro de la cirugía estética en opinión de los responsables de los centros hospitalarios y de los propios cirujanos plásticos.

–  Estudiar la percepción sobre el intrusismo profesional en el campo de la ci­rugía estética.

Entrando en la metodología, existen dos diferencias importantes entre el es­tudio llevado a cabo durante el año 2010 y el desarrollado en 2014 que se resu­men brevemente y que tienen que ver, tanto con la población objeto o colectivo informante, como con el contenido del cuestionario:

  • Informantes: en 2010 se realizó una encuesta a responsables de hospitales y centros sanitarios; en 2014 además de repetir esta encuesta, se ha realizado otra a los cirujanos plásticos asociados a la SECPRE.
  • Contenido del cuestionario: en 2014 se ha reestructurado la tipología de las intervenciones quirúrgicas del cuestionario1 siguiendo los estudios de la ASAPS. Las acciones llevadas a cabo en este sentido son:

1. Han sido excluidos del cuestionario

  • Lifting témpora
  • Lifting cervica
  • Lifting corto o Minilifting
  • Cirugía de la calvicie
  • Cirugía de los pómulos
  • Cirugía de labio
  • Cirugía de los lóbulos seniles
  • Otros implantes/Rellenos faciales
  • Láser (Resurfacing)
  • Dermoabrasión
  • Peeling profundo
  • Implante pectoral en varones
  • Asimetría de mama
  • Reconstrucción de mama
  • Cirugía pezón y areola
  • Cirugía postbariatrica o postobesidad
  • Aumento de gemelos

2. Han sido agrupados 

2010

  • Liposucción facial
  • Liposucción cervical
  • Liposucción de brazos
  • Liposucción torácica
  • Liposucción abdominal
  • Liposucción flancos
  • Liposucción circunferencial
  • Liposucción espalda
  • Liposucción glúteos
  • Liposucción trocánteres
  • Liposucción muslos
  • Liposucción rodillas
  • Liposucción piernas
  • Liposucción tobillos
  • Abdominoplastia completa
  • Abdominoplastia corta o mini

2014

  • Liposucción
  • Abdominoplastia

 

3. Han sido incluidos en el cuestionario

  • Aumento + Elevación de mamas
  • Ginecomastia
  • Cirugía genita

Entrando en los detalles de la investigación de 2014, mencionar que ha sido realizada por un instituto de investigación social2 independiente con experiencia en estudios dentro del ámbito sanitario; instituto que también desarrolló el citado trabajo del año 2010. Describimos a continuación las características principales de cada una de las encuestas realizadas durante la primera mitad de 2014:

Las encuestas y el análisis de los datos han sido realizados por el instituto IM0P (Investigación, Marketing y Opinión)

  • Encuesta a hospitales y centros sanitarios:trasuna explotación de los registros de centros sanitarios de las comunidades autónomas y el ca­tálogo nacional de hospitales, se ha establecido un universo de 419 centros susceptibles de practicarcirugía estética. La muestra ha sido de carácter censal, se ha enviado el cuestionario a todos los centros, obteniendo una tasa de respuesta del 29%.
  • Encuesta a cirujanos plásticos asociados a la SECPRE: el universo de ciruja­nos plásticos asciende a 797, aunque el cuestionario solo pudo ser enviado a 735, puesto que de 62 no se disponía de teléfono de contacto ni dirección de correo electrónico. La tasa de respuesta ha sido del 25%.

Se ha empleado un cuestionario específico para cada colectivo de informan­tes, responsables de hospitales por un lado y cirujanos plásticos por otro, mante­niendo en la medida de lo posible la uniformidad de las preguntas, especialmente las relativas al número de intervenciones, el coste medio y las tendencias de mercado. Los cuestionarios empleados pueden consultarse en el Anexo de este informe.

El trabajo de campo comenzó en la segunda quincena de febrero y se ha prolongado hasta la última semana del mes de julio. Su desarrollo ha seguido una serie de pautas: antes de iniciarlo, la SECPRE envió por correo postal una carta informativa sobre la realización del estudio a cada unos de los colectivos a entre­vistar, responsables de centros y cirujanos plásticos, con el objetivo de explicar las características de la investigación.

Tras la primera comunicación postal se envió a cada contacto un correo elec­trónico con un enlace para completar el cuestionario de forma on line. Se ha optado por la encuesta on line porque se requiere cierto tiempo para elaborar la información relacionada con el número y coste de las intervenciones. No obstan­te, en el correo se adjuntaba el cuestionario para que pudiese ser descargado y completado de forma local y así tener la información disponible para completarla posteriormente de forma on line, enviarlo adjunto por correo electrónico, impreso por correo postal o a través de fax.

Uno de los objetivos del trabajo de campo ha sido ofrecer facilidades de todo tipo a los entrevistados para incentivar su participación, por ello, tras el envío de primer correo se han realizado diversos envíos de recordatorio y se ha efectuado un apoyo telefónico constante para resolver dudas y favorecer la colaboración.

Las páginas siguientes, se centran en presentar los resultados de la inves­tigación, en primer lugar se cuantificarán las intervenciones de cirugía estética realizadas en 2013 y su coste medio, y posteriormente se analizará la situación actual del sector.

Guía de la mejor edad para la cirugía estética

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En lo que respecta a la cirugía  estética, la elección del momento oportuno lo es todo. Muchas mujeres con rostros terriblemente flácidos se preguntan si son demasiado jóvenes para un lifting facial, cuando ya es demasiado tarde.Por otro lado, hay mujeres en la veintena preguntando por una liposucción para la que son demasiado jóvenes.

Así que, ¿cuándo es el momento adecuado para la cirugía plástica? Bien, aquí te traemos una guía de los pies a la cabeza.

[Aquí aparecerán todos los casos en diferentes posts]

Procedimientos Cosméticos Más Populares en 2015

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Los cirujanos estéticos han alzado la mirada hacia el año que viene y, basándose en las consultas recibidas hasta el momento y en sus corazonadas, nos han dado su predicción de qué procedimientos y tratamientos serán los más populares.

Cada vez más famosos están admitiendo que se han sometido a este procedimiento y muchos afirman que la vuelta a la forma de Wayne Rooney está llevando a un número creciente de hombres a considerar la idea de hacerse un trasplante de cabello. Una vez que parece que la barba se ha vuelto a poner de moda, el número de trasplantes de barba también ha aumentado durante los últimos meses.

Si el trasplante de cabello estará en alza en el 2015, también hay muchos cirujanos plásticos que afirman que habrá un aumento significativo del número de mujeres en busca de un trasplante de cejas, inspiradas por las cejas espesas de Cara Delevingne, Keira Knightley y Kate Middleton.

La terapia PRP (más conocida como Lifting Vampiro o Terapia Dracula) se ha hecho famosa gracias a Kim Kardashian y es otro de los procedimientos cosméticos que los cirujanos creen que serán muy populares durante el presente año 2015. Se dice que este tratamiento reduce las arrugas y las líneas de expresión, mejorando las manchas y las cicatrices e igualando el tono y la textura de la piel.

Funciona tomando una pequeña cantidad de sangre del paciente, de la misma manera que se haría para un análisis de sangre. Después, la sangre se coloca en un centrifugador que la hace girar para separar las plaquetas y el plasma de los glóbulos rojos. Se afirma que al inyectarla en la piel se liberan factores de crecimiento que estimulan a las células circundantes a producir más colágeno para engrosar y dar más volumen a la piel.

El Botox sigue siendo el tratamiento para reducir arrugas y líneas de expresión más popular y esta tendencia continuará durante este año. Ha sido un tratamiento popular desde el momento en que empezó a ponerse de moda, hace más o menos una década. Amado por las celebridades, el Botox se ha convertido en el tratamiento antiedad preferido por millones de personas, alisando arrugas en tan sólo minutos por un mínimo de unas 250 libras por sesión.

El Botox es un tipo de poderosa neurotoxina producida por una bacteria. Funciona al paralizar los músculos temporalmente, alisando la piel que recubre el área inyectada. Los resultados duran unos pocos meses y se requiere repetir las inyecciones para hacer que los efectos duren más tiempo.

A pesar de que no es probable que sea una de los tratamientos más recomendados del 2015, las buenas noticias para algunos son que parece ser que el hecho de beber cerveza podría tener similares efectos positivos en el proceso de envejecimiento.

Estudios han demostrado que, estando moderadamente embriagado, los antioxidantes conocidos como flavonoides encontrados en la cerveza son capaces de repeler los radicales libres, supuestamente ayudando así a mantener tu apariencia joven. Por supuesto, también es cierto que los mismos antioxidantes antiedad encontrados en la cerveza se encuentran en gran cantidad en frutas, verduras y cereales.

Cualquiera que sea tu motivación para elegir someterte a un procedimiento estético o cualquier que sea el procedimiento que has elegido, deberías esperar siempre los mismos estándares de consulta, consejo, competencia y cuidados médicos que recibirías en cualquier otra intervención realizada por un prestador de servicios médicos.

En qué consiste una operación de pómulos y mentón

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Consiste en la colocación de injertos grasos o bien prótesis en mentón o pómulos con objeto de aportar volumen y forma.

Las prótesis son habitualmente de gel de silicona, por lo que se toleran bien en el organismo, existiendo diferentes tamaños para conformarse a cada caso particular según cada paciente, pudiendo incluso tallarse a medida. Las prótesis se introducen desde el interior de la boca, o bien desde debajo del mentón para ocultar la cicatriz.

Los injertos de grasa (lipofilling) se toman de una zona consensuada con el paciente (abdomen, cadera, etc.), a través de una incisión de unos 4 mm. Esa zona no sufrirá grandes cambios ya que la cantidad de tejido graso a tomar es limitada y ajustada a las necesidades del paciente. Posteriormente se procesa la grasa extraída y se transfiere a la zona deseada mediante múltiples microinjertos a través de una fina cánula de 1,4 mm para no dejar cicatriz.

La operación suele durar una hora. Al finalizar la cirugía se colocan unos discretos apósitos sobre la zona operada. Posteriormente el paciente pasará un determinado tiempo en reanimación antes del alta.

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Avances en la mastectomía

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Continuación de:

Por qué cada vez más mujeres están eligiendo la mastectomía doble

En la actualidad, las mujeres tienen acceso a opciones de reconstrucción mamaria que no se encontraban disponibles en la época de sus madres o sus abuelas.

Los médicos evitan cada vez más el uso de implantes, utilizando en su lugar grasa tomada del estómago, la parte superior de la espalda, las nalgas o los muslos de la paciente para construir y dar forma a los nuevos pechos. Si una mujer decide optar por implantes, estos han sido fabricados para resultar más seguros y más cómodos. Además, cada vez son más los médicos que ofrecen una reconstrucción inmediata, en lugar del tradicional proceso de varias etapas que tomaba meses de visitas adicionales al médico.

Los resultados estéticos nunca han sido mejores, dijo el doctor Malcom Roth, jefe de cirugía estética del Centro Médico Albany, en Nueva York, y anterior presidente de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos.

“Es difícil de creer que los implantes han estado disponibles de forma generalizado tan sólo desde la década de los 70. Antes de eso, y en realidad no hace tanto tiempo de eso, las mujeres tenían que someterse a llevar una prótesis. Las opciones disponibles hoy en día han mejorado dramáticamente la apariencia de la mujer después de la operación. Y con las opciones incluso mejores de microcirugía que están de camino, me imagino que veremos números incluso más altos de mujeres que optan por la mastectomía.”

Es posible que una de estas técnicas, si llega a ponerse en práctica de forma comercial, levante banderas rojas en lo que a temas éticos se refiere. De acuerdo con Roth, los médicos trabajan en un nuevo procedimiento que un día podría hacer posible que los individuos donen su exceso de grasa –de manera similar a como se dona sangre en la actualidad-, de forma que las mujeres que buscan una reconstrucción de pecho más natural pueden benecifiarse de los tejidos de otras personas.

“La posibilidad está siendo analizada por nuestro cuerpo especial de medicina regenerativa y es muy emocionante,” declaró. “Si podemos descifrar cómo hacer el cuerpo de un paciente no rechace el tejido, creo que veremos a muchas más mujeres eligiendo la mastectomía preventiva en el futuro.”